Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie ćwiczeń fizycznych u dorosłych z zespołem ucisku podbarkowego

15 kwietnia 2014 zaktualizowane przez: Texas Woman's University

Porównanie ćwiczeń ekscentrycznych z ćwiczeniami koncentrycznymi u dorosłych z zespołem ucisku podbarkowego

Celem niniejszej pracy jest porównanie dwóch różnych programów ćwiczeń fizjoterapeutycznych u osób z bólami barku w celu określenia, czy mają one różny wpływ na poziom bólu i zdolność do korzystania z uszkodzonego barku po leczeniu. Obie grupy ćwiczące będą uczęszczać na fizjoterapię przez godzinę, dwa do trzech razy w tygodniu, przez osiem tygodni. Pierwsze dwa tygodnie sesji terapeutycznych będą obejmować naukę ćwiczeń i testowanie, aby określić, jakiego ciężaru użyć podczas ćwiczeń. Jedna grupa wykona tradycyjny program ćwiczeń terapeutycznych na ramiona z ciężarkami ręcznymi. Druga grupa wykona wersję tych samych ćwiczeń barków, ale z inną techniką ćwiczeń. Ćwiczenia w obu programach są częścią standardu postępowania w przypadku bólu barku w fizjoterapii, ale jeden program koncentruje się na obniżającej części ćwiczenia (ekscentryki), podczas gdy drugi kładzie nacisk na podnoszącą część ćwiczenia (koncentryczne). Obie grupy wykonują te same ćwiczenia rozgrzewające, rozciągające i uspokajające. Uczestnicy będą również zobowiązani do wykonania codziennego domowego programu ćwiczeń rozciągających i zakresu ruchu, który zajmie około 20 minut. Test wysiłkowy określi opór ciężaru dłoni używany przez każdą osobę podczas sesji terapeutycznych, a ponowne testy będą przeprowadzane co dwa tygodnie w celu określenia wszelkich zmian ciężaru używanego do ćwiczeń, aby były one wyzwaniem. Na początku fizjoterapii oraz po pięciu i ośmiu tygodniach (koniec badania) ćwiczeń zostanie zmierzony poziom bólu, zdolność do używania uszkodzonej ręki do codziennych czynności, siła i zakres ruchu w barku. Przeprowadzone zostanie również równoległe badanie sprawdzające wiarygodność pomiarów ruchu barku i siły stosowanych w większym badaniu.

Hipotezy badawcze:

  1. Dorośli z bólem barku, którzy ukończyli ekscentryczną progresywną interwencję ćwiczeń oporowych, wykażą znacznie większą poprawę wyników pomiarów po trzech tygodniach, wcześniej niż grupa interwencji koncentrycznych progresywnych ćwiczeń oporowych.
  2. Dorośli z bólem barku, którzy wykonują progresywne ćwiczenia oporowe, niezależnie od rodzaju skurczu, wykażą znaczną poprawę wyników pomiaru barku po trzech i sześciu tygodniach interwencji.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

To badanie będzie prospektywnym, randomizowanym badaniem klinicznym z powtarzanymi pomiarami, porównującym pomiary wyników barku u dorosłych z SAIS po ekscentrycznych lub koncentrycznych programach interwencji z progresywnymi ćwiczeniami oporowymi. Pacjenci: 36 osób z SAIS, w wieku 18 lat i starszych, zostanie zwerbowanych z oddziału rehabilitacji ambulatoryjnej Texas Health Resources Dallas i lekarzy kierujących. Procedury: Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do koncentrycznej lub ekscentrycznej grupy interwencyjnej. Uczestnicy wykonają pomiary intensywności bólu, funkcji barku, bezbolesnego aktywnego zakresu ruchu (AROM) zgięcia i uniesienia łopatki oraz bezbolesnej siły rotacji zewnętrznej i odwodzenia barku. Wyniki zostaną ocenione przez badacza, który nie zna przydziału do grupy na początku badania oraz po trzech i sześciu tygodniach interwencji. Interwencje będą polegały na nadzorowanych sesjach ćwiczeń trzy razy w tygodniu. Progresja ćwiczeń będzie zgodna ze standardowym i systematycznym podejściem. Wiarygodność wyników AROM i siły będzie oceniana jednocześnie przy użyciu losowego podzbioru sześciu uczestników z każdej grupy.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

36

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Texas
      • Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75231
        • Texas Health Resources, Presbyterian Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • 18 lat i więcej
  • Obecny z klinicznymi objawami zespołu ciasnoty podbarkowej
  • Nie rozpoczęto jeszcze leczenia fizjoterapeutycznego lub terapii zajęciowej

Kryteria wyłączenia:

