- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01121185
Studie u pacientů infikovaných virem hepatitidy C (HCV) podstupujících transplantaci jater za účelem vyhodnocení lidské monoklonální protilátky proti hepatitidě C (MBL-HCV1)
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze II klinické účinnosti lidské monoklonální protilátky proti glykoproteinu E2 viru hepatitidy C (MBL-HCV1) u pacientů infikovaných hepatitidou C podstupujících transplantaci jater
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze 2 u pacientů infikovaných hepatitidou C (HCV) podstupujících transplantaci jater. K účasti budou osloveni chronicky infikovaní pacienti s HCV genotypem 1a, u kterých je plánována transplantace jater buď od zemřelého nebo žijícího dárce, kteří splňují všechna kritéria pro zařazení nebo vyloučení ze studie. Studie bude provedena ve dvou částech za účelem testování lidské monoklonální protilátky proti hepatitidě C (MBL-HCV1). V části 1 bude šestnáct vhodných pacientů randomizováno v poměru 1:1 k intravenóznímu podání 50 mg/kg MBL-HCV1 nebo 0,9% chloridu sodného jako placeba. Během prvních 14 dnů po transplantaci bude podáno 11 dávek. U pacientů bude do 56. dne hodnocena bezpečnost a klinické výsledky, které zahrnují měření protilátek proti HCV, protilátek proti léčivu a virové zátěže HCV. V den studijní návštěvy 42. bude provedena jaterní biopsie pro hodnocení hepatitidy. Fyzikální vyšetření, měření vitálních funkcí, výskyt nežádoucích účinků a souběžné užívání léků budou hodnoceny při plánovaných návštěvách a podle potřeby během 56denního období studie.
Rada pro bezpečnost a monitorování dat provede analýzu marnosti poté, co bude prvních 16 pacientů zařazeno a dokončí sledování studie prostřednictvím studijní návštěvy 42. den po transplantaci. Na základě výsledků průběžné analýzy bude určena dávka MBL-HCV1 pro část 2 studie. Část 2 studie bude provedena stejným způsobem jako část 1.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06504
- Yale-New Haven Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Burlington, Massachusetts, Spojené státy, 01805
- Lahey Clinic
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38104
- Methodist Healthcare Foundation
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient ve věku ≥ 18 let s prokázanou chronickou infekcí virem hepatitidy C genotypu 1a podstupující transplantaci jater buď od zemřelého dárce, nebo od žijícího dárce.
- Pacient nebo zákonný zástupce/zmocněnec pro zdravotní péči si musí po úplném vysvětlení podstaty studie přečíst, pochopit a poskytnout písemný informovaný souhlas a povolení HIPAA.
Kritéria vyloučení:
- Pozitivní sérologie pro povrchový antigen hepatitidy B
- Pozitivní sérologie na HIV
- Těhotenství nebo kojení
- Předchozí historie jakékoli transplantace orgánu
- Plánovaný příjem kombinované transplantace orgánů (např. játra a ledviny)
- Příjem nebo plánovaný příjem imunoglobulinu (IVIG) do 90 dnů od zařazení
- Extrahepatální malignita v anamnéze a/nebo léčba chemoterapií během 90 dnů před zařazením do studie s výjimkou chemoembolizace pro hepatocelulární karcinom
- Hepatocelulární karcinom s nádorovou zátěží mimo milánská kritéria
- Chronická renální insuficience nebo kreatinin > 2,5 v anamnéze po dobu ≥ šesti měsíců
- Osobní nebo rodinná anamnéza hluboké žilní trombózy nebo plicní embolie
- Příjem jaterního aloštěpu od HCV pozitivního dárce nebo pozitivního dárce na protilátku proti hepatitidě B
- Příjem aloštěpu jater darovaného po srdeční smrti dárce
- Příjem jakýchkoli antivirových látek, licencovaných nebo testovaných na virus hepatitidy C, do 90 dnů před registrací
- Přijetí jakéhokoli jiného hodnoceného studijního produktu do 30 dnů před zařazením
- Jakékoli jiné podmínky, které by podle názoru zkoušejícího ohrozily bezpečnost nebo práva pacienta účastnícího se studie nebo by bylo nepravděpodobné, že by pacient mohl studii dokončit
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Komparátor placeba: 0,9% chlorid sodný
|
0,9% chlorid sodný, intravenózně
Ostatní jména:
|
Experimentální: MBL-HCV1
|
50 mg/kg MBL-HCV1, intravenózně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Podíl subjektů s detekovatelnou sérovou HCV RNA 42. den po transplantaci
Časové okno: 42. den po transplantaci
|
Sérová HCV RNA byla měřena kvantitativní RT-PCR
|
42. den po transplantaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Výskyt nežádoucích příhod a nežádoucích příhod souvisejících s léčbou určený na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření a laboratorního hodnocení
Časové okno: Až do dne 56
|
Nežádoucí účinky byly hodnoceny cílenou anamnézou, fyzikálními vyšetřeními a laboratorními testy.
Subjekty byly při plánovaných studijních návštěvách do 42. dne dotázány, zda se u nich objevily požadované nežádoucí reakce (horečka, zimnice, nevolnost, vyrážka, bolest nebo otoky kloubů, dušnost, bolest hlavy, únava a kopřivka).
Kromě těchto požadovaných nežádoucích příhod byly subjekty při všech plánovaných studijních návštěvách do 56. dne požádány, aby hlásily jakékoli další nepříznivé příhody, bez ohledu na to, zda se předpokládá, že příhoda souvisí s infuzemi studie.
Nežádoucí účinky byly shrnuty podle tříd orgánových systémů (SOC) pomocí MedDRA (verze 12.0)
|
Až do dne 56
|
Změna sérové HCV RNA mezi výchozí hodnotou a dnem 3, 14, 28 a 42 po transplantaci
Časové okno: Výchozí stav a den 3, 14, 28 a 42 po transplantaci
|
Sérová HCV RNA byla měřena pomocí kvantitativní RT-PCR.
Změna HCV RNA od výchozí hodnoty byla získána výpočtem rozdílu mezi výchozí hladinou HCV RNA před transplantací a hladinou HCV RNA naměřenou při každé studijní návštěvě.
|
Výchozí stav a den 3, 14, 28 a 42 po transplantaci
|
Histologický důkaz hepatitidy podle skóre indexu histologické aktivity (HAI) na začátku a 42. den
Časové okno: Výchozí den 0 a den 42
|
Jaterní biopsie získané na začátku (den 0) a 42. den po transplantaci byly hodnoceny na histologické známky hepatitidy patologem zaslepeným k přiřazení léčby pomocí Ishakovy modifikace Knodellova systému histologického gradingu pro přiřazení skóre indexu histologické aktivity (HAI).
Skóre HAI se skládá ze součtu čtyř složek: 1) periportální nebo periseptální rozhraní hepatitidy; 2) konfluentní nekróza; 3) fokální lytická nekróza, apoptóza a fokální zánět; 4) portální zánět.
Celkové skóre HAI se může pohybovat od minimálně 0 do maximálně 18, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější zánět jater.
|
Výchozí den 0 a den 42
|
Funkce štěpu hodnocená měřením biochemické a syntetické funkce ve více časových bodech / mezinárodní normalizovaný poměr (INR)
Časové okno: Až do dne 56
|
Biochemická funkce byla hodnocena měřením alaninaminotransferázy (ALT) a celkového bilirubinu a syntetická funkce byla hodnocena měřením protrombinového času (uváděného jako mezinárodní normalizovaný poměr, INR) v několika časových bodech během 56denního období studie. .
Níže uvedená tabulka zobrazuje INR v každém časovém bodě.
INR je poměr protrombinového času pacienta ke kontrolnímu vzorku, zvýšený na mocninu hodnoty ISI (International Sensitivity Index) pro šarži tkáňového faktoru použitého pro test.
|
Až do dne 56
|
Funkce štěpu hodnocena měřením biochemické a syntetické funkce ve více časových bodech / alaninaminotransferáza (ALT)
Časové okno: Až do dne 56
|
Biochemická funkce byla hodnocena měřením alaninaminotransferázy (ALT) a celkového bilirubinu a syntetická funkce byla hodnocena měřením protrombinového času (uváděného jako mezinárodní normalizovaný poměr, INR) v několika časových bodech během 56denního období studie. .
Níže uvedená tabulka zobrazuje ALT v každém časovém bodě.
|
Až do dne 56
|
Funkce štěpu hodnocena měřením biochemické a syntetické funkce ve více časových bodech / celkový bilirubin
Časové okno: Až do dne 56
|
Biochemická funkce byla hodnocena měřením alaninaminotransferázy (ALT) a celkového bilirubinu a syntetická funkce byla hodnocena měřením protrombinového času (uváděného jako mezinárodní normalizovaný poměr, INR) v několika časových bodech během 56denního období studie. .
Níže uvedená tabulka zobrazuje celkový bilirubin v každém časovém bodě.
|
Až do dne 56
|
Čas do nástupu recidivy detekovatelné HCV RNA po transplantaci
Časové okno: Až do dne 56
|
Sérová HCV RNA byla měřena kvantitativní RT-PCR
|
Až do dne 56
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Deborah C. Molrine, MD, Massbiologics of University of Massachusetts Medical School
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- MBL-HCV1-10-02
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na MBL-HCV1
-
MassBiologicsDokončeno
-
MassBiologicsUkončeno
-
Prothya BiosolutionsLandsteiner Foundation for Blood TransfusionDokončenoNeutropenie | MBL-nedostatekHolandsko