- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01163734
Ranolazyna w rozkurczowej niewydolności serca (RALI-DHF)
Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie ranolazyny u pacjentów z niewydolnością serca z zachowaną frakcją wyrzutową
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie potwierdzające słuszność koncepcji ranolazyny u pacjentów z niewydolnością serca z zachowaną frakcją wyrzutową (HFpEF). Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej ranolazynę lub placebo w stosunku 1,5:1 (12 ranolazyny: 8 placebo).
Leczenie będzie polegało na dożylnym wlewie badanego leku, a następnie leczeniu doustnym przez łącznie 14 dni leczenia. Kontakt w ramach badania zostanie nawiązany około 14 dni po okresie leczenia w celu oceny bezpieczeństwa.
Cewnikowanie serca zostanie wykonane w celu pomiaru ciśnień LV i pomiarów hemodynamicznych przed i po podaniu leku. Oznaczenie ECHO Dopplera, CPET i NT-pro-BNP zostanie wykonane podczas badania przesiewowego i na koniec badania. Zdarzenia niepożądane i laboratoria bezpieczeństwa będą monitorowane i gromadzone.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Goettingen, Niemcy
- University Medicine Goettingen (UMG)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni lub kobiety w wieku > 40 lat
- Kliniczne objawy niewydolności serca (klasa II-III wg NYHA) w czasie badania przesiewowego (np. duszność, napadowa duszność nocna, ortopnoza, obustronny obrzęk kończyn dolnych)
- Frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) > 45% w badaniu przesiewowym
Z:
- E/E' > 15 mierzone za pomocą echokardiografii tkankowej Dopplera podczas badania przesiewowego
- NT-pro-BNP > 220pg/ml podczas badania przesiewowego
- Średni spoczynkowy LVEDP >18 mm Hg (patrz dalsze kryteria kwalifikowalności),
- Średnia stała spoczynkowa relaksacji (tau) > 50 ms w czasie cewnikowania serca (patrz dalsze kryteria kwalifikacji)
- Podpisana świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Ostra dekompensacja serca wymagająca wentylacji mechanicznej
- Niedociśnienie z ciśnieniem krwi < 90/50 mm Hg
- Pierwotna kardiomiopatia przerostowa lub restrykcyjna lub choroba ogólnoustrojowa związana z naciekową chorobą serca (np. amyloidoza serca)
- Zwężenie osierdzia
- Hemodynamicznie znacząca nieskorygowana obturacyjna lub niedomykowa wada zastawkowa
- Serce płucne lub inne przyczyny prawokomorowej niewydolności serca niezwiązane z dysfunkcją lewej komory
- Klinicznie istotna choroba płuc w ocenie Badacza lub wymagająca tlenoterapii domowej lub steroidoterapii doustnej
- Historia poważnych zaburzeń rytmu serca, w tym migotania przedsionków z częstością akcji serca w spoczynku > 100 uderzeń na minutę
- Konieczność leczenia lekami antyarytmicznymi klasy I lub III
- Wszczepialny rozrusznik serca, kardiowerter-defibrylator lub urządzenie wspomagające lewą komorę
- Klinicznie istotne przewlekłe zaburzenia czynności wątroby (klasa B [umiarkowana] w skali Childa-Pugha lub klasa C [ciężka])
- Ciężka niewydolność nerek zdefiniowana jako klirens kreatyniny ≤30 ml/min, obliczony za pomocą wzoru Cockcrofta-Gaulta lub równania zmodyfikowanej diety w chorobach nerek (MDRD).
- Historia wrodzonego lub rodzinnego wywiadu zespołu wydłużonego odstępu QT lub znane nabyte wydłużenie odstępu QT
- Niezdolność do ćwiczeń z powodu innych chorób współistniejących, które mogą wpływać na wykonanie testu wysiłkowego (CPET) (np. choroba zwyrodnieniowa stawów, choroba naczyń obwodowych)
- Obecne leczenie silnymi i umiarkowanymi inhibitorami CYP3A
- Obecne leczenie silnymi induktorami CYP3A (np. ryfampicyna/ryfampicyna, ziele dziurawca, karbamazepina/karbamazepina)
- Wcześniejsze leczenie ranolazyną
- Inne stany, które w opinii badacza mogą zwiększać ryzyko dla pacjenta (np. pacjentów o masie ciała ≤60 kg), uniemożliwiają przestrzeganie protokołu badania lub obniżają jakość badania klinicznego
Dalsze kryteria kwalifikacyjne:
Pacjenci muszą nadal spełniać kryteria kwalifikacyjne i mieć średnią (z 3 pomiarów) spoczynkową LVEDP > 18 mm Hg i spoczynkowe tau > 50 ms w czasie cewnikowania serca, aby otrzymać badany lek.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Ranolazyna
|
Leczenie dożylne następowało po leczeniu doustnym przez 13 dni.
Inne nazwy:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Sól fizjologiczna 0,9%
Sól fizjologiczna 0,9% i tabletka placebo
|
Leczenie dożylne, a następnie leczenie doustne przez 13 dni
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana parametrów hemodynamicznych cewnikowania serca od wartości początkowej do 30 minut zarówno w warunkach spoczynku, jak i w warunkach stymulacji
Ramy czasowe: Linia bazowa do 30 minut
|
Zmiana od wartości początkowej do 30 minut od rozpoczęcia bolusa badanego leku nr 1 w parametrach hemodynamicznych cewnikowania serca zarówno w warunkach spoczynku, jak i w warunkach stymulacji: Stała czasowa relaksacji (tau) Ciśnienie końcoworozkurczowe lewej komory (LVEDP) dP/dtmin (minimalna szybkość zmian ciśnienia LV) |
Linia bazowa do 30 minut
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Zmiana stosunku prędkości załamka E do prędkości pierścienia mitralnego (E/E') od wartości początkowej do dnia 14
Ramy czasowe: Linia bazowa do dnia 14
|
Linia bazowa do dnia 14
|
Zmiana od wartości początkowej do dnia 14 w VO2 max
Ramy czasowe: Linia bazowa do dnia 14
|
Linia bazowa do dnia 14
|
Zmiana od wartości początkowej do dnia 14 w N-końcowym pro-mózgowym peptydzie natriuretycznym typu B (NT-pro-BNP)
Ramy czasowe: Linia bazowa do dnia 14
|
Linia bazowa do dnia 14
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Lars S. Maier, MD, University Medicine Göttingen, Cardiac Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Maier LS, Layug B, Karwatowska-Prokopczuk E, Belardinelli L, Lee S, Sander J, Lang C, Wachter R, Edelmann F, Hasenfuss G, Jacobshagen C. RAnoLazIne for the treatment of diastolic heart failure in patients with preserved ejection fraction: the RALI-DHF proof-of-concept study. JACC Heart Fail. 2013 Apr;1(2):115-22. doi: 10.1016/j.jchf.2012.12.002. Epub 2013 Apr 1.
- Jacobshagen C, Belardinelli L, Hasenfuss G, Maier LS. Ranolazine for the treatment of heart failure with preserved ejection fraction: background, aims, and design of the RALI-DHF study. Clin Cardiol. 2011 Jul;34(7):426-32. doi: 10.1002/clc.20897. Epub 2011 Apr 27.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- GS-US-270-0101
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rozkurczowa niewydolność serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone