- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01405456
Eplerenon i HIV-associerad bukfettansamling
16 maj 2018 uppdaterad av: Steven K. Grinspoon, MD, Massachusetts General Hospital
Randomiserad placebokontrollerad studie för att undersöka effekterna av eplerenon hos patienter med HIV-relaterad ackumulering av bukfett
Syftet med denna studie är att testa effekterna av ett läkemedel, eplerenon, tillsammans med livsstilsförändringar för att påverka sockermetabolism, kroppsfettfördelning och kardiovaskulär hälsa hos HIV-infekterade individer.
Hos icke-hiv-infekterade individer har färska data visat att aldosteron, ett hormon som reglerar salt- och vattenbalansen, ökar i samband med ökat bukfett och minskad insulinkänslighet.
Hos HIV-infekterade individer verkar aldosteron vara högre hos individer med ökat bukfett, och ökat aldosteron verkar vara starkt förknippat med försämrad sockermetabolism.
I den här studien kommer utredarna att testa effekterna av eplerenon, som är ett läkemedel som blockerar aldosterons verkan, tillsammans med livsstilsförändringar.
Utredarna antar att eplerenon kan förbättra sockermetabolismen, förbättra markörer för kardiovaskulär hälsa och minska fettansamlingen i lever och muskler.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studien är 12 månader lång, med två faser.
I den inledande 6-månadersfasen tilldelas frivilliga slumpmässigt antingen eplerenon eller placebo (ett inaktivt piller).
Dessutom kommer alla volontärer att få rådgivning om hälsosam kost och livsstil, och kommer att uppmanas att följa riktlinjer för en hälsosam nivå av fysisk aktivitet.
Under de andra 6 månaderna av studien kommer alla frivilliga att fortsätta att få livsstilsförändringar och alla kommer att få eplerenon.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
46
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
30 år till 65 år (VUXEN, OLDER_ADULT)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ökad midjemått baserat på NCEP-riktlinjer (>102 cm hos män och >88 cm hos kvinnor) och försämrad glukostolerans (antingen IFG > 100 mg/dL men < 126 mg/dL eller 2 timmars glukos > 140 mg/dl men < 200 mg/dL eller fastande insulin >12 uIU/ml)
- HIV-positiv i 5 år och på en stabil ART-regim i minst 12 månader
- Ålder ≥ 30 och ≤ 65 år
Exklusions kriterier:
- ACE-hämmare, ARB, verapamil eller spironolakton
- Kaliumtillskott
- Uppskattad GFR<60, kreatinin > 1,5 mg/dL
- Serum K > 5,5 mEq/L, ALT > 2,5 gånger den övre normalgränsen, Hgb < 11g/dL
- Okontrollerad hypertoni (SBP ≥ 160 eller DBP ≥ 100)
- Aktuell eller tidigare steroidanvändning under de senaste 6 månaderna
- Känd historia av diabetes mellitus eller nuvarande användning av antidiabetiska läkemedel
- Samtidig användning av fulldos ritonavir, nelfinavir, klaritromycin och andra starka hämmare av CYP34A
- Användning av johannesvårta (CYP3A4-inducerare)
- Gravid eller aktivt söker graviditet, amning
- För kvinnor: Gravid eller aktivt söker graviditet, amning, underlåtenhet att använda en acceptabel icke-hormonell form av preventivmedel, inklusive abstinens, barriärpreventivmedel eller icke-hormonell spiral.
- Användning av östrogen eller progestationsderivat inom 3 månader
- Testosteronanvändning för icke-fysiologiska ändamål, eller fysiologisk testosteronersättning i < 3 månader.
- Aktuell användning av tillväxthormon eller tillväxthormonfrisättande hormon
- Aktuella virala, bakteriella eller andra infektioner (exklusive HIV)
- Aktuellt missbruk av aktiv substans
- Patienter med en betydande historia av kardiovaskulär sjukdom, inklusive tidigare hjärtinfarkt eller stroke
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: FYRDUBBLA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: Eplerenon och livsstil
Första 6 månaderna: eplerenon 50 mg dagligen tillsammans med livsstilsförändringar (rådgivning angående livsstil och kost, samt att följa riktlinjer för hälsosam aktivitet) Andra 6 månaderna: samma (eplerenon öppen under andra 6 månaderna)
|
eplerenon 50mg genom munnen dagligen samt livsstilsrådgivning
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo och livsstil
Första 6 månaderna: placebo-piller dagligen tillsammans med livsstilsförändringar (rådgivning angående livsstil och kost, samt att följa riktlinjer för hälsosam aktivitet) Andra 6 månaderna: eplerenon (öppen etikett) 50 mg dagligen tillsammans med fortsatt livsstilsförändring
|
placebo piller dagligen och livsstilsrådgivning
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Insulinstimulerat glukosupptag
Tidsram: 6 månader
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Hemoglobin A1c
Tidsram: 6 månader
|
6 månader
|
|
Visceral fettvävnad
Tidsram: 6 månader
|
6 månader
|
|
Leverfett
Tidsram: 6 månader
|
6 månader
|
|
Intramyocellulär lipid
Tidsram: 6 månader
|
6 månader
|
|
Flödesmedierad vasodilatation
Tidsram: 6 månader
|
6 månader
|
|
Kalium
Tidsram: 6 månader
|
6 månader
|
|
C-reaktivt protein
Tidsram: 6 månader
|
6 månader
|
|
Plasminogen Activator Inhibitor 1
Tidsram: 6 månader
|
6 månader
|
|
Adiponectin
Tidsram: 6 månader
|
6 månader
|
|
Markörer för systemisk inflammation
Tidsram: 6 månader
|
IL-6
|
6 månader
|
Markörer för immunaktivering
Tidsram: 6 månader
|
MCP-1
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Srinivasa S, deFilippi C, Fitch KV, Iyengar S, Shen G, Burdo TH, Walpert AR, Thomas TS, Adler GK, Grinspoon SK. Evaluation of Mineralocorticoid Receptor Antagonism on Changes in NT-proBNP Among Persons With HIV. J Endocr Soc. 2021 Nov 19;6(1):bvab175. doi: 10.1210/jendso/bvab175. eCollection 2022 Jan 1.
- Srinivasa S, Fitch KV, Wong K, O'Malley TK, Maehler P, Branch KL, Looby SE, Burdo TH, Martinez-Salazar EL, Torriani M, Lyons SH, Weiss J, Feldpausch M, Stanley TL, Adler GK, Grinspoon SK. Randomized, Placebo-Controlled Trial to Evaluate Effects of Eplerenone on Metabolic and Inflammatory Indices in HIV. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Jun 1;103(6):2376-2384. doi: 10.1210/jc.2018-00330.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 januari 2012
Primärt slutförande (FAKTISK)
3 maj 2017
Avslutad studie (FAKTISK)
1 november 2017
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
27 juli 2011
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
28 juli 2011
Första postat (UPPSKATTA)
29 juli 2011
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
15 juni 2018
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
16 maj 2018
Senast verifierad
1 maj 2018
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2010P002095
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på HIV
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekryteringHIV | HIV-testning | HIV-koppling till vård | HIV-behandlingFörenta staterna
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement och andra samarbetspartnersOkändHIV | HIV-oinfekterade barn | Barn som utsätts för HIVKamerun
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationAvslutadPartners HIV-testning | Hiv-rådgivning för par | Par kommunikation | Hiv-incidensKamerun, Dominikanska republiken, Georgien, Indien
-
University of MinnesotaIndragenHIV-infektioner | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Aids/Hiv problem | AIDS och infektionerFörenta staterna
-
Hospital Clinic of BarcelonaAvslutadIntegrashämmare, HIV; HIV PROTEAS HÄMMARSpanien
-
University of Maryland, BaltimoreIndragenHiv | Njurtransplantation | HIV-reservoar | CCR5Förenta staterna
-
Erasmus Medical CenterHar inte rekryterat ännuHIV-infektioner | Hiv | HIV-1-infektion | HIV I-infektionNederländerna
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London och andra samarbetspartnersRekryteringHIV | HIV-testning | Koppling till vårdSydafrika
-
National Taiwan UniversityRekrytering
-
Helios SaludViiV HealthcareOkändHiv | HIV-1-infektionArgentina
Kliniska prövningar på Eplerenon och livsstil
-
Darnitsa Pharmaceutical CompanyACDIMA BiocenterAvslutadFriska ämnen | BioekvivalensJordanien
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterOkändAstma | Allergisk rinit | Allergisk konjunktivitFörenta staterna
-
University of PittsburghCitrone 33 FoundationAvslutad
-
Subha RamanBallou SkiesAvslutadDuchennes muskeldystrofiFörenta staterna
-
Semmelweis UniversityAvslutadKronisk central serös korioretinopatiUngern
-
University of MichiganNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)IndragenHypertoniFörenta staterna
-
Daiichi Sankyo, Inc.AvslutadEssentiell hypertoniJapan
-
Poznan University of Medical SciencesAvslutadObstruktiv sömnapné | Vänsterkammarhypertrofi | Hypertoni, väsentligt
-
Biolab Sanus FarmaceuticaIndragenFriska ämnen | Farmakokinetik | FastaBrasilien