- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01121185
Badanie na pacjentach zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV) poddawanych przeszczepowi wątroby w celu oceny ludzkiego przeciwciała monoklonalnego przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C (MBL-HCV1)
Randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie fazy II dotyczące skuteczności klinicznej ludzkiego przeciwciała monoklonalnego przeciwko glikoproteinie E2 wirusa zapalenia wątroby typu C (MBL-HCV1) u pacjentów zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C poddawanych przeszczepowi wątroby
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie fazy 2 z udziałem pacjentów zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV) poddawanych przeszczepowi wątroby. Pacjenci z przewlekłym zakażeniem genotypem 1a HCV, u których zaplanowano przeszczep wątroby od zmarłego lub żywego dawcy, którzy spełniają wszystkie kryteria włączenia lub wyłączenia z badania, zostaną zaproszeni do udziału. Badanie zostanie przeprowadzone w dwóch częściach, aby przetestować ludzkie przeciwciało monoklonalne przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C (MBL-HCV1). W części 1 szesnastu kwalifikujących się pacjentów zostanie losowo przydzielonych w stosunku 1:1 do grup otrzymujących dożylnie 50 mg/kg MBL-HCV1 lub 0,9% chlorku sodu placebo. Jedenaście dawek zostanie podanych w ciągu pierwszych 14 dni po przeszczepie. Pacjenci będą oceniani do dnia 56 pod kątem bezpieczeństwa i wyników klinicznych, które obejmują pomiar przeciwciał anty-HCV, przeciwciał przeciwlekowych i miana wirusa HCV. W 42. dniu wizyty studyjnej zostanie przeprowadzona biopsja wątroby w celu oceny zapalenia wątroby. Badanie fizykalne, pomiary parametrów życiowych, pojawienie się zdarzeń niepożądanych i jednoczesne stosowanie leków będą oceniane podczas zaplanowanych wizyt oraz w razie potrzeby podczas 56-dniowego okresu badania.
Rada Bezpieczeństwa i Monitorowania Danych przeprowadzi analizę daremności po włączeniu pierwszych 16 pacjentów i zakończeniu obserwacji badania do 42. dnia po przeszczepie. Na podstawie wyników analizy pośredniej zostanie ustalona dawka MBL-HCV1 dla części 2 badania. Część 2 badania zostanie przeprowadzona w taki sam sposób jak część 1.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06504
- Yale-New Haven Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Burlington, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01805
- Lahey Clinic
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38104
- Methodist Healthcare Foundation
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent w wieku ≥ 18 lat z udokumentowanym przewlekłym zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu C genotypu 1a poddawany przeszczepowi wątroby od dawcy zmarłego lub żywego.
- Pacjent lub opiekun prawny/pełnomocnik ds. opieki zdrowotnej musi przeczytać, zrozumieć i przedstawić pisemną świadomą zgodę oraz autoryzację HIPAA po pełnym wyjaśnieniu charakteru badania.
Kryteria wyłączenia:
- Dodatnia serologia w kierunku antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B
- Pozytywna serologia w kierunku HIV
- Ciąża lub karmienie piersią
- Wcześniejsza historia jakiegokolwiek przeszczepu narządu
- Planowane otrzymanie złożonego przeszczepu narządu (np. wątroba i nerki)
- Otrzymanie lub planowane otrzymanie immunoglobuliny (IVIG) w ciągu 90 dni od rejestracji
- Historia nowotworu pozawątrobowego i/lub otrzymywanie chemioterapii w ciągu 90 dni przed włączeniem, z wyjątkiem chemoembolizacji raka wątrobowokomórkowego
- Rak wątrobowokomórkowy z masą guza poza kryteriami mediolańskimi
- Historia przewlekłej niewydolności nerek lub kreatyniny > 2,5 przez ≥ sześć miesięcy
- Osobista lub rodzinna historia zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej
- Otrzymanie alloprzeszczepu wątroby od dawcy HCV-dodatniego lub dawcy z dodatnim wynikiem na obecność przeciwciał przeciw rdzeniowemu wirusowi zapalenia wątroby typu B
- Otrzymanie alloprzeszczepu wątroby oddanego po śmierci sercowej dawcy
- Otrzymanie jakichkolwiek leków przeciwwirusowych, licencjonowanych lub testowanych na wirus zapalenia wątroby typu C w ciągu 90 dni przed rejestracją
- Otrzymanie jakiegokolwiek innego eksperymentalnego produktu badawczego w ciągu 30 dni przed rejestracją
- Wszelkie inne warunki, które w opinii badacza mogłyby zagrozić bezpieczeństwu lub prawom pacjenta uczestniczącego w badaniu lub sprawić, że ukończenie badania przez pacjenta byłoby mało prawdopodobne
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: 0,9% chlorek sodu
|
0,9% chlorek sodu, dożylnie
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: MBL-HCV1
|
50 mg/kg MBL-HCV1, dożylnie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek osobników z wykrywalnym RNA HCV w surowicy w dniu 42 po przeszczepie
Ramy czasowe: W dniu 42 po przeszczepie
|
RNA HCV w surowicy mierzono metodą ilościowej RT-PCR
|
W dniu 42 po przeszczepie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych i zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem określona na podstawie wywiadu lekarskiego, badania fizykalnego i oceny laboratoryjnej
Ramy czasowe: Do dnia 56
|
Zdarzenia niepożądane oceniano na podstawie celowanej historii medycznej, badań fizykalnych i badań laboratoryjnych.
Uczestników pytano podczas zaplanowanych wizyt badawczych do dnia 42, czy doświadczyli oczekiwanych działań niepożądanych (gorączka, dreszcze, nudności, wysypka, ból lub obrzęk stawów, duszność, ból głowy, zmęczenie i pokrzywka).
Oprócz tych zleconych zdarzeń niepożądanych, podczas wszystkich zaplanowanych wizyt w ramach badania do 56. dnia badani byli proszeni o zgłaszanie wszelkich innych zdarzeń niepożądanych, niezależnie od tego, czy zdarzenie uważano za związane z badanymi infuzjami.
Zdarzenia niepożądane podsumowano według klasyfikacji układów i narządów (SOC) przy użyciu MedDRA (wersja 12.0)
|
Do dnia 56
|
|
Zmiana RNA HCV w surowicy między wartością wyjściową a dniami 3, 14, 28 i 42 po przeszczepie
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i dzień 3, 14, 28 i 42 po przeszczepie
|
RNA HCV w surowicy mierzono metodą ilościowej reakcji RT-PCR.
Zmianę RNA HCV w stosunku do wartości wyjściowej uzyskano przez obliczenie różnicy między wyjściowym poziomem RNA HCV przed przeszczepem a poziomem RNA HCV mierzonym podczas każdej wizyty badawczej.
|
Wartość wyjściowa i dzień 3, 14, 28 i 42 po przeszczepie
|
|
Histologiczne dowody zapalenia wątroby na podstawie wyniku wskaźnika aktywności histologicznej (HAI) na początku badania iw dniu 42.
Ramy czasowe: Punkt odniesienia Dzień 0 i Dzień 42
|
Biopsje wątroby uzyskane na linii podstawowej (dzień 0) i 42 dzień po przeszczepie zostały ocenione pod kątem histologicznych dowodów zapalenia wątroby przez patologa, który nie znał przypisania leczenia, stosując modyfikację Ishaka systemu oceny histologicznej Knodella, aby przypisać wynik wskaźnika aktywności histologicznej (HAI).
Wynik HAI składa się z sumy czterech elementów: 1) okołowrotne lub okołoprzegrodowe zapalenie wątroby; 2) konfluentna martwica; 3) ogniskowa martwica lityczna, apoptoza i ogniskowe zapalenie; 4) zapalenie wrotne.
Całkowity wynik HAI może mieścić się w zakresie od minimum 0 do maksymalnie 18, przy czym wyższe wyniki wskazują na cięższe zapalenie wątroby.
|
Punkt odniesienia Dzień 0 i Dzień 42
|
|
Funkcja przeszczepu oceniana na podstawie pomiaru funkcji biochemicznej i syntetycznej w wielu punktach czasowych / międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR)
Ramy czasowe: Do dnia 56
|
Czynność biochemiczną oceniano na podstawie pomiaru aktywności aminotransferazy alaninowej (ALT) i bilirubiny całkowitej, a funkcję syntetyczną oceniano na podstawie pomiaru czasu protrombinowego (podawanego jako międzynarodowy współczynnik znormalizowany, INR) w wielu punktach czasowych podczas 56-dniowego okresu badania .
Poniższa tabela przedstawia INR w każdym punkcie czasowym.
INR to stosunek czasu protrombinowego pacjenta do próbki kontrolnej, podniesiony do potęgi wartości ISI (International Sensitivity Index) dla partii czynnika tkankowego użytego do testu.
|
Do dnia 56
|
|
Funkcja przeszczepu oceniana na podstawie pomiaru funkcji biochemicznej i syntetycznej w wielu punktach czasowych / aminotransferaza alaninowa (ALT)
Ramy czasowe: Do dnia 56
|
Czynność biochemiczną oceniano na podstawie pomiaru aktywności aminotransferazy alaninowej (ALT) i bilirubiny całkowitej, a funkcję syntetyczną oceniano na podstawie pomiaru czasu protrombinowego (podawanego jako międzynarodowy współczynnik znormalizowany, INR) w wielu punktach czasowych podczas 56-dniowego okresu badania .
Poniższa tabela przedstawia ALT w każdym punkcie czasowym.
|
Do dnia 56
|
|
Funkcja przeszczepu oceniana przez pomiar funkcji biochemicznej i syntetycznej w wielu punktach czasowych / bilirubina całkowita
Ramy czasowe: Do dnia 56
|
Czynność biochemiczną oceniano na podstawie pomiaru aktywności aminotransferazy alaninowej (ALT) i bilirubiny całkowitej, a funkcję syntetyczną oceniano na podstawie pomiaru czasu protrombinowego (podawanego jako międzynarodowy współczynnik znormalizowany, INR) w wielu punktach czasowych podczas 56-dniowego okresu badania .
Poniższa tabela przedstawia całkowitą bilirubinę w każdym punkcie czasowym.
|
Do dnia 56
|
|
Czas do początku nawrotu wykrywalnego RNA HCV po przeszczepie
Ramy czasowe: Do dnia 56
|
RNA HCV w surowicy mierzono metodą ilościowej RT-PCR
|
Do dnia 56
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Deborah C. Molrine, MD, Massbiologics of University of Massachusetts Medical School
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby wątroby
- Infekcje Flaviviridae
- Zapalenie wątroby, wirusowe, ludzkie
- Infekcje enterowirusowe
- Infekcje Picornaviridae
- Zapalenie wątroby
- Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C
Inne numery identyfikacyjne badania
- MBL-HCV1-10-02
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .