- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01499485
Behandling af metabolisk alkalose med acetazolamid. Effekt på længden af mekanisk ventilation. (TRAMA)
Virkninger af acetazolamid på varigheden af mekanisk ventilation hos patienter med metabolisk alkalose. Fase III multicenter dobbeltblindet klinisk forsøg.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Metabolisk alkalose (MA) kan reducere central respirationsdrift, hjertevolumen og forværre iltning, hvilket fører til en forsinkelse i fravænning fra MV. Acetazolamid er en kulsyreanhydrasehæmmer, der er i stand til at korrigere MA og stimulere respiratorisk drift. Der er få undersøgelser af resultatet af patienter med MA under MV behandlet med acetazolamid.
Det primære formål med vores undersøgelse er at analysere, om behandlingen af MA med acetazolamid hos intuberede patienter med KOL eller med OHS reducerer længden af MV, reducerer længden af ICU-ophold eller ICU-dødelighed. Komplikationer forbundet med acetazolamidbehandling vil også blive analyseret.
Fase III dobbeltblindet forsøg med KOL- eller OHS-patienter under MV, som har pH > 7,35 og bicarbonat > 28 mEq/L. Patienter vil blive randomiseret til at modtage 500 mg acetazolamid eller placebo. Ifølge arteriel blodgasanalyse (ABGA) værdier vil behandlingsadministration blive evalueret dagligt indtil ekstubation.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08025
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
-
-
Barcelona
-
Granollers, Barcelona, Spanien, 08402
- Fundació Hospital Asil de Granollers
-
Sant Joan Despí, Barcelona, Spanien, 08970
- Hospital de Sant Joan Despi Moises Broggi
-
-
Comunidad de Madrid
-
Madrid, Comunidad de Madrid, Spanien, 28031
- Hospital Universitario Infanta Leonor
-
Madrid, Comunidad de Madrid, Spanien, 28040
- Fundación Jiménez Díaz
-
-
Illes Balears
-
Manacor, Illes Balears, Spanien, 07500
- Hospital de Manacor
-
Palma de Mallorca, Illes Balears, Spanien, 07198
- Hospital Son Llàtzer
-
Palma de Mallorca, Illes Balears, Spanien, 07010
- Hospital Son Espases
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med KOL eller fedme-hypoventilationssyndrom på invasiv mekanisk ventilation i mindre end 72 timer med metabolisk alkalose, defineret som en pH > 7,35 og faktisk bicarbonat > 28 mmol/L, og med kaliumplasmaniveauer >= 4 mEq/L.
Ekskluderingskriterier:
- Postoperative patienter.
- Tidligere psykiatrisk sygdom.
- Epilepsi.
- Graviditet.
- Levercirrhose.
- Sulfonamid- eller acetazolamidallergi.
- Plasmatisk kreatinin > 2,5 mg/dL eller kreatininclearance < 20 ml/min eller kontinuerlig nyreudskiftningsteknikker.
- Intolerance over for enteral ernæring.
- Administration i de foregående 72 timer af bicarbonat eller acetazolamid.
- Terminal sygdom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: placebo
|
Daglig morgen ABGA:
|
|
Eksperimentel: Acetazolamid
|
Daglig morgen ABGA:
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Længde af mekanisk ventilation
Tidsramme: Fra intubationsdato til ekstubationsdato, et forventet gennemsnit på 1 uge
|
Fra intubationsdato til ekstubationsdato, et forventet gennemsnit på 1 uge
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Længde af intensivafdelingsophold
Tidsramme: Varigheden af intensivophold, et forventet gennemsnit mindre end 2 uger
|
Varigheden af intensivophold, et forventet gennemsnit mindre end 2 uger
|
|
|
Alle forårsager hospitalsdødelighed
Tidsramme: Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 3 uger
|
Levende eller død status vil blive registreret ved slutningen af hospitalsopholdet
|
Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 3 uger
|
|
Komplikationer forbundet med behandlingen
Tidsramme: I den mekaniske ventilationsperiode forventes et gennemsnit på 1 uge
|
Plasma- og urinanalyse vil blive udført for at påvise ændringer i elektrolitter eller nyrefunktion.
|
I den mekaniske ventilationsperiode forventes et gennemsnit på 1 uge
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Faisy C, Mokline A, Sanchez O, Tadie JM, Fagon JY. Effectiveness of acetazolamide for reversal of metabolic alkalosis in weaning COPD patients from mechanical ventilation. Intensive Care Med. 2010 May;36(5):859-63. doi: 10.1007/s00134-010-1795-7. Epub 2010 Mar 9.
- Raurich JM, Rialp G, Ibanez J, Llompart-Pou JA, Ayestaran I. Hypercapnic respiratory failure in obesity-hypoventilation syndrome: CO(2) response and acetazolamide treatment effects. Respir Care. 2010 Nov;55(11):1442-8.
- Mazur JE, Devlin JW, Peters MJ, Jankowski MA, Iannuzzi MC, Zarowitz BJ. Single versus multiple doses of acetazolamide for metabolic alkalosis in critically ill medical patients: a randomized, double-blind trial. Crit Care Med. 1999 Jul;27(7):1257-61. doi: 10.1097/00003246-199907000-00004.
- Banga A, Khilnani GC. Post-hypercapnic alkalosis is associated with ventilator dependence and increased ICU stay. COPD. 2009 Dec;6(6):437-40. doi: 10.3109/15412550903341448.
- Moviat M, Pickkers P, van der Voort PH, van der Hoeven JG. Acetazolamide-mediated decrease in strong ion difference accounts for the correction of metabolic alkalosis in critically ill patients. Crit Care. 2006 Feb;10(1):R14. doi: 10.1186/cc3970.
- Rialp Cervera G, Raurich Puigdevall JM, Moran Chorro I, Martin Delgado MC, Heras la Calle G, Mas Serra A, Vallverdu Perapoch I. Effects of early administration of acetazolamide on the duration of mechanical ventilation in patients with chronic obstructive pulmonary disease or obesity-hypoventilation syndrome with metabolic alkalosis. A randomized trial. Pulm Pharmacol Ther. 2017 Jun;44:30-37. doi: 10.1016/j.pupt.2017.03.002. Epub 2017 Mar 7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i nervesystemet
- Luftvejssygdomme
- Apnø
- Respirationsforstyrrelser
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Søvnvågningsforstyrrelser
- Sygdomsegenskaber
- Overernæring
- Ernæringsforstyrrelser
- Tegn og symptomer, luftveje
- Lungesygdomme, obstruktiv
- Søvnapnø syndromer
- Respiratorisk insufficiens
- Fedme
- Syre-base ubalance
- Søvnapnø, obstruktiv
- Lungesygdomme
- Lungesygdom, kronisk obstruktiv
- Kronisk sygdom
- Alkalose
- Hypoventilation
- Fedme Hypoventilationssyndrom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Kulsyreanhydrasehæmmere
- Natriuretiske midler
- Diuretika
- Antikonvulsiva
- Acetazolamid
Andre undersøgelses-id-numre
- TRAMA study
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Acetazolamid
-
Asan Medical CenterUkendtVentilator fravænning | Alkalose, metaboliskKorea, Republikken
-
University of UtahAfsluttetProfylakse af akut bjergsygeForenede Stater
-
University of California, RiversideAktiv, ikke rekrutterendeBetændelse | Immunrespons | Hypoxæmi | Akut bjergsyge (AMS)Forenede Stater
-
US Department of Veterans AffairsTrukket tilbageSlag | Søvnapnø, obstruktiv
-
Association pour la Recherche en Physiologie de...Universidad Peruana Cayetano Heredia; University of Paris 13; Legs PoixAfsluttet
-
Centro Cardiologico MonzinoAfsluttetKronisk hjertesvigtItalien
-
Universitas DiponegoroRekrutteringAkut dekompenseret hjertesvigtIndonesien
-
United States Army Research Institute of Environmental...AfsluttetHypoxi | Kognitiv funktion | Træningspræstation | BehændighedForenede Stater
-
Stanford UniversityAfsluttetAkut bjergsygeForenede Stater
-
University Hospital, AntwerpUkendt