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Biomarker der sublingualen Schaben-Immuntherapie 2 (BioCSI-2)

Eine Biomarker-basierte Pilotstudie zur sublingualen Schaben-Immuntherapie bei schabenempfindlichen Kindern mit Asthma und/oder ganzjähriger allergischer Rhinitis

Diese Studie ist eine Folgestudie der Phase-I/II-Studie ICAC-12 (NCT00829985) und soll Biomarker der Immunantwort auf eine Allergen-Immuntherapie und die Sicherheit dieser Therapie in einer pädiatrischen Population untersuchen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

In den letzten zwei Jahrzehnten haben wissenschaftliche Beweise gezeigt, dass die Kombination von Kakerlakenallergie und Kakerlakenexposition einer der wichtigsten Faktoren ist, die zu dem dramatischen Anstieg der Asthmamorbidität bei Asthmakindern in Innenstädten beitragen. Daher besteht ein Hauptziel des Inner City Asthma Consortium (ICAC) des National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) darin, eine große multizentrische Studie zur sublingualen Schaben-Immuntherapie (SLIT) bei innerstädtischem Asthma durchzuführen. Um dieses Ziel zu erreichen, führt ICAC eine klinische Studie durch, in der zwei Dosen des allergenen Extrakts der glyzerinierten Deutschen Schabe (Blattella germanica) mit Placebo verglichen werden, die unter der Zunge (sublingual) verabreicht werden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

99

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60614
        • Children's Memorial Hospital
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
        • Johns Hopkins University School of Medicine
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48202
        • Henry Ford Health System
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45229
        • Cincinnati Children's Hospital
    • Texas
      • Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

5 Jahre bis 17 Jahre (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Haben Sie eine Vorgeschichte von mehrjähriger allergischer Rhinitis, Asthma oder beidem, bevor Sie in die Studie eintreten. Für Asthmatiker:

    1. Eine Asthma-Diagnose wird definiert als ein Bericht des Teilnehmers, dass ihm vor über einem Jahr eine klinische Asthma-Diagnose von einem Arzt gestellt wurde
    2. das Asthma des Teilnehmers muss gut kontrolliert sein, wie definiert durch: ii. ein forciertes Exspirationsvolumen bei einer Sekunde (FEV1) größer oder gleich 80 % des vorhergesagten Werts mit oder ohne Kontrollmedikation ii. Anwendung von Albuterol an nicht mehr als 3 Tagen pro Woche in jeder der vorangegangenen 2 Wochen wegen Asthmasymptomen (ohne Belastungsprophylaxe)
  • empfindlich gegenüber der Deutschen Schabe (Blattella germanica) sind, wie durch ein positives (>/=3 mm größer als die Negativkontrolle) Pricktest-Ergebnis und nachweisbares deutsches Schaben-spezifisches IgE (>/=0,35) dokumentiert kUA/L)
  • Es sind keine Kontraindikationen für eine Therapie mit glyzerinhaltigem allergenen Extrakt aus deutscher Schabe oder Placebo bekannt
  • Eltern oder gesetzlich bevollmächtigte Vertreter (LAR) des Kindes sind bereit, die schriftliche Einverständniserklärung vor Beginn eines Studienverfahrens zu unterzeichnen

Ausschlusskriterien:

  • Schwanger sind oder stillen. Frauen müssen während der gesamten Studie abstinent sein oder eine medizinisch akzeptable Verhütungsmethode anwenden (z. orale, subkutane, mechanische oder chirurgische Empfängnisverhütung)
  • Spirometrie oder Peak-Flow kann beim Screening nicht durchgeführt werden
  • Haben Sie bei der Rekrutierung eine Asthma-Schweregradklassifizierung von schwerem anhaltendem Asthma gemäß der Klassifikation des National Asthma Education and Prevention Program (NAEPP), wie durch mindestens eines der folgenden belegt:

