- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01251471
Neuronowe, genetyczne i obwodowe korelaty odpowiedzi farmakologicznej na SSRI
Celem tego badania farmako-MRI jest zbadanie neuronalnych korelatów zmiennej odpowiedzi na leczenie przeciwdepresyjne, spowodowanej zmiennością genetyczną w wielu genach zaangażowanych w depresję.
Trzydziestu pacjentów z ciężkim zaburzeniem depresyjnym (MDD) z towarzyszącym epizodem dużej depresji zostanie poddanych trzem sesjom skanowania MRI po rozpoczęciu leczenia escytalopramem. Ponadto zostaną przeprowadzone obszerne oceny behawioralne i pomiary potencjalnych markerów obwodowych, takich jak mRNA limfocytów lub parametry farmakologiczne płytek krwi lub limfocytów.
Sugeruje się, że środki obrazowania są lepsze w ocenie odpowiedzi na lek w porównaniu ze skalami psychometrycznymi, które prawie nie korelują z parametrami biologicznymi. Ponieważ techniki obrazowania są zbyt drogie i wyrafinowane do szerokiego zastosowania klinicznego, niniejsze badanie dostarczy danych pilotażowych na temat potencjalnych biomarkerów obwodowych aktywacji neuronów związanych z odpowiedzią na lek.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Celem tego badania farmako-MRI jest zbadanie neuronalnych korelatów zmiennej odpowiedzi na leczenie przeciwdepresyjne, spowodowanej zmiennością genetyczną w wielu genach zaangażowanych w depresję.
Trzydziestu pacjentów z ciężkim zaburzeniem depresyjnym (MDD) z towarzyszącym epizodem dużej depresji zostanie poddanych trzem sesjom rezonansu magnetycznego na początku badania, 4 godziny i 8 tygodni po rozpoczęciu leczenia escytalopramem. Podczas każdej sesji MRI zostanie wykonany jeden skan strukturalny i 3 skany fMRI, z których każdy angażuje różne obwody mózgowe. Wszyscy badani zostaną poddani szeroko zakrojonej ocenie behawioralnej i zostaną poddani genotypowaniu. Ponadto zostaną ocenione potencjalne markery obwodowe, takie jak mRNA limfocytów lub parametry farmakologiczne płytek krwi lub limfocytów.
Badacze spodziewają się, że warianty genetyczne, które były związane ze zmienną odpowiedzią na SSRI w poprzednich badaniach Imaging Genetics, modulują neuronalne cele odpowiedzi na lek. Ponadto oczekuje się, że markery obwodowe będą korelować z pomiarami tych obszarów mózgu.
Sugeruje się, że środki obrazowania są lepsze w ocenie odpowiedzi na lek w porównaniu ze skalami psychometrycznymi, które prawie nie korelują z parametrami biologicznymi. Ponieważ techniki obrazowania są zbyt drogie i wyrafinowane do szerokiego zastosowania klinicznego, niniejsze badanie dostarczy pilotażowych danych na temat obwodowych biomarkerów aktywacji neuronów związanych z odpowiedzią na lek. Ponadto badanie to wykaże, czy iw jaki sposób genotypy wpływają na dynamikę neuronalnej odpowiedzi na lek in vivo.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Vienna, Austria, 1090
- Medical University of Vienna, Dept. of Psychiatry and Psychotherapy
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna czy kobieta
- Wiek 18 -45 lat
- Praworęczność
- Diagnoza DSM-IV epizodu dużej depresji (SCID)
- punktacja MADRS ≥20 i ≤30
- możliwość leczenia ambulatoryjnego
- zdolność do spełnienia kryteriów poddania się badaniu MRI
- Osoby kaukaskie pochodzenia europejskiego
Kryteria wyłączenia:
- poprzednia lub współistniejąca poważna choroba medyczna lub neurologiczna
- klinicznie istotne nieprawidłowe wartości w rutynowych badaniach laboratoryjnych lub ogólnym badaniu przedmiotowym
- Diagnoza DSM-IV uzależnienia od substancji w ciągu ostatniego roku, z wyjątkiem kofeiny lub nikotyny lub aktualnego nadużywania substancji
- Diagnoza DSM-IV schizofrenii, zaburzenia schizoafektywnego, choroby afektywnej dwubiegunowej lub zaburzenia lękowego jako podstawowa diagnoza
- stosowanie jakiegokolwiek leku psychotropowego w ciągu ostatnich 2 miesięcy brak reakcji w przebytym epizodzie dużej depresji na odpowiednią dawkę leku przeciwdepresyjnego przez co najmniej 6 tygodni lub jakikolwiek rodzaj oporności na leczenie
- ciężka alergia na lek lub nadwrażliwość lub znana nadwrażliwość na escytalopram w wywiadzie
- ostre myśli samobójcze, na co wskazuje wynik ≥ 5 w pozycji 10 (myśli samobójcze) w skali MADRS lub wynik ≥ 4 w skali HAM-D 21 (myśli samobójcze) lub zgodnie z opinią badacza
- nieprzestrzeganie protokołu badania lub zaleceń zespołu badawczego
- aktualna ciąża lub karmienie piersią
- metalowe implanty lub inne przeciwwskazania do MRI
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Escytalopram
Escitalopram, doustnie, 10 mg/d; opcjonalnie 20 mg/d po 2 tygodniach przez 8 tygodni
|
10 mg/dzień; opcjonalnie 20 mg/d po 2 tygodniach.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
BOLD sygnał
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
8 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Lukas Pezawas, MD, Medical University of Vienna, Dept. of Psychiatry and Psychotherapy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Scharinger C, Rabl U, Sitte HH, Pezawas L. Imaging genetics of mood disorders. Neuroimage. 2010 Nov 15;53(3):810-21. doi: 10.1016/j.neuroimage.2010.02.019. Epub 2010 Feb 13.
- Pezawas L, Meyer-Lindenberg A. Imaging genetics: Progressing by leaps and bounds. Neuroimage. 2010 Nov 15;53(3):801-3. doi: 10.1016/j.neuroimage.2010.08.001. No abstract available.
- Rabl U, Scharinger C, Muller M, Pezawas L. Imaging genetics: implications for research on variable antidepressant drug response. Expert Rev Clin Pharmacol. 2010 Jul;3(4):471-89. doi: 10.1586/ecp.10.35.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy behawioralne
- Depresja
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Leki psychotropowe
- Inhibitory wychwytu serotoniny
- Inhibitory wychwytu neuroprzekaźników
- Modulatory transportu membranowego
- Środki serotoninowe
- Środki przeciwdepresyjne
- Środki przeciwdepresyjne drugiej generacji
- Citalopram
Inne numery identyfikacyjne badania
- OENB-13903
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .