Eplerenona no acúmulo de gordura abdominal associado ao HIV

Critério de inclusão:

1. Aumento da circunferência da cintura com base nas diretrizes do NCEP (>102 cm em homens e >88 cm em mulheres) e intolerância à glicose (IFG > 100 mg/dL, mas < 126 mg/dL ou glicose em 2 horas > 140 mg/dl, mas < 200 mg/dL , ou insulina em jejum >12 uIU/mL)
2. HIV positivo há 5 anos e em esquema de TARV estável por pelo menos 12 meses
3. Idade ≥ 30 e ≤ 65 anos

Critério de exclusão:

1. Inibidor da ECA, ARB, verapamil ou espironolactona
2. Suplementação de potássio
3. TFG estimada <60, creatinina > 1,5 mg/dL
4. K sérico > 5,5 mEq/L, ALT > 2,5 vezes o limite superior do normal, Hgb < 11g/dL
5. Hipertensão não controlada (PAS ≥ 160 ou PAD ≥ 100)
6. Uso atual ou anterior de esteroides nos últimos 6 meses
7. História conhecida de diabetes mellitus ou uso atual de medicamentos antidiabéticos
8. Uso concomitante de dose completa de ritonavir, nelfinavir, claritromicina e outros fortes inibidores do CYP34A
9. Uso de verruga de São João (indutor do CYP3A4)
10. Grávida ou procurando ativamente uma gravidez, amamentando
11. Para mulheres: Grávida ou buscando engravidar ativamente, amamentando, falha no uso de uma forma não hormonal aceitável de controle de natalidade, incluindo abstinência, contraceptivos de barreira ou DIU não hormonal.
12. Uso de estrogênio ou derivado progestacional dentro de 3 meses
13. Uso de testosterona para fins não fisiológicos ou reposição fisiológica de testosterona por < 3 meses.
14. Uso atual de hormônio do crescimento ou hormônio liberador do hormônio do crescimento
15. Infecções atuais virais, bacterianas ou outras (excluindo HIV)
16. Abuso atual de substâncias ativas
17. Pacientes com história significativa de doença cardiovascular, incluindo infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral prévios