    1. erfordert eine Dosis von mehr als 500 Mikrogramm Fluticason pro Tag oder das Äquivalent eines anderen inhalativen Kortikosteroids
    2. innerhalb der letzten 12 Monate mehr als 2 Behandlungen mit oralen oder parenteralen Kortikosteroiden erhalten haben
    3. innerhalb der letzten 12 Monate mit Depotsteroiden behandelt wurden
    4. innerhalb der 6 Monate vor der Rekrutierung wegen Asthma ins Krankenhaus eingeliefert wurden
    5. innerhalb von 2 Jahren vor der Rekrutierung eine lebensbedrohliche Asthma-Exazerbation hatten, die eine Intubation oder mechanische Beatmung erforderte oder die zu einem hypoxischen Anfall führte
  • Sie haben keinen Zugang zu einem Telefon (wird für die Terminvereinbarung benötigt)
  • Haben in den letzten 12 Monaten vor der Rekrutierung eine Allergen-Immuntherapie erhalten oder planen, während der Studie eine Allergen-Immuntherapie zu beginnen oder wieder aufzunehmen
  • Wurden zuvor innerhalb von 1 Jahr nach der Rekrutierung mit einer Anti-IgE-Therapie behandelt
  • Haben in den 30 Tagen vor der Rekrutierung ein Prüfpräparat erhalten oder planen, während der Studie ein Prüfpräparat zu verwenden
  • Hatten Sie in den letzten 3 Monaten vor der Einstellung durchschnittlich >/= 1 Tag pro Woche eines der folgenden Symptome:

    1. Übelkeit oder Erbrechen
    2. Bauchschmerzen oder -krämpfe, die stark genug sind, um die täglichen Aktivitäten zu beeinträchtigen (ausgenommen solche, die mit der Menstruation zusammenhängen).
    3. Durchfall
  • Verweigern Sie die Unterzeichnung des Epinephrin-Autoinjektor-Schulungsformulars

Teilnehmer, die eines der folgenden Kriterien erfüllen, sind nicht zur Einschreibung berechtigt und können nicht erneut bewertet werden. Teilnehmer sind nicht teilnahmeberechtigt, wenn sie:

  • Sprechen Sie nicht hauptsächlich Englisch
  • Planen Sie, während der Studienzeit aus der Gegend wegzuziehen
  • Haben Sie eine Vorgeschichte von idiopathischer Anaphylaxie oder Anaphylaxie Grad 2 oder höher
  • Instabile Angina pectoris, signifikante Arrhythmie, unkontrollierter Bluthochdruck, Autoimmunerkrankungen in der Vorgeschichte oder andere chronische oder immunologische Erkrankungen, die nach Meinung des Prüfarztes die Bewertung des Prüfpräparats beeinträchtigen oder ein zusätzliches Risiko für den Patienten darstellen könnten (z. B. Magen-Darm-Erkrankung, gastroösophageale Refluxkrankheit, chronische Infektionen, Sklerodermie, Leber- und Gallenblasenerkrankungen)
  • Verwenden Sie trizyklische Antidepressiva oder beta-adrenerge Blocker (entweder orale und/oder topische Verabreichungswege)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Sublinguale Schaben-Immuntherapie (SLIT) - Niedrige Dosis
Glyzerinhaltiger Allergenextrakt der Deutschen Schabe (Blatella germanica), der sublingual mit einer maximal tolerierten Dosis von 420 Mikrolitern täglich verabreicht wird
Die Teilnehmer erhalten nach dem Zufallsprinzip tägliche Dosen von glyzerinhaltigem Allergenextrakt der Deutschen Schabe (Blattella germanica), der in 50 % Glycerin in einer Konzentration von 1:20 Gewicht pro Volumen [w/v] formuliert ist und unter der Zunge platziert wird (sublingualer Weg), um sich aufzulösen. Der Behandlungsverlauf und die Studiendauer betrugen 3 Monate. Hinweis: Der Extrakt wurde auch während der vorläufigen Behandlungstermine verabreicht, bis zu drei ansteigende Dosen oder bis die maximale Studiendosis (420 Mikroliter, 1:20 w/v) erreicht war.
Andere Namen:
  • Blattella germanica
Placebo-Komparator: Placebo
Sublingual verabreichtes Placebo, um die maximal verträgliche Dosis von entweder 1.) 420 Mikroliter täglich (Placebo – Randomisierung mit niedriger Dosis) oder 2.) 840 Mikroliter zweimal täglich (Placebo – Randomisierung mit hoher Dosis) nicht zu überschreiten
Die Teilnehmer werden randomisiert und erhalten entweder täglich (niedrige Dosis) oder zweimal täglich (hohe Dosis) eine Placebo-Behandlung, die zum Auflösen unter die Zunge (sublingualer Weg) gelegt wird. Der Behandlungsverlauf und die Studiendauer betrugen 3 Monate. Hinweis: Das Placebo wurde auch während der vorläufigen Kontrollbesuche verabreicht, bis zu drei oder sieben ansteigende Dosen oder bis die maximale Studiendosis (420 oder 840 Mikroliter, 1:20 Gewicht pro Volumen [w/v]) erreicht war.
Andere Namen:
  • Deutsche Schabe (Blattella germanica) Placebo
Experimental: Sublinguale Schaben-Immuntherapie (SLIT) - Hochdosiert
Glyzerinhaltiger Allergenextrakt der Deutschen Schabe (Blatella germanica), der sublingual verabreicht wird, mit einer maximal tolerierten Dosis von 840 Mikrolitern, die zweimal täglich eingenommen werden
Die Teilnehmer erhalten nach dem Zufallsprinzip zweimal täglich glyzerinhaltige allergene Extrakte der Deutschen Schabe (Blattella germanica), formuliert in 50 % Glycerin in einer Konzentration von 1:20 Gewicht pro Volumen [w/v], die unter der Zunge platziert werden (sublingualer Weg), um sich aufzulösen. Der Behandlungsverlauf und die Studiendauer betrugen 3 Monate. Hinweis: Der Extrakt wurde auch während der vorläufigen Behandlungstermine verabreicht, bis zu sieben eskalierende Dosen oder bis die maximale Studiendosis (840 Mikroliter, 1:20 w/v) erreicht war.
Andere Namen:
  • Blattella germanica

