- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01126216
Zredukowana radioterapia za pomocą Pac/Cis w porównaniu ze standardową radioterapią za pomocą 5-FU/Cis w miejscowo zaawansowanym raku głowy i szyi (Paccis-RCT)
Randomizowane badanie III fazy jednoczesnej radiochemioterapii (RCT) miejscowo zaawansowanego raka głowy i szyi w stadium III i IV A-B: porównanie radioterapii z obniżoną dawką (63,6 Gy) z paklitakselem/cisplatyną ze standardową radioterapią (70,2 Gy) Z 5-fluorouracylem/Cisplatyną
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Standardowym leczeniem pacjentów z zaawansowanym, nieoperacyjnym rakiem głowy i szyi jest jednoczesna radiochemioterapia (RCT) oparta na platynie (Pignon JP i in., Lancet 2000;355:949-955). Jednak dawka napromieniania jest nadal przedmiotem dyskusji w odniesieniu do miejscowej kontroli guza i późnej toksyczności. Co więcej, nadal nie jest jasne, która kombinacja różnych leków może być bardziej skuteczna.
W ostatnich latach wprowadzono nowe leki z zakresu nowotworów głowy i szyi. Taksany, a mianowicie docetaksel i paklitaksel, były badane w kilku badaniach fazy I/II i wykazały obiecujące wyniki dotyczące wskaźników kontroli lokoregionalnej i danych dotyczących przeżycia. Badanie RTOG 97-03 (Garden i in., J Clin Oncol 2004; 22:2856-64) porównywało RCT z Cisplatyną/5-FU lub Cisplatyną/Paklitakselem. W tym badaniu II fazy zaobserwowano poprawę miejscowej kontroli guza i przeżycia wolnego od choroby o 15-20% na korzyść grupy leczonej cisplatyną/paklitakselem.
Dlatego nasze badanie III fazy porównuje standardowe RCT (70,6 Gy) z cisplatyną/5-FU z RCT z cisplatyną/paklitakselem i zmniejszoną dawką napromieniania (63,6 Gy). Pierwszorzędowym punktem końcowym jest wykazanie wyższości ramienia eksperymentalnego leczenia cisplatyną/paklitakselem pod względem przeżycia wolnego od choroby. Drugorzędowymi punktami końcowymi są lokoregionalna kontrola guza, całkowite przeżycie i jakość życia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Coburg, Niemcy, 96450
- Klinikum Coburg, Strahlentherapie, DiaCura
-
Düsseldorf, Niemcy, 40225
- Universitätsklinikum Düsseldorf, Klinik und Poliklinik für Strahlentherapie und Radiologische Onkologie
-
Erlangen, Niemcy, 91054
- Universitätsklinikum Erlangen, Strahlenklinik
-
Frankfurt/M., Niemcy, 60590
- Universitätsklinikum Frankfurt, Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie
-
Göppingen, Niemcy, 73035
- Klinikum am Eichert, Praxis für Strahlentherapie und Klinik für Radioonkologie
-
Homburg/Saar, Niemcy, 66421
- Universitätsklinikum des Saarlandes, Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie,
-
Lübeck, Niemcy, 23538
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Lübeck, Klinik und Poliklinik für Hals-Nasen- und Ohrenkranke
-
Mönchengladbach, Niemcy, 41063
- Kliniken Maria Hilf GmbH Mönchengladbach, Klinik für Strahlentherapie
-
München, Niemcy, 81241
- Klinikum München Pasing und Perlach, Klinik für HNO
-
Paderborn, Niemcy, 33098
- Brüderkrankenhaus st. Josef Paderborn, Klinik für Strahlentherapie
-
Regensburg, Niemcy, 93053
- Universitätsklinikum Regensburg, Klinik und Poliklinik für Strahlentherapie
-
Straubing, Niemcy, 94315
- Klinikum St. Elisabeth Straubing, Klinik für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde
-
Trier, Niemcy, 54290
- MVZ am Klinikum Mutterhaus der Borrmäerinnen, Strahlentherapie
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzony histologicznie, miejscowo zaawansowany pierwotny rak płaskonabłonkowy jamy ustnej, części ustnej gardła, gardła dolnego, krtani nadgłośniowej w stadium III-IV A-B (UICC 2002)
- Wiek ≥ 18 lat
- Pisemna świadoma zgoda na udział w badaniu klinicznym
Kryteria wyłączenia:
- Niewłaściwa czynność wątroby: Bilirubina > 2,0 mg/dl, SGOT, SGPT, AP, Gamma-GT > 3 x GGN
- Nieprawidłowa czynność szpiku kostnego: leukocyty < 3,5 x 10^9/l, płytki krwi < 100 x 10^9/l lub neutrofile < 1,5 x 10^9/l
- Kreatynina w surowicy > 1,5 mg/dl, klirens kreatyniny < 60 ml/min
- Niekontrolowana ciężka choroba somatyczna lub psychiczna: np. niestabilna dusznica bolesna; zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy; znaczące zaburzenia rytmu serca; apopleksja; zwężenie tętnicy szyjnej wysokiego stopnia; zaburzenia neurologiczne lub psychiatryczne, w tym zaburzenia konwulsyjne; demencja; psychoza; aktywna niekontrolowana infekcja lub posocznica; marskość wątroby; Etap dziecięcy B, C; ciężkie zaburzenia czynności wątroby; marginalne zmiany w morfologii krwi; ciężkie uszkodzenie nerek; Zakażenie wirusem HIV
- Ostre infekcje
- Płodne kobiety bez odpowiedniej antykoncepcji w trakcie leczenia i do 6 miesięcy po jego zakończeniu (metoda antykoncepcji musi być wysoce skuteczna, jak opisano w Uwagach dotyczących nieklinicznych badań bezpieczeństwa dotyczących prowadzenia badań klinicznych produktów farmaceutycznych na ludziach (CPMP/ICH/ 286/95 mod) i należy to omówić z badaczem)
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Mężczyźni, którzy nie chcą stosować odpowiedniej antykoncepcji w trakcie i do 6 miesięcy po zakończeniu terapii, są omawiani z badaczem
- Stan ECOG > 1
- Osłabienie funkcji słuchu (zwłaszcza wyższe częstotliwości)
- eksykoza
- Neuropatia spowodowana cisplatyną
- Współistniejące nowotwory złośliwe, z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka podstawnokomórkowego skóry lub raka in situ lub szyjki macicy
- Wcześniejsza radioterapia szyi lub chemioterapia
- Odległe przerzuty
- Nawracający rak w okolicy głowy i szyi
- Wcześniejsze rozwarstwienie szyi lub interwencja chirurgiczna wykraczająca poza wycięcie zwiadowcze
- Znana nietolerancja 5-fluorouracylu
- Znany deficyt dehydrogenazy dihydropirymidynowej (DPD)
- Jednoczesna terapia z brywudyną lub innymi inhibitorami DPD
- Znana nietolerancja cisplatyny lub innych substancji zawierających platynę
- Znana nietolerancja paklitakselu lub jednej z zawartych substancji, zwłaszcza poli(oksyetyleno)Rhizinusöl/rycynooleinianu makrogologlicerolu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Zredukowana RT + Pacytaksel/Cisplatyna
63,6 Gy przyspieszona radioterapia hiperfrakcjonowana paklitakselem (20mg/m^2/d) w dniach 2, 5, 8, 11 i 25, 30, 33, 36) i cisplatyną (20 mg/m^2/d) w dniach 1 -4 i 29-32, a następnie operacja ratunkowa lub sekcja szyi, jeśli guz utrzymuje się
|
Eksperymentalnie: Paklitaksel (20mg/m^2/d) w dniach 2, 5, 8, 11 i 25, 30, 33, 36) i cisplatyna (20 mg/m^2/d) w dniach 1-4 i 29-32 ,
Eksperymentalna: przyspieszona radioterapia hiperfrakcjonowana 63,6 Gy
|
ACTIVE_COMPARATOR: Standardowa RT + 5-fluorouracyl/Cisplatyna
70,6 Gy przyspieszona radioterapia hiperfrakcjonowana 5-fluorouracylem (600mg/m^2/d) w dniach 1-5 i 29-33 oraz cisplatyną (20mg/m^2/d) w dniach 1-5 i 29-33 , a następnie operację ratunkową lub sekcję szyi, jeśli guz utrzymuje się
|
Aktywny komparator: 5-fluorouracyl (600mg/m^2/d) w dniach 1-5 i 29-33) i Cisplatyna (20mg/m^2/d) w dniach 1-5 i 29-33
Aktywny komparator: przyspieszona radioterapia hiperfrakcjonowana 70,6 Gy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Przeżycie wolne od chorób
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
Przeżycie bez przerzutów odległych
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
Kontrola lokalna
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
Toksyczność ostra i późna
Ramy czasowe: 4 lata
|
4 lata
|
Jakość życia
Ramy czasowe: 4 lata
|
4 lata
|
Stan HPV/p16
Ramy czasowe: Koniec studiów
|
Koniec studiów
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Paccis-RCT_2005
- 2005-003484-23 (EUDRACT_NUMBER)
- 107028 (OTHER_GRANT: Deutsche Krebshilfe e. V.)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Paklitaksel/Cisplatyna
-
Ajou University School of MedicineAktywny, nie rekrutującyAngioplastyka, Balon | Choroba, tętnica obwodowaRepublika Korei
-
C. R. BardWycofaneDysfunkcyjny przeszczep AV | Dysfunkcyjna przetoka AVAustria, Niemcy
-
C. R. BardZakończonyOkluzja tętnicy udowej | Zwężenie tętnicy udowejBelgia, Austria, Francja, Niemcy, Szwajcaria
-
Conor MedsystemsGetz PharmaZakończony
-
University of Texas Southwestern Medical CenterCelgeneZakończonyETAP IIIA/B NSCLC / NIEOPERACYJNY RAK PŁUCAStany Zjednoczone
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Zakończony
-
The Methodist Hospital Research InstituteCellular TherapeuticsZakończonyNowotwory prostatyStany Zjednoczone
-
University of Texas Southwestern Medical CenterBerGenBio ASA; Translational Genomics Research Institute; Triligent InternationalZakończonyRak trzustkiStany Zjednoczone
-
Fidia Farmaceutici s.p.a.RekrutacyjnyRak pęcherza in situ (CIS)Stany Zjednoczone, Hiszpania, Włochy, Francja, Polska
-
Huazhong University of Science and TechnologyAktywny, nie rekrutującyRak żołądka | Rak Żołądka PrzełykuChiny