  • Wcześniejsza operacja barku, szyjki macicy lub klatki piersiowej.
  • Historia złamania barku, zwichnięcia, rozerwania obrąbka lub rozdarcia pierścienia rotatorów pełnej grubości
  • Leczenie nowotworu w ostatnim roku
  • Choroba reumatyczna
  • Adhezyjne zapalenie torebki
  • Ból barku jest obecnie oceniany na 8/10 lub więcej w skali NPRS
  • Stan serca, neurologiczny lub układu mięśniowo-szkieletowego, który uniemożliwia wykonywanie ćwiczeń z oporem kończyn górnych
  • Ciąża
  • niemożność zrozumienia mówionego lub pisanego języka angielskiego
  • Niemożność zorganizowania transportu na sesje oceny lub leczenia lub brak planowania pobytu w okolicy wystarczająco długo, aby ukończyć badanie

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Grupa ćwiczeń koncentrycznych
Uczestnicy tej grupy wykonają ćwiczenia interwencyjne poprzez aktywne ukończenie podnoszącej części ćwiczeń oporowych barków. Następnie fizjoterapeuta wykona obniżającą część ćwiczenia dla uczestnika.
Obie grupy wykonują siedząc „pełną puszkę”, rotację wewnętrzną na boki (IR), rotację zewnętrzną na bok (ER) z rolką ręcznika, protrakcję na plecach przy zgięciu 120°, odwodzenie w poziomie na boki, odwodzenie na bok i rozciąganie koła pasowego w pozycji siedzącej przy użyciu ciężarków oporowych w bezbolesnym ruchu ramienia uczestnika. Jedna grupa wykona aktywnie tylko część ekscentryczną ćwiczenia, druga grupa wykona tylko część koncentryczną. Fizjoterapeuta leczący zmieni położenie ciężarków, aby uniknąć aktywnego oporu w kierunku przeciwnym do pożądanej interwencji. Obie grupy wykorzystają 70% swojego przewidywanego maksimum jednego powtórzenia (1RM), przechodząc do 80% z ponowną oceną 1RM i dostosowywaniem masy treningowej co dwa tygodnie.
Eksperymentalny: Ekscentryczna grupa ćwiczeń
Uczestnicy z tej grupy będą aktywnie wykonywać obniżającą część ćwiczeń oporowych barków w interwencji. Fizjoterapeuta wykona dla uczestnika część ćwiczenia polegającą na podnoszeniu.
Obie grupy wykonują siedząc „pełną puszkę”, rotację wewnętrzną na boki (IR), rotację zewnętrzną na bok (ER) z rolką ręcznika, protrakcję na plecach przy zgięciu 120°, odwodzenie w poziomie na boki, odwodzenie na bok i rozciąganie koła pasowego w pozycji siedzącej przy użyciu ciężarków oporowych w bezbolesnym ruchu ramienia uczestnika. Jedna grupa wykona aktywnie tylko część ekscentryczną ćwiczenia, druga grupa wykona tylko część koncentryczną. Fizjoterapeuta leczący zmieni położenie ciężarków, aby uniknąć aktywnego oporu w kierunku przeciwnym do pożądanej interwencji. Obie grupy wykorzystają 70% swojego przewidywanego maksimum jednego powtórzenia (1RM), przechodząc do 80% z ponowną oceną 1RM i dostosowywaniem masy treningowej co dwa tygodnie.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana funkcji barku
Ramy czasowe: linii bazowej, po 3 tygodniach i 6 tygodniach interwencji
Mierzone na podstawie zmiany wyniku w numerycznej skali oceny bólu (NPRS) dla bólu barku, zmiany niepełnosprawności ramienia, barku i dłoni (DASH), samooceny wyniku funkcji, zmiany siły odwodzenia barku i rotacji zewnętrznej ocenianej za pomocą ręki- trzymanego dynamometru, a zmiana zgięcia barku i uniesienia płaszczyzny łopatki bezbolesnego zakresu ruchu ocenianego za pomocą inklinometru cyfrowego.
linii bazowej, po 3 tygodniach i 6 tygodniach interwencji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wiarygodność Intratestera
Ramy czasowe: w trakcie studiów
Podzbiór uczestników zostanie dwukrotnie przetestowany pod kątem siły i zakresu ruchu w każdym przedziale czasowym przez tego samego egzaminatora w celu przeanalizowania rzetelności protokołów testowych przez testera przy użyciu współczynników korelacji wewnątrzklasowej.
w trakcie studiów

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Christiana L Blume, PT, PhD, OCS, Texas Woman's University, Texas Health Resources, Dallas

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lutego 2012

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2014

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2014

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

4 stycznia 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 stycznia 2012

Pierwszy wysłany (Oszacować)

12 stycznia 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

17 kwietnia 2014

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 kwietnia 2014

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2014

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj