Zmiany w naczyniach płucnych we wczesnej przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (MESA-COPD)

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) jest trzecią najczęstszą przyczyną zgonów w Stanach Zjednoczonych i wkrótce zastąpi udar jako trzecią najczęstszą przyczynę.

Pilnie potrzebne jest przełożenie obiecujących hipotez biologicznych patogenezy POChP na populacje ludzkie, które mogą prowadzić do nowych terapii. Hipoteza naczyniowa POChP została wysunięta prawie 50 lat temu. Badania laboratoryjne nad dysfunkcją śródbłonka w POChP rozwijają się szybko i wykazały, że akroleina w dymie papierosowym powoduje apoptozę śródbłonka, a apoptoza śródbłonka jest bezpośrednio zaangażowana w patogenezę POChP. Badania kliniczne dotyczące dysfunkcji śródbłonka i zmian naczyniowych w POChP są ograniczone.

Proponowane badanie to podłużne badanie palaczy zagnieżdżone w badaniach MESA-Lung (AAAA7791) oraz EMphysema and Cancer Action Project (EMCAP) (AAAA6484), które razem zapewniają dobrze zdefiniowaną kohortę 4617 uczestników z wcześniejszymi pomiarami spirometrycznymi i CT.

Wieloetniczne badanie miażdżycy – przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (badanie MESA POChP) ma dwa główne cele naukowe:

1. scharakteryzować zmiany naczyniowe płuc w POChP i ich biologię oraz
2. zaproponować nowe ścieżki dla nowych terapii w POChP.

MESA POChP to podłużne badanie palaczy zagnieżdżonych w kohortach MESA-Lung i EMCAP liczących 360 uczestników (160 przypadków z łagodną, ​​60 przypadków z umiarkowaną i 40 przypadków z ciężką POChP oraz 100 osób z grupy kontrolnej), którzy zostaną fenotypowani za pomocą rezonansu magnetycznego (MR) angiografia płuc, badanie funkcji płuc, tomografia komputerowa płuc, surowiczy czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego (VEGF), testy komórkowe i profilowanie ekspresji genów. Badanie MESA COPD przyczyni się do poszerzenia wiedzy na temat wczesnych zmian w POChP, co może prowadzić do nowych terapii medycznych modyfikujących przebieg choroby i strategii zapobiegawczych.