- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01245270
Jediný doplněk standardizovaného extraktu z borůvky upravuje glykemickou odezvu
Jediný doplněk standardizovaného extraktu z borůvky (36 % (w/w) anthokyanů) upravuje glykemickou odezvu u osob s diabetem 2. typu kontrolovaným dietou a životním stylem.
Jako alternativy k farmaceutickým intervencím jsou sledovány dietní strategie pro zmírnění zdravotních komplikací spojených s diabetem 2. typu (T2D). Bobule, jako jsou borůvky, které jsou bohaté na polyfenoly, mohou ovlivnit trávení a vstřebávání sacharidů a tím i postprandiální glykémii. Kromě toho bylo hlášeno, že bobule mění inkretiny a také mají antioxidační a protizánětlivé vlastnosti, které mohou také ovlivnit postprandiální glykémii. Tato studie zkoumala akutní vliv standardizovaného extraktu z borůvek na metabolismus glukózy u T2D.
Osm dobrovolníků mužského pohlaví s T2D, kteří kontrolovali svůj diabetes pouze dietou a životním stylem, dostalo jednu perorální tobolku buď 0,47 g standardizovaného extraktu z borůvek (36 % (hm./hm.) antokyanů), což se rovná ~50 g čerstvých borůvek nebo placeba, po které následovala polysacharidový nápoj (ekvivalent 75 g glukózy) ve dvojitě zaslepené zkřížené intervenci s dvoutýdenním vymývacím obdobím.
Tato studie ukazuje, že požití koncentrovaného extraktu z borůvek snižuje postprandiální glykémii a inzulín u dobrovolníků s T2D. Nejpravděpodobnější mechanismus pro nižší glykemickou odezvu zahrnuje snížené rychlosti trávení a/nebo absorpce sacharidů.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Dietní strategie pro zmírnění zdravotních komplikací, jako je předčasná vaskulární choroba spojená s diabetem 2. typu (T2D) a obezitou, se aktivně prosazují jako alternativy k farmaceutickým intervencím. Rod Vaccinium (např. borůvka, borůvka, brusinka) se tradičně používá jako zdroj lidových léků na prokázané příznaky diabetu.
Bobule z tohoto rodu jsou obohaceny o antokyany, polyfenoly známé pro svou schopnost poskytovat a aktivovat buněčnou antioxidační ochranu a inhibovat expresi zánětlivých genů, což jsou aktivity, které mohou přispívat k účinnosti rodu Vaccinium jako zmírňujících látek pro diabetes 2. typu. Konzumace lyofilizovaného borůvkového nápoje po dobu 8 týdnů například snížila plazmatické koncentrace kardiovaskulárních rizikových faktorů oxidovaného LDL, malondialdehydu a hydroxynonenalu. V jiné studii bioaktivní látky z borůvek zlepšily citlivost na inzulín u obézních mužů a žen rezistentních na inzulín. V obou těchto studiích výzkumníci neuvedli žádnou změnu v zánětlivých markerech po suplementaci, ačkoli bylo prokázáno, že borůvkový džus moduluje plazmatické markery zánětlivého C-reaktivního proteinu a IL-6 u subjektů se zvýšeným rizikem kardiovaskulárního onemocnění. Tyto příznivé reakce ze studií na lidech jsou podpořeny údaji, které prokazují dlouhodobé příznivé účinky anthokyanů z myších modelů obezity a diabetu.
Existuje také řada studií in vitro a in vivo, které naznačují, že polyfenoly ovlivňují trávení a absorpci sacharidů, což vede ke krátkodobému zlepšení postprandiální glykémie. Polyfenoly inhibují in vitro aktivitu střevní alfa-glukosidázy a transport glukózy. V souvislosti s tím polyfenoly podávané hlodavcům potlačují zvýšení koncentrace glukózy v krvi po perorálním podání mono- a disacharidů. U lidí několik studií zkoumalo účinek polyfenolů na postprandiální glykemickou odpověď. V jedné studii testovací jídlo složené z bobulového pyré se sacharózou vykázalo nižší koncentraci glukózy v plazmě po 15-30 minutách ve srovnání s kontrolou odpovídající cukrům.
Celkově důkazy naznačují, že konzumace jedlých bobulí, zejména z rodu Vaccinium, které mají vysoké koncentrace anthokyanů, by mohla poskytnout doplňkový zásah ke zlepšení glykémie u subjektů s T2D nebo zhoršenou glukózovou tolerancí. Předmětem této studie bylo zjistit, zda jediná suplementace standardizovaným (36 % w/w anthokyaninů) koncentrovaným extraktem z borůvek může změnit metabolismus glukózy u dobrovolníků s nadváhou/obézních s poruchou glukózové intolerance nebo T2D ve srovnání s kontrolní kapslí vhodnou pro cukry a prozkoumat možné mechanismy působení.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Aberdeen, Spojené království, AB21 9SB
- University of Aberdeen Rowett Institute of Nutrition and Health
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mužské subjekty
- Ve věku >40 a <70
- Klinická diagnóza diabetu 2. typu kontrolující jejich diabetes samotnou dietou
- Všechny subjekty musí žít v oblasti Aberdeenshire ve Skotsku
Kritéria vyloučení:
- Kritéria lékařského vyloučení
- Klinická diagnostika tromboembolické nebo koagulační choroby
- Klinická diagnóza neregulovaného onemocnění štítné žlázy
- Klinická diagnostika onemocnění ledvin
- Klinická diagnostika závažných gastrointestinálních poruch
- Anamnéza zneužívání alkoholu nebo jiných návykových látek
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Nejprve tobolka borůvky, potom kontrolní víčko
Dobrovolníkům bude podána jedna kapsle s 0,47 gramy mirtoselectu (koncentrovaný extrakt z borůvek), po níž bude následovat 14denní vymývací období a poté jedna kontrolní placebo kapsle. První zásah (1 den), vymývání (14 dní), druhý zásah (1 den) |
Muži ve věku >40 a Dobrovolníci budou randomizováni dvojitě zaslepení do dvou skupin (n=4 na skupinu) a bude jim podána jedna kapsle buď 0,47 gramů extraktu z borůvek (mirtoselect poskytnutý společností Indena S.p.A (http://www.mirtoselect.info/) nebo kontrolní kapsli. Po dvoutýdenním vymývacím období budou dobrovolníci požádáni, aby si vzali druhou jedinou kapsli buď 0,47 gramu mirtoselectu, nebo kontrolní kapsli ve zkřížené studii, což je opak toho, co si vzali poprvé. |
Experimentální: Nejprve kontrolní kapsle, poté borůvkový uzávěr
Dobrovolníkům bude podána jedna kontrolní placebo kapsle, po níž bude následovat 14denní vymývací období po jedné kapsli 0,47 gramu mirtoselectu (koncentrovaný extrakt z borůvek) První zásah (1 den), vymývání (14 dní), druhý zásah (1 den) |
Muži ve věku >40 a Dobrovolníci budou randomizováni dvojitě zaslepení do dvou skupin (n=4 na skupinu) a bude jim podána jedna kapsle buď 0,47 gramů extraktu z borůvek (mirtoselect poskytnutý společností Indena S.p.A (http://www.mirtoselect.info/) nebo kontrolní kapsli. Po dvoutýdenním vymývacím období budou dobrovolníci požádáni, aby si vzali druhou jedinou kapsli buď 0,47 gramu mirtoselectu, nebo kontrolní kapsli ve zkřížené studii, což je opak toho, co si vzali poprvé. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Plazmatická glukóza iAUC (přírůstková plocha pod křivkou; mM*Min)
Časové okno: Plazma byla odebrána v čase -15, -10 a -5 (na lačno) a 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 a 300 minut po kapsli
|
Dobrovolníci byli před OGTT přes noc nalačno (10-12 hodin). Vzorky žilní krve byly odebírány zavedenou kanylou zavedenou do žíly na předloktí v -15, -10 a -5 (na lačno) a v 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 a 300 minutách po požití 75 g Polycalu. kapalina (sacharidy, 61,9%; polysacharid, 49,2 %; cukry, 12,2 %; glukóza, 0,6 %; maltóza, 11,6 %; http://www. nutricia.co.uk). Polycal byl vybrán jako hlavní sacharid, protože je ve formě polysacharidů, což se blíží běžné dietní spotřebě než pouze glukóza. Dobrovolníci konzumovali vhodnou kapsli (0 min), glukózovou dávku a další vzorek vody (70 ml) do 3 min. U dobrovolníků, kteří užívali kontrolní kapsli, byl do vody dvojitě zaslepený přidán další cukr (fruktóza a dextróza/glukóza), aby odpovídal obsahu volného cukru v kapslích Mirtoselect®. Pohyb během 300 minut OGTT byl udržován na minimu. |
Plazma byla odebrána v čase -15, -10 a -5 (na lačno) a 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 a 300 minut po kapsli
|
Plazmový inzulín iAUC (přírůstková plocha pod křivkou; ng/ml*Min)
Časové okno: Plazma byla odebrána v čase -15, -10 a -5 (na lačno) a 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 a 300 minut po kapsli
|
Dobrovolníci byli před OGTT přes noc nalačno (10-12 hodin). Vzorky žilní krve byly odebírány zavedenou kanylou zavedenou do žíly na předloktí v -15, -10 a -5 (na lačno) a v 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 a 300 minutách po požití 75 g Polycalu. kapalina (sacharidy, 61•9%; polysacharid, 49•2 %; cukry, 12•2 %; glukóza, 0-6 %; maltóza, 11-6 %; http://www. nutricia.co.uk). Polycal byl vybrán jako hlavní sacharid, protože je ve formě polysacharidů, což se blíží běžné dietní spotřebě než pouze glukóza. Dobrovolníci konzumovali vhodnou kapsli (0 min), glukózovou dávku a další vzorek vody (70 ml) do 3 min. U dobrovolníků, kteří užívali kontrolní kapsli, byl do vody dvojitě zaslepený přidán další cukr (fruktóza a dextróza/glukóza), aby odpovídal obsahu volného cukru v kapslích Mirtoselect®. Pohyb během 300 minut OGTT byl udržován na minimu. |
Plazma byla odebrána v čase -15, -10 a -5 (na lačno) a 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 a 300 minut po kapsli
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Biologická dostupnost v plazmě
Časové okno: Plazma bude také odebrána -15, -10, -5, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 a 300 minut a 24 hodin po zásahu
|
Změřit množství antokyanů a metabolitů odvozených od fenolu pomocí kapalinové chromatografie a hmotnostní spektrometrie (LC-MS), které jsou absorbovány ze střeva a vylučovány po jediném zásahu.
|
Plazma bude také odebrána -15, -10, -5, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 a 300 minut a 24 hodin po zásahu
|
Biologická dostupnost v moči
Časové okno: Moč bude také odebírána (pokud je to možné) 0, 1, 3 a 5 hodin, přičemž veškerá moč bude odebírána během 24 hodin po zákroku
|
Změřit množství antokyanů a metabolitů odvozených od fenolu pomocí kapalinové chromatografie a hmotnostní spektrometrie (LC-MS), které jsou absorbovány ze střeva a vylučovány po jediném zásahu.
|
Moč bude také odebírána (pokud je to možné) 0, 1, 3 a 5 hodin, přičemž veškerá moč bude odebírána během 24 hodin po zákroku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nigel Hoggard, PhD, University of Aberdeen Rowett Institute of Nutrition and Health
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- DeFuria J, Bennett G, Strissel KJ, Perfield JW 2nd, Milbury PE, Greenberg AS, Obin MS. Dietary blueberry attenuates whole-body insulin resistance in high fat-fed mice by reducing adipocyte death and its inflammatory sequelae. J Nutr. 2009 Aug;139(8):1510-6. doi: 10.3945/jn.109.105155. Epub 2009 Jun 10.
- Martineau LC, Couture A, Spoor D, Benhaddou-Andaloussi A, Harris C, Meddah B, Leduc C, Burt A, Vuong T, Mai Le P, Prentki M, Bennett SA, Arnason JT, Haddad PS. Anti-diabetic properties of the Canadian lowbush blueberry Vaccinium angustifolium Ait. Phytomedicine. 2006 Nov;13(9-10):612-23. doi: 10.1016/j.phymed.2006.08.005. Epub 2006 Sep 18.
- Zafra-Stone S, Yasmin T, Bagchi M, Chatterjee A, Vinson JA, Bagchi D. Berry anthocyanins as novel antioxidants in human health and disease prevention. Mol Nutr Food Res. 2007 Jun;51(6):675-83. doi: 10.1002/mnfr.200700002.
- Lau FC, Bielinski DF, Joseph JA. Inhibitory effects of blueberry extract on the production of inflammatory mediators in lipopolysaccharide-activated BV2 microglia. J Neurosci Res. 2007 Apr;85(5):1010-7. doi: 10.1002/jnr.21205.
- Hoggard N, Cruickshank M, Moar KM, Bestwick C, Holst JJ, Russell W, Horgan G. A single supplement of a standardised bilberry (Vaccinium myrtillus L.) extract (36 % wet weight anthocyanins) modifies glycaemic response in individuals with type 2 diabetes controlled by diet and lifestyle. J Nutr Sci. 2013 Jul 24;2:e22. doi: 10.1017/jns.2013.16. eCollection 2013.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- REC 10/S0801/54
- 902 (Rowett institute code)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Cukrovka typu 2
-
Hoffmann-La RocheDokončenoDiabetes 2. typu, Diabetes 1. typuRakousko, Spojené království
-
Services Hospital, LahoreDokončeno
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionDokončenoDIABETES MELLITUS TYP 2Spojené státy
-
West China HospitalDokončeno
-
University of Roma La SapienzaNeznámýDiabetes Mellitus Typ 2 Reaktivita krevních destiček StatinItálie
-
Bristol-Myers SquibbDokončenoDiabetes, typ 2Spojené státy, Kanada, Mexiko, Portoriko, Austrálie, Polsko, Tchaj-wan
-
Universidade Federal de Ouro PretoDokončeno
-
Novo Nordisk A/SNáborDiabetes, typ 2Spojené státy, Indie, Španělsko, Polsko, Jižní Afrika, Bulharsko, Německo, Japonsko, Portoriko
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Churchill HospitalDokončenoDiabetes, typ 2Spojené království
-
Kyowa Kirin Co., Ltd.Dokončeno