- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01245270
Pojedynczy dodatek standaryzowanego ekstraktu z borówki modyfikuje odpowiedź glikemiczną
Pojedynczy dodatek standaryzowanego ekstraktu z borówki czarnej (36% (w/w) antocyjanów) modyfikuje odpowiedź glikemiczną u osób z cukrzycą typu 2 kontrolowaną przez dietę i styl życia.
Strategie dietetyczne mające na celu złagodzenie powikłań zdrowotnych związanych z cukrzycą typu 2 (T2D) są realizowane jako alternatywy dla interwencji farmaceutycznych. Bogate w polifenole owoce jagodowe, takie jak borówki czarne, mogą wpływać na trawienie i wchłanianie węglowodanów, a tym samym na glikemię poposiłkową. Ponadto doniesiono, że jagody zmieniają inkretyny, a także mają właściwości przeciwutleniające i przeciwzapalne, które mogą również wpływać na glikemię poposiłkową. W tym badaniu zbadano ostry wpływ standaryzowanego ekstraktu z borówki czarnej na metabolizm glukozy w T2D.
Ośmiu ochotników płci męskiej z cukrzycą typu 2 kontrolujących cukrzycę wyłącznie za pomocą diety i stylu życia otrzymało pojedynczą kapsułkę doustną zawierającą 0,47 g standaryzowanego ekstraktu z borówki czarnej (36% (w/w) antocyjanów), co odpowiada ~50 g świeżych jagód lub placebo, a następnie napój polisacharydowy (co odpowiada 75 g glukozy) w podwójnie ślepej próbie krzyżowej z dwutygodniowym okresem wypłukiwania.
To badanie pokazuje, że spożycie skoncentrowanego ekstraktu z borówki zmniejsza poposiłkową glikemię i insulinę u ochotników z T2D. Najbardziej prawdopodobny mechanizm niższej odpowiedzi glikemicznej obejmuje zmniejszone tempo trawienia i/lub wchłaniania węglowodanów.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Strategie dietetyczne mające na celu złagodzenie powikłań zdrowotnych, takich jak przedwczesna choroba naczyniowa związana z cukrzycą typu 2 (T2D) i otyłością, są aktywnie poszukiwane jako alternatywy dla interwencji farmaceutycznych. Rodzaj Vaccinium (np. borówka, borówka, żurawina) był tradycyjnie stosowany jako źródło środków ludowych na ustalone objawy cukrzycy.
Jagody z tego rodzaju są wzbogacone w antocyjany, polifenole znane ze swojej zdolności do zapewniania i aktywowania komórkowej ochrony antyoksydacyjnej oraz hamowania ekspresji genów zapalnych, co może przyczynić się do skuteczności rodzaju Vaccinium jako środków łagodzących cukrzycę typu 2. Spożywanie napoju z liofilizowanych jagód przez okres 8 tygodni na przykład obniżyło stężenie w osoczu utlenionych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego LDL, dialdehydu malonowego i hydroksynonenalu w osoczu. W innym badaniu bioaktywne substancje z jagód poprawiły wrażliwość na insulinę u otyłych mężczyzn i kobiet opornych na insulinę. W obu tych badaniach badacze nie stwierdzili zmian w markerach zapalnych po suplementacji, chociaż wykazano, że sok z borówek moduluje markery w osoczu białka C-reaktywnego zapalenia i IL-6 u osób ze zwiększonym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych. Te korzystne reakcje z badań na ludziach są poparte danymi, które wykazują długoterminowe korzystne działanie antocyjanów z mysich modeli otyłości i cukrzycy.
Istnieje również szereg badań in vitro i in vivo, które sugerują, że polifenole wpływają na trawienie i wchłanianie węglowodanów, co w krótkim czasie skutkuje poprawą glikemii poposiłkowej. Polifenole hamują aktywność alfa-glukozydazy jelitowej i transport glukozy in vitro. W związku z tym polifenole podawane gryzoniom hamują wzrost stężenia glukozy we krwi po doustnym podaniu mono- i disacharydów. W kilku badaniach na ludziach oceniano wpływ polifenoli na poposiłkową odpowiedź glikemiczną. W jednym z badań posiłek testowy składający się z przecieru jagodowego z sacharozą wykazał niższe stężenie glukozy w osoczu po 15-30 minutach w porównaniu z grupą kontrolną dopasowaną pod względem cukrów.
Ogólnie rzecz biorąc, dowody sugerują, że spożywanie jadalnych jagód, zwłaszcza z rodzaju Vaccinium, które mają wysokie stężenie antocyjanów, może stanowić dodatkową interwencję w celu poprawy glikemii u pacjentów z T2D lub upośledzoną tolerancją glukozy. Celem tego badania było zbadanie, czy pojedyncza suplementacja standaryzowanego (36% w/w antocyjanów) skoncentrowanego ekstraktu z borówki czarnej może zmienić metabolizm glukozy u ochotników z nadwagą/otyłych z upośledzoną nietolerancją glukozy lub T2D w porównaniu z kapsułką kontrolną dopasowaną pod względem cukrów i zbadać możliwe mechanizmy działania.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aberdeen, Zjednoczone Królestwo, AB21 9SB
- University of Aberdeen Rowett Institute of Nutrition and Health
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Przedmioty męskie
- Wiek >40 i <70 lat
- Diagnoza kliniczna cukrzycy typu 2 kontrolująca cukrzycę wyłącznie za pomocą diety
- Wszyscy badani muszą mieszkać w rejonie Aberdeenshire w Szkocji
Kryteria wyłączenia:
- Medyczne kryteria wykluczenia
- Rozpoznanie kliniczne choroby zakrzepowo-zatorowej lub choroby krzepnięcia
- Rozpoznanie kliniczne nieuregulowanej choroby tarczycy
- Rozpoznanie kliniczne choroby nerek
- Rozpoznanie kliniczne ciężkich zaburzeń żołądkowo-jelitowych
- Historia nadużywania alkoholu lub innych substancji
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Najpierw kapsułka z jagodami, a następnie kontrolna nakrętka
Ochotnicy otrzymają pojedynczą kapsułkę zawierającą 0,47 grama mirtoselect (skoncentrowany ekstrakt z borówki czarnej), po czym nastąpi 14-dniowy okres wypłukiwania, a następnie pojedyncza kontrolna kapsułka placebo. Pierwsza interwencja (1 dzień), wymywanie (14 dni), druga interwencja (1 dzień) |
Mężczyźni w wieku >40 lat i Ochotnicy zostaną losowo przydzieleni z podwójnie ślepą próbą do dwóch grup (n=4 na grupę) i otrzymają pojedynczą kapsułkę zawierającą 0,47 grama ekstraktu z borówki czarnej (mirtoselect dostarczony przez Indena S.p.A (http://www.mirtoselect.info/) lub kapsułka kontrolna. Po dwutygodniowym okresie wypłukiwania ochotnicy zostaną poproszeni o przyjęcie drugiej pojedynczej kapsułki zawierającej 0,47 grama mirtoselect lub kapsułki kontrolnej w badaniu krzyżowym, co jest przeciwieństwem tego, co przyjęli za pierwszym razem. |
|
Eksperymentalny: Kapsułka kontrolna najpierw, a następnie borówka czarna
Ochotnicy otrzymają pojedynczą kontrolną kapsułkę placebo, a następnie 14-dniowy okres wymywania pojedynczą kapsułkę zawierającą 0,47 grama mirtoselect (skoncentrowany ekstrakt z borówki czarnej) Pierwsza interwencja (1 dzień), wymywanie (14 dni), druga interwencja (1 dzień) |
Mężczyźni w wieku >40 lat i Ochotnicy zostaną losowo przydzieleni z podwójnie ślepą próbą do dwóch grup (n=4 na grupę) i otrzymają pojedynczą kapsułkę zawierającą 0,47 grama ekstraktu z borówki czarnej (mirtoselect dostarczony przez Indena S.p.A (http://www.mirtoselect.info/) lub kapsułka kontrolna. Po dwutygodniowym okresie wypłukiwania ochotnicy zostaną poproszeni o przyjęcie drugiej pojedynczej kapsułki zawierającej 0,47 grama mirtoselect lub kapsułki kontrolnej w badaniu krzyżowym, co jest przeciwieństwem tego, co przyjęli za pierwszym razem. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poziom glukozy w osoczu iAUC (przyrostowe pole pod krzywą; mM*Min)
Ramy czasowe: Osocze pobrano w -15, -10 i -5 (na czczo) oraz w 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 i 300 min po kapsułce
|
Ochotnicy byli na czczo (10-12 godzin) przez noc przed OGTT. Próbki krwi żylnej pobierano przez założoną na stałe kaniulę włożoną do żyły przedramienia w temperaturze -15, -10 i -5 (na czczo) oraz w 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 i 300 min po spożyciu 75 g Polycal płyn (węglowodany, 61,9%; polisacharydy, 49,2 %; cukry, 12,2%; glukoza, 0,6%; maltoza, 11,6%; http://www. nutricia.co.uk). Jako główny węglowodan wybrano Polycal, ponieważ występuje w postaci polisacharydów, co jest bliższe normalnemu spożyciu w diecie niż sama glukoza. Ochotnicy spożyli odpowiednią kapsułkę (0 min), ładunek glukozy i kolejną próbkę wody (70 ml). w ciągu 3 minut W przypadku ochotników przyjmujących kapsułkę kontrolną do wody dodano dodatkowy cukier (fruktozę i dekstrozę/glukozę) w sposób podwójnie ślepy, aby dopasować zawartość wolnego cukru w kapsułkach Mirtoselect®. Ruch podczas 300-minutowego OGTT był ograniczony do minimum. |
Osocze pobrano w -15, -10 i -5 (na czczo) oraz w 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 i 300 min po kapsułce
|
|
Insulina w osoczu iAUC (przyrostowe pole pod krzywą; ng/ml*min)
Ramy czasowe: Osocze pobrano w -15, -10 i -5 (na czczo) oraz w 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 i 300 min po podaniu kapsułki
|
Ochotnicy byli na czczo (10-12 godzin) przez noc przed OGTT. Próbki krwi żylnej pobierano przez założoną na stałe kaniulę włożoną do żyły przedramienia w temperaturze -15, -10 i -5 (na czczo) oraz w 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 i 300 min po spożyciu 75 g Polycal płyn (węglowodany, 61•9%; polisacharyd, 49•2 %; cukry, 12•2%; glukoza, 0•6%; maltoza, 11•6%; http://www. nutricia.co.uk). Jako główny węglowodan wybrano Polycal, ponieważ występuje w postaci polisacharydów, co jest bliższe normalnemu spożyciu w diecie niż sama glukoza. Ochotnicy spożyli odpowiednią kapsułkę (0 min), ładunek glukozy i kolejną próbkę wody (70 ml). w ciągu 3 minut W przypadku ochotników przyjmujących kapsułkę kontrolną do wody dodano dodatkowy cukier (fruktozę i dekstrozę/glukozę) w sposób podwójnie ślepy, aby dopasować zawartość wolnego cukru w kapsułkach Mirtoselect®. Ruch podczas 300-minutowego OGTT był ograniczony do minimum. |
Osocze pobrano w -15, -10 i -5 (na czczo) oraz w 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 i 300 min po podaniu kapsułki
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Biodostępność w osoczu
Ramy czasowe: Osocze zostanie również pobrane -15,-10, -5, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 i 300 minut i 24 godziny po interwencji
|
Pomiar ilości antocyjanów i metabolitów pochodzących z fenoli metodą chromatografii cieczowej ze spektrometrią mas (LC-MS) wchłanianych z jelita i wydalanych po pojedynczej interwencji.
|
Osocze zostanie również pobrane -15,-10, -5, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 i 300 minut i 24 godziny po interwencji
|
|
Biodostępność w moczu
Ramy czasowe: Mocz zostanie również pobrany (jeśli to możliwe) 0, 1, 3 i 5 godzin, przy czym cały mocz zostanie zebrany w ciągu 24 godzin po interwencji
|
Pomiar ilości antocyjanów i metabolitów pochodzących z fenoli metodą chromatografii cieczowej ze spektrometrią mas (LC-MS) wchłanianych z jelita i wydalanych po pojedynczej interwencji.
|
Mocz zostanie również pobrany (jeśli to możliwe) 0, 1, 3 i 5 godzin, przy czym cały mocz zostanie zebrany w ciągu 24 godzin po interwencji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Nigel Hoggard, PhD, University of Aberdeen Rowett Institute of Nutrition and Health
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- DeFuria J, Bennett G, Strissel KJ, Perfield JW 2nd, Milbury PE, Greenberg AS, Obin MS. Dietary blueberry attenuates whole-body insulin resistance in high fat-fed mice by reducing adipocyte death and its inflammatory sequelae. J Nutr. 2009 Aug;139(8):1510-6. doi: 10.3945/jn.109.105155. Epub 2009 Jun 10.
- Martineau LC, Couture A, Spoor D, Benhaddou-Andaloussi A, Harris C, Meddah B, Leduc C, Burt A, Vuong T, Mai Le P, Prentki M, Bennett SA, Arnason JT, Haddad PS. Anti-diabetic properties of the Canadian lowbush blueberry Vaccinium angustifolium Ait. Phytomedicine. 2006 Nov;13(9-10):612-23. doi: 10.1016/j.phymed.2006.08.005. Epub 2006 Sep 18.
- Zafra-Stone S, Yasmin T, Bagchi M, Chatterjee A, Vinson JA, Bagchi D. Berry anthocyanins as novel antioxidants in human health and disease prevention. Mol Nutr Food Res. 2007 Jun;51(6):675-83. doi: 10.1002/mnfr.200700002.
- Lau FC, Bielinski DF, Joseph JA. Inhibitory effects of blueberry extract on the production of inflammatory mediators in lipopolysaccharide-activated BV2 microglia. J Neurosci Res. 2007 Apr;85(5):1010-7. doi: 10.1002/jnr.21205.
- Hoggard N, Cruickshank M, Moar KM, Bestwick C, Holst JJ, Russell W, Horgan G. A single supplement of a standardised bilberry (Vaccinium myrtillus L.) extract (36 % wet weight anthocyanins) modifies glycaemic response in individuals with type 2 diabetes controlled by diet and lifestyle. J Nutr Sci. 2013 Jul 24;2:e22. doi: 10.1017/jns.2013.16. eCollection 2013.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- REC 10/S0801/54
- 902 (Rowett institute code)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .