Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Występowanie bólu po kraniotomii u dzieci (Brainpain)

22 lutego 2013 zaktualizowane przez: Pablo Mauricio Ingelmo M.D., San Gerardo Hospital

Prospektywne wieloośrodkowe badanie kohortowe oceniające częstość występowania i nasilenie bólu pooperacyjnego u dzieci i młodzieży po kraniotomii

Głównym celem pracy jest ocena częstości występowania i nasilenia bólu po dużej kraniotomii u dzieci (od 1 miesiąca do 10 roku życia).

Celem drugorzędnym jest określenie czynników związanych ze znacznym bólem po neurochirurgii dziecięcej.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Badania w populacji dorosłych oceniały częstość występowania i nasilenie bólu po neurochirurgii oraz skuteczność różnych pooperacyjnych schematów przeciwbólowych. W kilku małych badaniach stwierdzono, że występowanie bólu o nasileniu od umiarkowanego do silnego w ciągu pierwszych 24 godzin po operacji wynosi od 41 do 84% pacjentów. W prospektywnym badaniu pojedynczej akademickiej instytucji medycznej dorośli pacjenci leczeni jedynie acetaminofenem i niewielkimi ilościami opioidów w razie potrzeby zgłaszali ból o nasileniu od umiarkowanego do silnego przez pierwsze 2 dni po operacji. Odkrycia te potwierdziły rosnący konsensus, że ból okołooperacyjny związany z chirurgią wewnątrzczaszkową może być bardziej znaczący, niż początkowo sądzono. Czynniki, które były związane ze zwiększonym bólem po operacji wewnątrzczaszkowej, obejmują płeć, młodszy wiek, miejsce operacji i dostęp chirurgiczny do miejsca. Ból może być również istotnym czynnikiem wpływającym na jakość powrotu do zdrowia po operacji wewnątrzczaszkowej. Natomiast istnieje niewiele badań opisujących częstość występowania lub leczenie bólu po neurochirurgii u dzieci.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

218

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Bergamo, Włochy
        • Ospedale Riuniti
      • Catania, Włochy
        • Policlinico Universitario
      • Firenze, Włochy
        • Meyer Hospital
      • Genova, Włochy
        • Ospedale Pediatrico Gaslini
      • Milano, Włochy
        • Istituto Nazionale Neurologico "Carlo Besta"
      • Padova, Włochy
        • Azienda Ospedaliera di Padova
      • Rome, Włochy
        • Policlinico Universitario Agostino Gemelli
      • Torino, Włochy
        • Ospedale Infantile Regina Margherita

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

1 miesiąc do 10 lat (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

330 pacjentów pediatrycznych poddawanych poważnej kraniotomii z następujących szpitali włoskich: Policlinico Universitario Catania Ospedale Gaslini, Genova Ospedale Regina Margherita, Torino Ospedale Gemelli, Roma Ospedale Meyer, Firenze Ospedale Civile di Padova Ospedale Riuniti di Bergamo Ospedale San Gerardo di Monza

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Dzieci płci męskiej i żeńskiej w wieku od 1 miesiąca do 10 lat
  • Klasyfikacja Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów (ASA) I-III
  • Zaplanowany do kraniotomii nadnamiotowej lub podnamiotowej
  • Przyjęcie na Oddział Intensywnej Terapii, Oddział Neurochirurgii lub Oddział Pediatryczny jednego ze szpitali w cenie
  • Dzieci, których rodzice (lub opiekunowie prawni) wyrazili świadomą pisemną zgodę

Kryteria wyłączenia:

  • Awaryjna operacja urazu mnogiego.
  • Dzieci wymagające leków zwiotczających mięśnie w okresie pooperacyjnym
  • Dzieci, których rodzice (lub opiekunowie prawni) zaprzeczali własnemu konsensusowi

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ból pooperacyjny
Ramy czasowe: 48h po zabiegu

Ból w spoczynku i podczas aktywności zostanie oceniony za pomocą jednego lub więcej z następujących instrumentów:

  • Skala FLACC dla niewentylowanych dzieci w wieku od 1 miesiąca do 6 lat lub niewentylowanych dzieci w każdym wieku nie mogła być oceniona za pomocą Numerycznej Skali Oceny (NRS) (wynik ≥4 jest uważany za ból)
  • Numeryczna Skala Oceny (NRS) dla niewentylowanych dzieci w wieku od 7 do 10 lat (punktacja ≥ 4 jest uważana za ból)
  • Skala KOMFORT dla wentylowanych dzieci w wieku od 1 miesiąca do 10 lat (wynik ≥ 27 jest uważany za dystres)
48h po zabiegu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Leki przeciwbólowe
Ramy czasowe: 48h po zabiegu

1. Rodzaj i dawka stosowanej terapii przeciwbólowej, w tym podanie śródoperacyjne

  • Infiltracja miejscowego środka znieczulającego (dawka i czas związany z operacją)
  • Blokada skóry głowy (dawka i czas związany z operacją)
  • paracetamol
  • NLPZ
  • Słabe opioidy (tj. kodeina, tramadol)
  • Silne opioidy (tj. morfina, fentanyl)
  • Inne leki, w tym ketamina, klonidyna
48h po zabiegu
Powikłanie terapii przeciwbólowej
Ramy czasowe: 48h po zabiegu
Powikłania, które mogą być związane z terapią przeciwbólową i mogą mieć wpływ na powrót do zdrowia po operacji wewnątrzczaszkowej, takie jak pooperacyjne nudności i wymioty, nadmierna sedacja i depresja oddechowa, zostaną uwzględnione i zarejestrowane w formularzu zbierania danych
48h po zabiegu
Sposoby podawania leków przeciwbólowych
Ramy czasowe: 48h po zabiegu
  • Infuzja ciągła
  • PCA: analgezja kontrolowana przez pacjenta
  • Analgezja kontrolowana przez pielęgniarkę
  • IV przerywany bolus
  • Dojelitowe przerywane: doustnie, doodbytniczo
  • Inne (przezskórne itp.)
48h po zabiegu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 marca 2009

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 października 2011

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2012

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 czerwca 2010

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 czerwca 2010

Pierwszy wysłany (Oszacować)

11 czerwca 2010

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

25 lutego 2013

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 lutego 2013

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2013

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • AR-HSG 01-2009

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj