Leczenie braku zrostu złamań kości długich autologicznymi mezenchymalnymi komórkami macierzystymi

Problematyczne pozostaje leczenie złamań kości długich bez zrostu, opóźnionego zrostu i nieprawidłowego zrostu. Definicja braku zrostu to niepowodzenie gojenia się złamania w ciągu sześciu miesięcy u pacjenta, u którego nie zaobserwowano postępującej naprawy w badaniu radiograficznym między trzecim a szóstym miesiącem po złamaniu. Brak zrostu jest poważnym powikłaniem złamania, występującym u 2-10% pacjentów, gdyż wiąże się z dużym obciążeniem ekonomicznym i zdrowotnym. Do wielu przypadków podchodzi się następnie za pomocą wielu metod chirurgicznych i niechirurgicznych. W celu przyspieszenia gojenia złamania stosuje się różne urządzenia, zwane „stymulatorami wzrostu kości”. Ostatnie badania wykazały skuteczność mezenchymalnych komórek macierzystych w regeneracji tkanki kostnej i chrzęstnej. W tym badaniu przezskórne wstrzyknięcie mezenchymalnych komórek macierzystych do miejsca złamania jest wykonywane w trybie ambulatoryjnym lub podczas ekspozycji operacyjnej w celu oceny jego skuteczności w poprawie regeneracji kości. W przypadku niewielkiego rozmiaru szpary kostnej mezenchymalne komórki macierzyste wstrzykuje się do kostniny miejsca złamania w trybie ambulatoryjnym pod kontrolą fluoroskopii. W przypadku dużej szczeliny kostnej w miejscu złamania, poprzez postępowanie chirurgiczne, umieszcza się mezenchymalne komórki macierzyste wysiane na macierz kostną. Pacjenci są poddawani badaniu rentgenowskiemu po 1,2,6 i 12 miesiącach od zabiegu.