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung des deutschen Schaben-spezifischen Serum-IgE im Laufe der Zeit
Zeitfenster: Baseline über 3 Monate Behandlung
Das Ergebnis ist das Verhältnis der geometrischen Mittelwerte für Deutsche Schaben-spezifisches Serum-IgE zu Studienbeginn gegenüber Post-Basislinien. Dieses Ergebnis ist ein Indikator für die Immunmodulation im Laufe der Zeit, seine klinische Bedeutung ist jedoch unklar.
Baseline über 3 Monate Behandlung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung des deutschen Schaben-spezifischen Serum-IgG im Laufe der Zeit
Zeitfenster: Baseline über 3 Monate Behandlung
Das Ergebnis ist das Verhältnis der geometrischen Mittelwerte für Deutsche Schaben-spezifisches Serum-Immunglobulin G (IgG) zu Studienbeginn versus Post-Basislinien. Dieses Ergebnis ist ein Indikator für die Immunmodulation im Laufe der Zeit, seine klinische Bedeutung ist jedoch unklar.
Baseline über 3 Monate Behandlung
Veränderung des deutschen Schaben-spezifischen IgG4-Serums im Laufe der Zeit
Zeitfenster: Baseline über 3 Monate Behandlung
Das Ergebnis ist das Verhältnis der geometrischen Mittelwerte für Deutsche Schaben-spezifisches Serum-Immunglobulin Subklasse 4 (IgG4) zu Studienbeginn versus Post-Basislinien. Dieses Ergebnis ist ein Indikator für die Immunmodulation im Laufe der Zeit, seine klinische Bedeutung ist jedoch unklar.
Baseline über 3 Monate Behandlung
Änderung der Aktivität der IgE-Fragment-Antikörperbindung (FAB) im Laufe der Zeit
Zeitfenster: Baseline über 3 Monate Behandlung
Das Ergebnis ist eine Veränderung des mittleren IgE-FAB-Aktivitätsniveaus von der Baseline zur Postbaseline (Status nach 3 Monaten Behandlung). Serum von Teilnehmern, die mit sublingualer Immuntherapie (SLIT) mit Kakerlaken behandelt wurden, wurde analysiert, um festzustellen, ob die Behandlung die In-vitro-Kakerlaken-SLIT hemmt, wobei die Dosen des allergenen Extrakts gemäß dem Protokoll verwendet wurden. Dieses Ergebnis ist ein Indikator für die Immunmodulation im Laufe der Zeit, seine klinische Bedeutung ist jedoch unklar. (Referenz: Shamji MH et al. Der IgE-unterstützte Allergenbindungstest (FAB): Validierung einer neuartigen durchflusszytometrischen Methode zum Nachweis hemmender Antikörperreaktionen. J Immunol Methods 2006;317(1-2): 71-9).
Baseline über 3 Monate Behandlung
Prozentsatz der Teilnehmer mit dem Auftreten von unerwünschten Ereignissen (UEs)
Zeitfenster: Teilnehmerregistrierung bis Studienende (bis zu 3 Monate nach Baseline)
Prozentsatz der Teilnehmer, die mindestens ein UE erlebt haben.
Teilnehmerregistrierung bis Studienende (bis zu 3 Monate nach Baseline)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Mai 2011

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2012

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2012

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. Juni 2011

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. Juni 2011

Zuerst gepostet (Schätzen)

27. Juni 2011

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

11. Juni 2014

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. Juni 2014

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2014

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Asthma

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