Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Biomarkery immunoterapii podjęzykowej karalucha 2 (BioCSI-2)

Badanie pilotażowe oparte na biomarkerach dotyczące immunoterapii podjęzykowej karalucha u dzieci wrażliwych na karaluchy z astmą i/lub całorocznym alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa

To badanie jest kontynuacją badania I/II fazy ICAC-12 (NCT00829985) i ma na celu zbadanie biomarkerów odpowiedzi immunologicznej na immunoterapię alergenową oraz bezpieczeństwa tej terapii w populacji pediatrycznej.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

W ciągu ostatnich dwóch dekad dowody naukowe wykazały, że połączenie alergii na karaluchy i narażenia na nie jest jednym z najważniejszych czynników przyczyniających się do dramatycznego wzrostu zachorowalności na astmę u dzieci z astmą w centrach miast. Dlatego głównym celem konsorcjum Inner City Asthma Consortium (ICAC) Narodowego Instytutu Alergii i Chorób Zakaźnych (NIAID) jest ostatecznie przeprowadzenie dużej, wieloośrodkowej próby immunoterapii podjęzykowej karaluchów (SLIT) w astmie śródmiejskiej. Krokiem w kierunku osiągnięcia tego celu jest przeprowadzenie przez ICAC badania klinicznego porównującego dwie dawki glicerynowego ekstraktu uczulającego z karalucha niemieckiego (Blattella germanica) z placebo, podawane pod język (podjęzykowo).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

99

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60614
        • Children's Memorial Hospital
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
        • Johns Hopkins University School Of Medicine
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202
        • Henry Ford Health System
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45229
        • Cincinnati Children's Hospital
    • Texas
      • Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

5 lat do 17 lat (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Mieć historię całorocznego alergicznego nieżytu nosa, astmy lub obu tych chorób przed rozpoczęciem badania. Dla osób z astmą:

    1. rozpoznanie astmy zostanie zdefiniowane jako zgłoszenie przez uczestnika, że ​​ponad rok temu miał kliniczną diagnozę astmy postawioną przez lekarza
    2. astma uczestnika musi być dobrze kontrolowana, zgodnie z definicją: ii. wymuszona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy (FEV1) większa lub równa 80% wartości przewidywanej z lekiem kontrolującym lub bez ii. stosowanie albuterolu przez nie więcej niż 3 dni w tygodniu w każdym z poprzednich 2 tygodni w przypadku objawów astmy (nie obejmuje profilaktyki ruchowej)
  • Są wrażliwe na prusaka niemieckiego (Blattella germanica), co udokumentowano dodatnim (>/=3 mm większym niż kontrola ujemna) wynikiem punktowego testu skórnego i wykrywalnymi IgE swoistymi dla prusaka niemieckiego (>/=0,35) kUA/L)
  • Nie mają znanych przeciwwskazań do terapii glicerynowym wyciągiem uczulającym na karaluchy niemieckie lub placebo
  • Rodzic lub prawnie upoważniony przedstawiciel (LAR) dziecka jest skłonny podpisać pisemną świadomą zgodę przed rozpoczęciem jakiejkolwiek procedury badawczej

Kryteria wyłączenia:

  • Są w ciąży lub karmią piersią. Kobiety muszą zachować abstynencję lub stosować medycznie akceptowalną metodę antykoncepcji podczas całego badania (np. antykoncepcja doustna, podskórna, mechaniczna lub chirurgiczna)
  • Nie można wykonać spirometrii ani przepływu szczytowego podczas badania przesiewowego
  • Posiadać klasyfikację ciężkości astmy podczas rekrutacji ciężkiej, przewlekłej, zgodnie z klasyfikacją Narodowego Programu Edukacji i Zapobiegania Astmie (NAEPP), co potwierdza co najmniej jedno z poniższych:

    1. wymaga dawki większej niż 500 mcg flutikazonu na dobę lub równoważnej dawki innego kortykosteroidu wziewnego
    2. otrzymali więcej niż 2 kursy doustnych lub pozajelitowych kortykosteroidów w ciągu ostatnich 12 miesięcy
    3. byli leczeni sterydami depot w ciągu ostatnich 12 miesięcy
    4. były hospitalizowane z powodu astmy w ciągu 6 miesięcy poprzedzających rekrutację
    5. mieli zagrażające życiu zaostrzenie astmy, które wymagało intubacji, wentylacji mechanicznej lub które spowodowało napad niedotlenienia w ciągu 2 lat przed rekrutacją
  • Nie masz dostępu do telefonu (wymagany do umawiania spotkań)
  • Otrzymali immunoterapię alergenową w ciągu ostatnich 12 miesięcy przed rekrutacją lub planują rozpocząć lub wznowić immunoterapię alergenową podczas badania
  • Byli wcześniej leczeni terapią anty-IgE w ciągu 1 roku od rekrutacji
  • Otrzymali eksperymentalny lek w ciągu 30 dni poprzedzających rekrutację lub planują stosować eksperymentalny lek podczas badania
  • Mieć w ciągu ostatnich 3 miesięcy przed rekrutacją średnio >/= 1 dzień w tygodniu którykolwiek z poniższych objawów:

    1. nudności lub wymioty
    2. ból brzucha lub skurcze na tyle silne, że utrudniają codzienne czynności (z wyłączeniem tych związanych z miesiączką).
    3. biegunka
  • Odmówić podpisania formularza szkoleniowego dotyczącego automatycznego wstrzykiwania epinefryny

Uczestnicy, którzy spełniają którekolwiek z poniższych kryteriów, nie kwalifikują się do rejestracji i nie mogą być ponownie oceniani. Uczestnicy nie kwalifikują się, jeśli:

  • Nie mów głównie po angielsku
  • Zaplanuj przeprowadzkę z tego obszaru w okresie studiów
  • Mieć wywiad idiopatycznej anafilaksji lub anafilaksji stopnia 2 lub wyższego
  • Chorują na niestabilną dusznicę bolesną, znaczną arytmię, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, chorobę autoimmunologiczną w wywiadzie lub inne choroby przewlekłe lub immunologiczne, które zdaniem badacza mogą zakłócać ocenę badanego środka lub stwarzać dodatkowe ryzyko dla pacjenta (np. refluks żołądkowo-przełykowy, przewlekłe infekcje, twardzina skóry, choroba wątroby i pęcherzyka żółciowego)
  • Czy stosują trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne lub leki blokujące receptory beta-adrenergiczne (doustnie i/lub miejscowo)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Immunoterapia podjęzykowa karalucha (SLIT) — niska dawka
Glicerynowany ekstrakt alergenu z karalucha niemieckiego (Blatella germanica) podawany podjęzykowo w maksymalnej tolerowanej dawce 420 mikrolitrów dziennie
Uczestnicy zostali losowo przydzieleni do otrzymywania dziennych dawek glicerynowanego ekstraktu alergennego z karalucha niemieckiego (Blattella germanica) sformułowanego w 50% glicerynie w stężeniu 1:20 wag. Przebieg leczenia i czas trwania badania wynosiły 3 miesiące. Uwaga: Ekstrakt podawano również podczas wstępnych wizyt dawkowania, do trzech rosnących dawek lub do osiągnięcia maksymalnej badanej dawki (420 mikrolitrów, 1:20 w/v).
Inne nazwy:
  • Blattella germanica
Komparator placebo: Placebo
Placebo podawane podjęzykowo, aby nie przekroczyć maksymalnej tolerowanej dawki 1.) 420 mikrolitrów na dobę (placebo – randomizacja z małą dawką) lub 2.) 840 mikrolitrów dwa razy na dobę (placebo – randomizacja z dużą dawką)
Uczestnicy są losowo przydzielani do grupy otrzymującej codziennie (niska dawka) lub dwa razy dziennie (wysoka dawka) placebo umieszczane pod językiem (droga podjęzykowa) w celu rozpuszczenia. Przebieg leczenia i czas trwania badania wynosiły 3 miesiące. Uwaga: placebo podawano również podczas wizyt wstępnych, do trzech lub siedmiu zwiększających się dawek lub do osiągnięcia maksymalnej dawki badanej (420 lub 840 mikrolitrów, 1:20 masa na objętość [wag./obj.]).
Inne nazwy:
  • Karaczan niemiecki (Blattella germanica) placebo
Eksperymentalny: Immunoterapia podjęzykowa karalucha (SLIT) - wysoka dawka
Ekstrakt alergenu z gliceryny z karalucha niemieckiego (Blatella germanica) podawany podjęzykowo w maksymalnej tolerowanej dawce 840 mikrolitrów dwa razy dziennie
Uczestnicy zostali losowo przydzieleni do grupy otrzymującej dwa razy dziennie dawki glicerynowego ekstraktu alergennego z karalucha niemieckiego (Blattella germanica) sformułowanego w 50% glicerynie w stężeniu 1:20 wag. Przebieg leczenia i czas trwania badania wynosiły 3 miesiące. Uwaga: Ekstrakt podawano również podczas wizyt wstępnych, do siedmiu dawek rosnących lub do osiągnięcia maksymalnej dawki badawczej (840 mikrolitrów, 1:20 w/v).
Inne nazwy:
  • Blattella germanica

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana poziomu IgE swoistych dla karaluchów niemieckich w czasie
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa przez 3 miesiące leczenia
Wynik to stosunek średnich geometrycznych dla IgE w surowicy swoistej dla karaluchów niemieckich w surowicy w porównaniu z wartością wyjściową. Wynik ten jest wskaźnikiem modulacji immunologicznej w czasie, jednak jego znaczenie kliniczne jest niejasne.
Wartość wyjściowa przez 3 miesiące leczenia

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w czasie w surowicy IgG swoistej dla karaluchów niemieckich
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa przez 3 miesiące leczenia
Wynik to stosunek średnich geometrycznych dla wartości wyjściowej i po wartości wyjściowej immunoglobuliny G (IgG) w surowicy krwi niemieckich swoistych dla karaluchów. Wynik ten jest wskaźnikiem modulacji immunologicznej w czasie, jednak jego znaczenie kliniczne jest niejasne.
Wartość wyjściowa przez 3 miesiące leczenia
Zmiany w surowicy IgG4 swoistej dla karaluchów niemieckich w czasie
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa przez 3 miesiące leczenia
Wynik to stosunek średnich geometrycznych dla wartości wyjściowej i po wartości wyjściowej immunoglobuliny surowicy swoistej dla karaluchów niemieckich podklasy 4 (IgG4). Wynik ten jest wskaźnikiem modulacji immunologicznej w czasie, jednak jego znaczenie kliniczne jest niejasne.
Wartość wyjściowa przez 3 miesiące leczenia
Zmiana aktywności wiązania fragmentu przeciwciała IgE (FAB) w czasie
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa przez 3 miesiące leczenia
Wynikiem jest zmiana średniego poziomu aktywności IgE FAB od wartości początkowej do wartości po wartości wyjściowej (stan po 3 miesiącach leczenia). Surowicę od uczestników leczonych immunoterapią podjęzykową (SLIT) karaluchów przeanalizowano w celu określenia, czy leczenie hamuje SLIT karaluchów in vitro, stosując dawki ekstraktu alergennego zgodnie z protokołem. Wynik ten jest wskaźnikiem modulacji immunologicznej w czasie, jednak jego znaczenie kliniczne jest niejasne. (Źródło: Shamji MH i in. Test wiązania alergenu wspomagany przez IgE (FAB): walidacja nowej metody opartej na cytometrii przepływowej do wykrywania hamujących odpowiedzi przeciwciał. J Immunol Methods 2006;317(1-2):71-9).
Wartość wyjściowa przez 3 miesiące leczenia
Odsetek uczestników z wystąpieniem zdarzeń niepożądanych (AE)
Ramy czasowe: Rejestracja uczestników do końca badania (do 3 miesięcy po okresie początkowym)
Odsetek uczestników, którzy doświadczyli co najmniej jednego zdarzenia niepożądanego.
Rejestracja uczestników do końca badania (do 3 miesięcy po okresie początkowym)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 maja 2011

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 czerwca 2012

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 czerwca 2012

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 czerwca 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 czerwca 2011

Pierwszy wysłany (Oszacować)

27 czerwca 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

11 czerwca 2014

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 czerwca 2014

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2014

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj