- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01245270
Ett enda tillskott av ett standardiserat blåbärsextrakt modifierar det glykemiska svaret
Ett enda tillskott av ett standardiserat blåbärsextrakt (36 % (vikt/vikt) antocyaniner) modifierar glykemiskt svar hos personer med typ 2-diabetes som kontrolleras av kost och livsstil.
Koststrategier för att lindra hälsokomplikationer i samband med typ 2-diabetes (T2D) eftersträvas som alternativ till farmaceutiska insatser. Bär som blåbär som är rika på polyfenoler kan påverka kolhydraternas nedbrytning och absorption och därmed postprandial glykemi. Dessutom har bär rapporterats förändra inkretiner samt ha antioxiderande och antiinflammatoriska egenskaper som också kan påverka postprandial glykemi. Denna studie undersökte den akuta effekten av ett standardiserat blåbärsextrakt på glukosmetabolism i T2D.
Åtta manliga frivilliga med T2D som kontrollerar sin diabetes genom enbart diet och livsstil fick en enda oral kapsel av antingen 0,47 g standardiserat blåbärsextrakt (36 % (vikt/vikt) antocyaniner) vilket motsvarar ~50 g färska blåbär eller placebo följt av en polysackariddryck (motsvarande 75 g glukos) i en dubbelblindad cross-over-intervention med två veckors tvättperiod.
Denna studie visar att intag av ett koncentrerat blåbärsextrakt minskar postprandial glykemi och insulin hos frivilliga med T2D. Den mest sannolika mekanismen för det lägre glykemiska svaret involverar minskad hastighet av kolhydratsmältning och/eller absorption.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Koststrategier för att lindra hälsokomplikationer, såsom för tidig kärlsjukdom, associerad med typ 2-diabetes (T2D) och fetma, eftersträvas aktivt som alternativ till farmaceutiska interventioner. Släktet Vaccinium (t.ex. blåbär, blåbär, tranbär) har traditionellt använts som en källa till folkmedicin för etablerade diabetiska symtom.
Bär från detta släkte är berikade med antocyaniner, polyfenoler erkända för sin förmåga att tillhandahålla och aktivera cellulärt antioxidantskydd och hämma inflammatoriskt genuttryck, aktiviteter som kan bidra till effektiviteten hos släktet Vaccinium som lindrar för typ 2-diabetes. Konsumtion av en frystorkad blåbärsdryck under en 8-veckorsperiod till exempel minskade plasmakoncentrationer av kardiovaskulära riskfaktorer oxiderade LDL, malondialdehyd och hydroxynonenal. I ett annat försök förbättrade bioaktiva ämnen från blåbär insulinkänsligheten hos feta insulinresistenta män och kvinnor. I båda dessa studier rapporterade forskarna ingen förändring i inflammatoriska markörer efter tillskott även om blåbärsjuice visade sig modulera plasmamarkörer för inflammation C-reaktivt protein och IL-6 hos personer med ökad risk för hjärt-kärlsjukdom. Dessa fördelaktiga svar från humanstudier stöds av data som visar långsiktiga fördelaktiga effekter av antocyaniner från musmodeller av fetma och diabetes.
Det finns också ett antal studier in vitro och in vivo som tyder på att polyfenoler påverkar kolhydratsmältningen och absorptionen, vilket resulterar i förbättrad postprandial glykemi på kort sikt. Polyfenoler hämmar intestinal alfaglukosidasaktivitet och glukostransport in vitro. I samband med detta undertrycker polyfenoler som administreras till gnagare höjningen av blodglukoskoncentrationen efter oral administrering av mono- och disackarider. Hos människor har flera studier undersökt effekten av polyfenoler på den post-prandiala glykemiska responsen. I en studie visade en testmåltid av blandad bärpuré med sackaros en lägre plasmaglukoskoncentration efter 15-30 minuter jämfört med en kontrollmatchad för sockerarter.
Sammantaget tyder bevis på att konsumtion av ätbara bär, särskilt från släktet Vaccinium, som har höga koncentrationer av antocyaniner kan ge en kompletterande intervention för att förbättra glykemi hos personer med T2D eller nedsatt glukostolerans. Syftet med denna studie var att undersöka om ett enda tillskott med ett standardiserat (36 % w/w antocyaniner) koncentrerat blåbärsextrakt kunde förändra glukosmetabolismen hos överviktiga/fetma frivilliga med nedsatt glukosintolerans eller T2D jämfört med en kontrollkapsel matchad för sockerarter och att utforska möjliga verkningsmekanismer.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Aberdeen, Storbritannien, AB21 9SB
- University of Aberdeen Rowett Institute of Nutrition and Health
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Manliga ämnen
- Ålder >40 och <70
- Klinisk diagnos av typ 2-diabetes kontrollerar sin diabetes genom enbart diet
- Alla försökspersoner måste bo i Aberdeenshire-området i Skottland
Exklusions kriterier:
- Medicinska uteslutningskriterier
- Klinisk diagnos av tromboembolisk eller koagulationssjukdom
- Klinisk diagnos av oreglerad sköldkörtelsjukdom
- Klinisk diagnos av njursjukdom
- Klinisk diagnos av svåra gastrointestinala störningar
- Historik om alkohol eller något annat missbruk
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Blåbärskapsel först, sedan kontrolllock
Frivilliga kommer att ges en enskild kapsel med 0,47 gram mirtoselect (ett koncentrerat blåbärsextrakt) följt av en 14 dagars tvättperiod och sedan en enda placebo-kontrollkapsel. Första interventionen (1 dag), Washout (14 dagar), Andra interventionen (1 dag) |
Manliga försökspersoner i åldern >40 och Frivilliga kommer att randomiseras dubbelblindade i två grupper (n=4 per grupp) och ges en enda kapsel med antingen 0,47 gram av ett blåbärsextrakt (mirtoselect tillhandahållet av Indena S.p.A (http://www.mirtoselect.info/) eller en kontrollkapsel. Efter en tvåveckors uttvättningsperiod kommer de frivilliga att bli ombedda att ta en andra singelkapsel med antingen 0,47 gram mirtoselect eller en kontrollkapsel i en cross-over-studie, motsatsen till vad de tog första gången. |
Experimentell: Kontrollkapsel först, sedan blåbärslock
Frivilliga kommer att ges en placebo-kontrollkapsel följt av en 14-dagars tvättperiod och en enda kapsel med 0,47 gram mirtoselect (ett koncentrerat blåbärsextrakt) Första interventionen (1 dag), Washout (14 dagar), Andra interventionen (1 dag) |
Manliga försökspersoner i åldern >40 och Frivilliga kommer att randomiseras dubbelblindade i två grupper (n=4 per grupp) och ges en enda kapsel med antingen 0,47 gram av ett blåbärsextrakt (mirtoselect tillhandahållet av Indena S.p.A (http://www.mirtoselect.info/) eller en kontrollkapsel. Efter en tvåveckors uttvättningsperiod kommer de frivilliga att bli ombedda att ta en andra singelkapsel med antingen 0,47 gram mirtoselect eller en kontrollkapsel i en cross-over-studie, motsatsen till vad de tog första gången. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Plasmaglukos iAUC (inkrementell area under kurvan; mM*Min)
Tidsram: Plasma uppsamlades vid -15, -10 och -5 (fastande) och vid 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 och 300 minuter efter kapseln
|
Frivilliga fick fasta (10-12 timmar) över natten före OGTT. Venösa blodprover togs genom en inneboende kanyl som fördes in i en underarmsven vid -15, -10 och -5 (fastande) och vid 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 och 300 minuter efter att ha intagit 75 g Polycal flytande (kolhydrat, 61,9%; polysackarid, 49,2 %; sockerarter, 12,2%; glukos, 0,6%; maltos, 11,6%; http://www. nutricia.co.uk). Polycal valdes som huvudkolhydrat eftersom det är i form av polysackarider och detta är närmare normal dietkonsumtion än bara glukos. De frivilliga konsumerade lämplig kapsel (0 min), glukosmängd och ytterligare ett vattenprov (70 ml) inom 3 min. För de frivilliga som tog kontrollkapseln tillsattes ytterligare socker (fruktos och dextros/glukos) dubbelblindat till vattnet för att matcha innehållet av fritt socker i Mirtoselect®-kapslarna. Rörelse under 300 min OGTT hölls till ett minimum. |
Plasma uppsamlades vid -15, -10 och -5 (fastande) och vid 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 och 300 minuter efter kapseln
|
Plasmainsulin iAUC (inkrementell area under kurvan; ng/ml*min)
Tidsram: Plasma samlades vid -15, -10 och -5 (fastande) och vid 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 och 300 minuter efter kapseln
|
Frivilliga fick fasta (10-12 timmar) över natten före OGTT. Venösa blodprover togs genom en inneboende kanyl som fördes in i en underarmsven vid -15, -10 och -5 (fastande) och vid 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 och 300 minuter efter att ha intagit 75 g Polycal flytande (kolhydrat, 61•9%; polysackarid, 49•2 %; sockerarter, 12-2%; glukos, 0-6%; maltos, 11-6%; http://www. nutricia.co.uk). Polycal valdes som huvudkolhydrat eftersom det är i form av polysackarider och detta är närmare normal dietkonsumtion än bara glukos. De frivilliga konsumerade lämplig kapsel (0 min), glukosmängd och ytterligare ett vattenprov (70 ml) inom 3 min. För de frivilliga som tog kontrollkapseln tillsattes ytterligare socker (fruktos och dextros/glukos) dubbelblindat till vattnet för att matcha innehållet av fritt socker i Mirtoselect®-kapslarna. Rörelse under 300 min OGTT hölls till ett minimum. |
Plasma samlades vid -15, -10 och -5 (fastande) och vid 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 och 300 minuter efter kapseln
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Biotillgänglighet i plasma
Tidsram: Plasma kommer också att samlas in -15,-10, -5, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 och 300 minuter och 24 timmar efter intervention
|
För att mäta mängden antocyaniner och fenol-härledda metaboliter genom vätskekromatografi masspektrometri (LC-MS) som absorberas från tarmen och utsöndras efter en enda intervention.
|
Plasma kommer också att samlas in -15,-10, -5, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 och 300 minuter och 24 timmar efter intervention
|
Biotillgänglighet i urin
Tidsram: Urin kommer också att samlas in (om möjligt) 0, 1, 3 och 5 timmar, med all urin uppsamlad inom 24-timmarsperioden efter intervention
|
För att mäta mängden antocyaniner och fenol-härledda metaboliter genom vätskekromatografi masspektrometri (LC-MS) som absorberas från tarmen och utsöndras efter en enda intervention.
|
Urin kommer också att samlas in (om möjligt) 0, 1, 3 och 5 timmar, med all urin uppsamlad inom 24-timmarsperioden efter intervention
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Nigel Hoggard, PhD, University of Aberdeen Rowett Institute of Nutrition and Health
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- DeFuria J, Bennett G, Strissel KJ, Perfield JW 2nd, Milbury PE, Greenberg AS, Obin MS. Dietary blueberry attenuates whole-body insulin resistance in high fat-fed mice by reducing adipocyte death and its inflammatory sequelae. J Nutr. 2009 Aug;139(8):1510-6. doi: 10.3945/jn.109.105155. Epub 2009 Jun 10.
- Martineau LC, Couture A, Spoor D, Benhaddou-Andaloussi A, Harris C, Meddah B, Leduc C, Burt A, Vuong T, Mai Le P, Prentki M, Bennett SA, Arnason JT, Haddad PS. Anti-diabetic properties of the Canadian lowbush blueberry Vaccinium angustifolium Ait. Phytomedicine. 2006 Nov;13(9-10):612-23. doi: 10.1016/j.phymed.2006.08.005. Epub 2006 Sep 18.
- Zafra-Stone S, Yasmin T, Bagchi M, Chatterjee A, Vinson JA, Bagchi D. Berry anthocyanins as novel antioxidants in human health and disease prevention. Mol Nutr Food Res. 2007 Jun;51(6):675-83. doi: 10.1002/mnfr.200700002.
- Lau FC, Bielinski DF, Joseph JA. Inhibitory effects of blueberry extract on the production of inflammatory mediators in lipopolysaccharide-activated BV2 microglia. J Neurosci Res. 2007 Apr;85(5):1010-7. doi: 10.1002/jnr.21205.
- Hoggard N, Cruickshank M, Moar KM, Bestwick C, Holst JJ, Russell W, Horgan G. A single supplement of a standardised bilberry (Vaccinium myrtillus L.) extract (36 % wet weight anthocyanins) modifies glycaemic response in individuals with type 2 diabetes controlled by diet and lifestyle. J Nutr Sci. 2013 Jul 24;2:e22. doi: 10.1017/jns.2013.16. eCollection 2013.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- REC 10/S0801/54
- 902 (Rowett institute code)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Diabetes typ 2
-
Bnai Zion Medical CenterOkänd
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Avslutad
-
Mathias Ried-LarsenAvslutadDiabetes mellitus, typ 2 | Typ 2-diabetes mellitus | Diabetes typ 2 | Typ 2 diabetes mellitusDanmark
-
Shanghai HEP Pharmaceutical Co., Ltd.Indragen
-
Jeil Pharmaceutical Co., Ltd.Har inte rekryterat ännuTyp 2-diabetes mellitusKorea, Republiken av
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityRekrytering
-
Sun Yat-sen UniversityGuangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine; The Third... och andra samarbetspartnersRekrytering
-
BayerAktiv, inte rekryterande
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityAktiv, inte rekryterandeTyp 2-diabetes mellitusKina