Elektrisk stimulering for at genoprette større bevægelsesudslag efter operation

Baggrund

En af de potentielt svækkende komplikationer ved operativ reparation og efterfølgende immobilisering er stivhed, der forekommer sekundært til inflammation og adhæsioner. For at forhindre en sådan fysisk funktionsnedsættelse har aktiv ledmobilisering vist sig at være effektiv. Imidlertid forbliver sammenvoksninger nogle gange trods terapien. På grund af den viskoelastiske natur af det biologiske væv, hvis en teknik kan gøre det muligt at udvide muskelevnen til at pålægge en maksimal konstant belastning på adhæsioner, bør adhæsionsdeformationen være større, og bevægelsesunderskuddet bør reduceres. Inden for den kontekst var formålet med denne undersøgelse at vurdere realtidseffekterne af overlejret elektrisk stimulation (SES) på maksimal frivillig muskelkontraktion (VOL) over tid og at vurdere SES-effekter på gendannelse af bevægelsesområde i tommelfingerens stive led.

Metoder og fund

Målet med det første eksperiment var at undersøge realtidseffekterne af tetanisk SES på det maksimale viljemæssige kraftniveau over gentagne sammentrækninger af triceps brachii-musklen. For at nå dette mål deltog sytten forsøgspersoner frivilligt i denne undersøgelse. To træk ved muskelkraften blev vurderet: spidskraften (1) og impulsen (2). Disse to afhængige variable blev målt i løbet af 500 sekunder - inklusive 50 maksimale kraftproduktioner på 4 sekunder hver - i to randomiserede tilstande af VOL og SES. Når man betragter de 50 forsøg som helhed, var den udøvede kraft højere i SES end i VOL-tilstanden for både spidskraft og impuls (P<.05). Over tid faldt peak force og impuls konsekvent i VOL startende mellem 20. og 30. forsøg, mens de blev opretholdt i SES-tilstand (P<.05).

Formålet med det andet eksperiment var at sammenligne virkningerne af VOL og SES på rækkevidden af ​​fleksionsgendannelse af det stive metacarpophalangeale led efter operativ reparation af tommelfingerens ulnare kollaterale ligament. For at nå dette mål deltog otte patienter frivilligt. Bevægelsesområde, ødem og smerte blev vurderet før og efter de to randomiserede tilstande VOL og SES.