Eplerenon w akumulacji tłuszczu brzusznego związanego z HIV

Kryteria przyjęcia:

1. Zwiększony obwód w pasie na podstawie wytycznych NCEP (>102 cm u mężczyzn i >88 cm u kobiet) i upośledzona tolerancja glukozy (IFG > 100 mg/dl, ale < 126 mg/dl lub 2-godzinna glukoza > 140 mg/dl, ale < 200 mg/dl lub insulina na czczo >12 uIU/ml)
2. HIV pozytywny przez 5 lat i na stabilnym schemacie ART przez co najmniej 12 miesięcy
3. Wiek ≥ 30 i ≤ 65 lat

Kryteria wyłączenia:

1. Inhibitor ACE, ARB, werapamil lub spironolakton
2. Suplementacja potasu
3. Szacowany GFR<60, kreatynina > 1,5 mg/dl
4. K w surowicy > 5,5 mEq/l, ALT > 2,5-krotność górnej granicy normy, Hgb < 11 g/dl
5. Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (SBP ≥ 160 lub DBP ≥ 100)
6. Obecne lub wcześniejsze stosowanie sterydów w ciągu ostatnich 6 miesięcy
7. Znana historia cukrzycy lub obecne stosowanie leków przeciwcukrzycowych
8. Jednoczesne stosowanie pełnej dawki rytonawiru, nelfinawiru, klarytromycyny i innych silnych inhibitorów CYP34A
9. Stosowanie ziela dziurawca (induktor CYP3A4)
10. W ciąży lub aktywnie poszukująca ciąży, karmiąca piersią
11. Dla kobiet: w ciąży lub aktywnie starających się o ciążę, karmiących piersią, niestosujących akceptowalnej niehormonalnej formy antykoncepcji, w tym abstynencji, mechanicznych środków antykoncepcyjnych lub niehormonalnej wkładki wewnątrzmacicznej.
12. Stosowanie estrogenów lub pochodnych progestagenowych w ciągu 3 miesięcy
13. Stosowanie testosteronu w celach niefizjologicznych lub fizjologiczna substytucja testosteronu przez < 3 miesiące.
14. Obecne stosowanie hormonu wzrostu lub hormonu uwalniającego hormon wzrostu
15. Aktualne infekcje wirusowe, bakteryjne lub inne (z wyłączeniem HIV)
16. Bieżące nadużywanie substancji czynnej
17. Pacjenci ze znaczącym wywiadem chorób układu krążenia, w tym z przebytym zawałem mięśnia sercowego lub udarem mózgu