- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01251471
Neurální, genetické a periferní koreláty farmakoreakce na SSRI
Cílem této farmako-MRI studie je prozkoumat nervové koreláty variabilní odpovědi na léčbu antidepresivy řízené genetickými variacemi v mnoha genech účastnících se deprese.
Třicet pacientů s hlavní depresivní poruchou (MDD) se současnou epizodou velké deprese podstoupí tři vyšetření magnetickou rezonancí po zahájení léčby escitalopramem. Dále budou provedena rozsáhlá behaviorální hodnocení a měření potenciálních periferních markerů, jako je lymfocytární mRNA nebo farmakologické parametry na krevních destičkách nebo lymfocytech.
Zobrazovací opatření byla navržena jako lepší pro hodnocení lékové odpovědi ve srovnání s psychometrickými škálami, které jen stěží korelují s biologickými parametry. Vzhledem k tomu, že zobrazovací techniky jsou příliš drahé a sofistikované pro široké klinické použití, tato studie poskytne pilotní data o potenciálních periferních biomarkerech nervové aktivace souvisejících s odpovědí na lék.
Přehled studie
Detailní popis
Cílem této farmako-MRI studie je prozkoumat nervové koreláty variabilní odpovědi na léčbu antidepresivy řízené genetickými variacemi v mnoha genech účastnících se deprese.
Třicet pacientů s hlavní depresivní poruchou (MDD) se souběžnou epizodou velké deprese podstoupí tři vyšetření MRI na začátku, 4 hodiny a 8 týdnů po zahájení léčby escitalopramem. Během každého MRI sezení bude provedeno jedno strukturální a 3 fMRI skeny, z nichž každý zapojí různé mozkové obvody. Všechny subjekty budou podrobeny rozsáhlému behaviorálnímu hodnocení a budou genotypovány. Dále budou hodnoceny potenciální periferní markery, jako je mRNA lymfocytů nebo farmakologické parametry na krevních destičkách nebo lymfocytech.
Vyšetřovatelé očekávají, že genetické varianty, které byly spojeny s proměnlivou odpovědí na SSRI v předchozích studiích Imaging Genetics, modulují nervové cíle lékové odpovědi. Navíc se očekává, že periferní markery budou korelovat s těmito měřeními oblasti mozku.
Zobrazovací opatření byla navržena jako lepší pro hodnocení lékové odpovědi ve srovnání s psychometrickými škálami, které jen stěží korelují s biologickými parametry. Vzhledem k tomu, že zobrazovací techniky jsou příliš drahé a sofistikované pro široké klinické použití, tato studie poskytne pilotní data o periferních biomarkerech nervové aktivace souvisejících s odpovědí na lék. Dále bude tato studie demonstrovat, zda a jak genotypy ovlivňují dynamiku neurální lékové odpovědi in vivo.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Vienna, Rakousko, 1090
- Medical University of Vienna, Dept. of Psychiatry and Psychotherapy
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena
- Věk 18-45 let
- Pravorukost
- DSM-IV diagnostika velké depresivní epizody (SCID)
- skóre MADRS ≥20 a ≤ 30
- schopnost být řízen jako ambulantní pacienti
- schopnost splnit kritéria pro vyšetření magnetickou rezonancí
- Kavkazské subjekty evropského původu
Kritéria vyloučení:
- předchozí nebo souběžné závažné lékařské nebo neurologické onemocnění
- klinicky významné abnormální hodnoty při rutinním laboratorním screeningu nebo obecném fyzikálním vyšetření
- DSM-IV diagnóza závislosti na látkách za poslední rok, s výjimkou kofeinu nebo nikotinu nebo současného zneužívání návykových látek
- DSM-IV diagnóza schizofrenie, schizoafektivní poruchy, bipolární poruchy nebo úzkostné poruchy jako primární diagnóza
- užívání jakéhokoli psychofarmaka během posledních dvou měsíců nereagování předchozí epizody velké deprese na adekvátní dávku antidepresiva trvající alespoň 6 týdnů nebo jakýkoli druh rezistence na terapii
- anamnéza těžké lékové alergie nebo přecitlivělosti nebo známé přecitlivělosti na escitalopram
- akutní sebevražda buď indikována skóre ≥ 5 na položce 10 (sebevražedné myšlenky) na MADRS nebo skóre ≥ 4 na HAM-D 21 (sebevražedné myšlenky) nebo podle názoru vyšetřovatele
- nedodržení protokolu studie nebo nedodržení pokynů vyšetřujícího týmu
- současné těhotenství nebo kojení
- kovové implantáty nebo jiné kontraindikace MRI
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Escitalopram
Escitalopram, p.o., 10 mg/d; volitelně 20 mg/den po 2 týdnech po dobu 8 týdnů
|
10 mg/d; volitelně 20 mg/den po 2 týdnech.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
TUČNÝ signál
Časové okno: 8 týdnů
|
8 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lukas Pezawas, MD, Medical University of Vienna, Dept. of Psychiatry and Psychotherapy
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Scharinger C, Rabl U, Sitte HH, Pezawas L. Imaging genetics of mood disorders. Neuroimage. 2010 Nov 15;53(3):810-21. doi: 10.1016/j.neuroimage.2010.02.019. Epub 2010 Feb 13.
- Pezawas L, Meyer-Lindenberg A. Imaging genetics: Progressing by leaps and bounds. Neuroimage. 2010 Nov 15;53(3):801-3. doi: 10.1016/j.neuroimage.2010.08.001. No abstract available.
- Rabl U, Scharinger C, Muller M, Pezawas L. Imaging genetics: implications for research on variable antidepressant drug response. Expert Rev Clin Pharmacol. 2010 Jul;3(4):471-89. doi: 10.1586/ecp.10.35.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Symptomy chování
- Deprese
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Psychotropní drogy
- Inhibitory vychytávání serotoninu
- Inhibitory vychytávání neurotransmiterů
- Membránové transportní modulátory
- Serotoninové látky
- Antidepresiva
- Antidepresiva, druhá generace
- Citalopram
Další identifikační čísla studie
- OENB-13903
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Escitalopram
-
University of NebraskaNábor
-
Shanghai 7th People's HospitalZatím nenabírámeDepresivní porucha, majorČína
-
Johns Hopkins UniversityMedical University of South Carolina; University of South Carolina; University... a další spolupracovníciNábor
-
Kathryn UnruhZápis na pozvánkuPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityNábor
-
NYU Langone HealthNational Institute on Aging (NIA)Nábor
-
Perry RenshawUkončenoDeprese | Použití látky | Duální diagnostikaSpojené státy
-
Peking UniversityFirst Hospital of China Medical University; The First Hospital of Hebei Medical... a další spolupracovníciZatím nenabírámeDeprese – velká depresivní poruchaČína
-
Rigshospitalet, DenmarkUniversity of Cambridge; Lundbeck FoundationDokončeno
-
University of OxfordWellcome TrustZatím nenabírámeProsociální chování | Apatie | Rozhodování založené na úsilí