- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01499485
Leczenie zasadowicy metabolicznej za pomocą acetazolamidu. Wpływ na długość wentylacji mechanicznej. (TRAMA)
Wpływ acetazolamidu na czas trwania wentylacji mechanicznej u pacjentów z zasadowicą metaboliczną. Wieloośrodkowe badanie kliniczne fazy III z podwójnie ślepą próbą.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zasadowica metaboliczna (MA) może zmniejszyć ośrodkowy napęd oddechowy, pojemność minutową serca i pogorszyć utlenowanie, prowadząc do opóźnienia odstawienia od MV. Acetazolamid jest inhibitorem anhydrazy węglanowej, który jest w stanie korygować MA i stymulować napęd oddechowy. Istnieje niewiele badań dotyczących wyników leczenia pacjentów z MA po MV leczonych acetazolamidem.
Podstawowym celem naszej pracy jest analiza, czy leczenie MA acetazolamidem u zaintubowanych chorych na POChP lub OHS skraca długość MV, skraca czas pobytu na OIT lub zmniejsza śmiertelność na OIT. Przeanalizowane zostaną również powikłania związane z leczeniem acetazolamidem.
Badanie fazy III z podwójnie ślepą próbą, z udziałem pacjentów z POChP lub OHS poniżej MV, którzy mają pH > 7,35 i wodorowęglany > 28 mEq/l. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej 500 mg acetazolamidu lub placebo. W zależności od wartości gazometrii krwi tętniczej (ABGA) podawanie leczenia będzie oceniane codziennie aż do ekstubacji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Barcelona, Hiszpania, 08025
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
-
-
Barcelona
-
Granollers, Barcelona, Hiszpania, 08402
- Fundació Hospital Asil de Granollers
-
Sant Joan Despí, Barcelona, Hiszpania, 08970
- Hospital de Sant Joan Despí Moisès Broggi
-
-
Comunidad de Madrid
-
Madrid, Comunidad de Madrid, Hiszpania, 28031
- Hospital Universitario Infanta Leonor
-
Madrid, Comunidad de Madrid, Hiszpania, 28040
- Fundación Jimenez Díaz
-
-
Illes Balears
-
Manacor, Illes Balears, Hiszpania, 07500
- Hospital de Manacor
-
Palma de Mallorca, Illes Balears, Hiszpania, 07198
- Hospital Son Llàtzer
-
Palma de Mallorca, Illes Balears, Hiszpania, 07010
- Hospital Son Espases
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z POChP lub zespołem hipowentylacji otyłości poddawani inwazyjnej wentylacji mechanicznej w czasie krótszym niż 72 h z zasadowicą metaboliczną, definiowaną jako pH > 7,35 i stężenie wodorowęglanów rzeczywistych > 28 mmol/l oraz ze stężeniem potasu w osoczu >= 4 mEq/l.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci pooperacyjni.
- Wcześniejsza choroba psychiczna.
- Padaczka.
- Ciąża.
- Marskość wątroby.
- Alergia na sulfonamid lub acetazolamid.
- Stężenie kreatyniny w osoczu > 2,5 mg/dl lub klirens kreatyniny < 20 ml/min lub ciągłe techniki nerkozastępcze.
- Nietolerancja żywienia dojelitowego.
- Podanie w ciągu ostatnich 72 h wodorowęglanów lub acetazolamidu.
- Śmiertelna choroba.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Komparator placebo: placebo
|
Codziennie rano ABGA:
|
Eksperymentalny: Acetazolamid
|
Codziennie rano ABGA:
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Długość wentylacji mechanicznej
Ramy czasowe: Od daty intubacji do daty ekstubacji oczekiwany średnio 1 tydzień
|
Od daty intubacji do daty ekstubacji oczekiwany średnio 1 tydzień
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Długość pobytu na oddziale intensywnej terapii
Ramy czasowe: Czas pobytu na OIT, oczekiwany średnio mniej niż 2 tygodnie
|
Czas pobytu na OIT, oczekiwany średnio mniej niż 2 tygodnie
|
|
Wszystkie powodują śmiertelność w szpitalu
Ramy czasowe: Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, przewidywany średnio 3 tygodnie
|
Stan żywy lub martwy zostanie odnotowany na koniec pobytu w szpitalu
|
Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, przewidywany średnio 3 tygodnie
|
Powikłania związane z leczeniem
Ramy czasowe: W okresie wentylacji mechanicznej przewidywany średnio 1 tydzień
|
Zostanie przeprowadzona analiza osocza i moczu w celu wykrycia zmian w elektrolitach lub czynności nerek.
|
W okresie wentylacji mechanicznej przewidywany średnio 1 tydzień
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Faisy C, Mokline A, Sanchez O, Tadie JM, Fagon JY. Effectiveness of acetazolamide for reversal of metabolic alkalosis in weaning COPD patients from mechanical ventilation. Intensive Care Med. 2010 May;36(5):859-63. doi: 10.1007/s00134-010-1795-7. Epub 2010 Mar 9.
- Raurich JM, Rialp G, Ibanez J, Llompart-Pou JA, Ayestaran I. Hypercapnic respiratory failure in obesity-hypoventilation syndrome: CO(2) response and acetazolamide treatment effects. Respir Care. 2010 Nov;55(11):1442-8.
- Mazur JE, Devlin JW, Peters MJ, Jankowski MA, Iannuzzi MC, Zarowitz BJ. Single versus multiple doses of acetazolamide for metabolic alkalosis in critically ill medical patients: a randomized, double-blind trial. Crit Care Med. 1999 Jul;27(7):1257-61. doi: 10.1097/00003246-199907000-00004.
- Banga A, Khilnani GC. Post-hypercapnic alkalosis is associated with ventilator dependence and increased ICU stay. COPD. 2009 Dec;6(6):437-40. doi: 10.3109/15412550903341448.
- Moviat M, Pickkers P, van der Voort PH, van der Hoeven JG. Acetazolamide-mediated decrease in strong ion difference accounts for the correction of metabolic alkalosis in critically ill patients. Crit Care. 2006 Feb;10(1):R14. doi: 10.1186/cc3970.
- Rialp Cervera G, Raurich Puigdevall JM, Moran Chorro I, Martin Delgado MC, Heras la Calle G, Mas Serra A, Vallverdu Perapoch I. Effects of early administration of acetazolamide on the duration of mechanical ventilation in patients with chronic obstructive pulmonary disease or obesity-hypoventilation syndrome with metabolic alkalosis. A randomized trial. Pulm Pharmacol Ther. 2017 Jun;44:30-37. doi: 10.1016/j.pupt.2017.03.002. Epub 2017 Mar 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby metaboliczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby Układu Oddechowego
- Bezdech
- Zaburzenia oddychania
- Zaburzenia snu, wewnętrzne
- Dyssomnie
- Zaburzenia snu i czuwania
- Atrybuty choroby
- Przekarmienie
- Zaburzenia odżywiania
- Oznaki i objawy, układ oddechowy
- Choroby płuc, obturacyjne
- Zespoły bezdechu sennego
- Niewydolność oddechowa
- Otyłość
- Brak równowagi kwasowo-zasadowej
- Bezdech senny, Obturacyjny
- Choroby płuc
- Choroba płuc, przewlekła obturacja
- Przewlekła choroba
- Alkaloza
- Hipowentylacja
- Zespół hipowentylacji otyłości
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory anhydrazy węglanowej
- Środki natriuretyczne
- Diuretyki
- Leki przeciwdrgawkowe
- Acetazolamid
Inne numery identyfikacyjne badania
- TRAMA study
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba płuc, przewlekła obturacja
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone