Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Биомаркеры сублингвальной иммунотерапии тараканов 2 (BioCSI-2)

Пилотное исследование сублингвальной иммунотерапии тараканов на основе биомаркеров у детей, чувствительных к тараканам, с астмой и/или круглогодичным аллергическим ринитом

Это исследование является продолжением исследования фазы I/II ICAC-12 (NCT00829985) и предназначено для изучения биомаркеров иммунного ответа на иммунотерапию аллергенами и безопасности этой терапии у детей.

Обзор исследования

Подробное описание

За последние два десятилетия научные данные показали, что сочетание аллергии на тараканов и воздействия тараканов является одним из наиболее важных факторов, способствующих резкому увеличению заболеваемости астмой, наблюдаемой у детей из городских районов с астмой. Таким образом, основная цель Консорциума по астме во внутренних районах (ICAC) Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID) состоит в том, чтобы в конечном итоге провести крупное многоцентровое испытание сублингвальной иммунотерапии тараканами (SLIT) при астме в центре города. В качестве шага к достижению этой цели ICAC проводит клиническое испытание, сравнивая две дозы глицеринированного экстракта немецкого таракана (Blattella germanica) с плацебо, вводимых под язык (сублингвально).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

99

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60614
        • Children's Memorial Hospital
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21287
        • Johns Hopkins University School of Medicine
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48202
        • Henry Ford Health System
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45229
        • Cincinnati Children's Hospital
    • Texas
      • Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 5 лет до 17 лет (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Иметь в анамнезе круглогодичный аллергический ринит, астму или и то, и другое до включения в исследование. Для страдающих астмой:

    1. диагноз астмы будет определяться как сообщение участника о том, что ему был поставлен клинический диагноз астмы врачом более года назад.
    2. астма участника должна хорошо контролироваться, как это определено: ii. объем форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ1), превышающий или равный 80% прогнозируемого значения, с применением или без применения контролирующих препаратов ii. использование альбутерола не более 3 дней в неделю в течение каждой из предыдущих 2 недель при симптомах астмы (не включая профилактику физическими упражнениями)
  • Чувствительны к немецкому таракану (Blattella germanica), о чем свидетельствует положительный результат кожного прик-теста (>/=3 мм больше, чем в отрицательном контроле) и определяемый специфический IgE к немецкому таракану (>/=0,35). кВА/л)
  • Не имеют известных противопоказаний к терапии глицеринированным аллергенным экстрактом немецкого таракана или плацебо.
  • Родитель или законный представитель (LAR) ребенка готов подписать письменное информированное согласие до начала любой процедуры обучения.

Критерий исключения:

  • Беременны или кормите грудью. Женщины должны воздерживаться от употребления алкоголя или использовать приемлемый с медицинской точки зрения метод контроля над рождаемостью на протяжении всего исследования (например, оральная, подкожная, механическая или хирургическая контрацепция)
  • Невозможно выполнить спирометрию или пикфлоуметрию при скрининге
  • Иметь классификацию тяжести астмы при приеме на работу тяжелой персистирующей, используя классификацию Национальной программы обучения и профилактики астмы (NAEPP), о чем свидетельствует хотя бы один из следующих признаков:

    1. требуется доза более 500 мкг флутиказона в день или эквивалент другого ингаляционного кортикостероида
    2. получили более 2 курсов пероральных или парентеральных кортикостероидов в течение последних 12 месяцев
    3. лечились стероидами депо в течение последних 12 месяцев
    4. были госпитализированы по поводу астмы в течение 6 месяцев до набора
    5. у вас было опасное для жизни обострение астмы, которое потребовало интубации, искусственной вентиляции легких или привело к гипоксическому приступу в течение 2 лет до набора
  • Нет доступа к телефону (необходим для записи на прием)
  • Получали иммунотерапию аллергенами в течение последних 12 месяцев до набора или планируют начать или возобновить иммунотерапию аллергенами во время исследования
  • Ранее лечились анти-IgE терапией в течение 1 года после набора
  • Получали исследуемый препарат за 30 дней до набора или планируют использовать исследуемый препарат во время исследования
  • Иметь в течение последних 3 месяцев до приема на работу в среднем >/= 1 дня в неделю любой из перечисленных ниже симптомов:

    1. тошнота или рвота
    2. боль в животе или спазмы, достаточно сильные, чтобы мешать повседневной деятельности (за исключением тех, которые связаны с менструацией).
    3. диарея
  • Отказ подписывать форму обучения автоинжектору эпинефрина

Участники, соответствующие любому из следующих критериев, не имеют права на регистрацию и не могут быть повторно оценены. Участники не допускаются, если они:

  • Не говорите преимущественно по-английски
  • Планируйте переезд из этого района в течение периода обучения
  • Наличие в анамнезе идиопатической анафилаксии или анафилаксии 2 степени или выше
  • Наличие нестабильной стенокардии, выраженной аритмии, неконтролируемой гипертензии, аутоиммунных заболеваний в анамнезе или других хронических или иммунологических заболеваний, которые, по мнению исследователя, могут помешать оценке исследуемого препарата или представлять дополнительный риск для пациента (например, желудочно-кишечные заболевания, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, хронические инфекции, склеродермия, заболевания печени и желчного пузыря)
  • Используете трициклические антидепрессанты или бета-адреноблокаторы (пероральный и/или местный способ введения)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Сублингвальная иммунотерапия тараканов (SLIT) - низкая доза
Экстракт аллергена глицеринового немецкого таракана (Blatella germanica), вводимый сублингвально в максимально переносимой дозе 420 микролитров в день.
Участников рандомизируют для получения ежедневных доз глицеринированного экстракта немецкого таракана (Blattella germanica), содержащего 50% глицерина в концентрации 1:20 по весу на объем [вес/объем], помещаемого под язык (сублингвальный путь) для растворения. Курс лечения и продолжительность исследования составили 3 месяца. Примечание. Экстракт также вводили во время визитов для предварительного дозирования, до трех возрастающих доз или до достижения максимальной исследовательской дозы (420 мкл, 1:20 вес/объем).
Другие имена:
  • Блаттелла германская
Плацебо Компаратор: Плацебо
Плацебо вводили сублингвально, чтобы не превышать максимально переносимую дозу: 1) 420 мкл в день (плацебо — рандомизация с низкой дозой) или 2) 840 мкл два раза в день (плацебо — рандомизация с высокой дозой).
Участники рандомизируются для получения либо ежедневного (низкая доза), либо дважды в день (высокая доза) плацебо, помещаемого под язык (сублингвальный путь) для растворения. Курс лечения и продолжительность исследования составили 3 месяца. Примечание: плацебо также вводили во время визитов для предварительного дозирования, до трех или семи возрастающих доз или до тех пор, пока не была достигнута максимальная исследуемая доза (420 или 840 микролитров, 1:20 вес на объем [w/v]).
Другие имена:
  • Немецкий таракан (Blattella germanica), плацебо
Экспериментальный: Сублингвальная иммунотерапия тараканов (SLIT) - высокая доза
Экстракт аллергена глицеринового немецкого таракана (Blatella germanica), вводимого сублингвально в максимально переносимой дозе 840 мкл, принимаемой два раза в день.
Участники рандомизированы для получения дважды в день доз глицеринированного экстракта немецкого таракана (Blattella germanica), содержащего 50% глицерина в концентрации 1:20 по весу на объем [масса/объем], помещаемого под язык (сублингвальный путь) для растворения. Курс лечения и продолжительность исследования составили 3 месяца. Примечание. Экстракт также вводили во время визитов для предварительного дозирования, до семи возрастающих доз или до достижения максимальной исследовательской дозы (840 микролитров, 1:20 вес/объем).
Другие имена:
  • Блаттелла германская

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение сывороточного IgE, специфичного для немецких тараканов, с течением времени
Временное ограничение: Исходный уровень через 3 месяца лечения
Результат представляет собой отношение средних геометрических для исходного уровня к сывороточному IgE, специфичному для немецких тараканов, после исходного уровня. Этот результат является показателем иммуномодуляции с течением времени, однако его клиническое значение неясно.
Исходный уровень через 3 месяца лечения

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение сывороточного IgG, специфичного для немецких тараканов, с течением времени
Временное ограничение: Исходный уровень через 3 месяца лечения
Результат представляет собой отношение средних геометрических значений для исходного уровня к специфическому для немецких тараканов сывороточному иммуноглобулину G (IgG) после исходного уровня. Этот результат является показателем иммуномодуляции с течением времени, однако его клиническое значение неясно.
Исходный уровень через 3 месяца лечения
Изменение сывороточного IgG4, специфичного для немецких тараканов, с течением времени
Временное ограничение: Исходный уровень через 3 месяца лечения
Результат представляет собой отношение средних геометрических значений для исходного уровня по сравнению с пост-исходным специфическим сывороточным иммуноглобулином немецких тараканов подкласса 4 (IgG4). Этот результат является показателем иммуномодуляции с течением времени, однако его клиническое значение неясно.
Исходный уровень через 3 месяца лечения
Изменение активности связывания антител фрагментов IgE (FAB) с течением времени
Временное ограничение: Исходный уровень через 3 месяца лечения
Результатом является изменение среднего уровня активности IgE FAB от исходного уровня до исходного уровня (статус после 3 месяцев лечения). Сыворотка участников, получавших сублингвальную иммунотерапию тараканов (SLIT), была проанализирована, чтобы определить, ингибирует ли лечение SLIT тараканов in vitro, с использованием доз аллергенного экстракта согласно протоколу. Этот результат является индикатором иммуномодуляции с течением времени, однако его клиническое значение неясно. (Ссылка: Шамджи М.Х. и соавт. IgE-облегченный анализ связывания аллергенов (FAB): валидация нового метода, основанного на проточной цитометрии, для обнаружения ингибирующих ответов антител. J Immunol Methods 2006;317(1-2):71-9).
Исходный уровень через 3 месяца лечения
Процент участников с возникновением нежелательных явлений (НЯ)
Временное ограничение: Зачисление участников до конца исследования (до 3 месяцев после исходного уровня)
Процент участников, испытавших хотя бы одно НЯ.
Зачисление участников до конца исследования (до 3 месяцев после исходного уровня)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 мая 2011 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июня 2012 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 июня 2012 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 июня 2011 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 июня 2011 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

27 июня 2011 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

11 июня 2014 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 июня 2014 г.

Последняя проверка

1 июня 2014 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться