Eplerenona en la acumulación de grasa abdominal asociada al VIH

Criterios de inclusión:

1. Aumento de la circunferencia de la cintura según las pautas del NCEP (>102 cm en hombres y >88 cm en mujeres) y alteración de la tolerancia a la glucosa (ya sea IFG > 100 mg/dl pero < 126 mg/dl o glucosa en 2 horas > 140 mg/dl pero < 200 mg/dl , o insulina en ayunas >12 uIU/mL)
2. VIH positivo durante 5 años y con un régimen de TAR estable durante al menos 12 meses
3. Edad ≥ 30 y ≤ 65 años

Criterio de exclusión:

1. Inhibidor de la ACE, ARB, verapamilo o espironolactona
2. suplementos de potasio
3. FG estimado < 60, creatinina > 1,5 mg/dl
4. K sérico > 5,5 mEq/L, ALT > 2,5 veces el límite superior de lo normal, Hgb < 11 g/dL
5. Hipertensión no controlada (PAS ≥ 160 o PAD ≥ 100)
6. Uso actual o previo de esteroides en los últimos 6 meses
7. Antecedentes conocidos de diabetes mellitus o uso actual de medicamentos antidiabéticos
8. Uso concomitante de dosis completas de ritonavir, nelfinavir, claritromicina y otros inhibidores potentes de CYP34A
9. Uso de St. John's Wart (inductor de CYP3A4)
10. Embarazada o en búsqueda activa de embarazo, lactancia
11. Para mujeres: Embarazadas o buscando activamente el embarazo, amamantando, falta de uso de una forma aceptable de control de la natalidad no hormonal, incluida la abstinencia, anticonceptivos de barrera o DIU no hormonal.
12. Uso de estrógenos o derivados progestacionales dentro de los 3 meses
13. Uso de testosterona para fines no fisiológicos o reemplazo fisiológico de testosterona durante < 3 meses.
14. Uso actual de la hormona del crecimiento o de la hormona liberadora de la hormona del crecimiento
15. Infecciones virales, bacterianas u otras actuales (excluyendo el VIH)
16. Abuso actual de sustancias activas
17. Pacientes con antecedentes significativos de enfermedad cardiovascular, incluido infarto de miocardio o accidente cerebrovascular previo