Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Porovnání cvičebních intervencí u dospělých se subakromiálním impingement syndromem

15. dubna 2014 aktualizováno: Texas Woman's University

Srovnání excentrické cvičební intervence s koncentrickou cvičební intervencí u dospělých se subakromiálním impingement syndromem

Účelem této studie je porovnat dva různé cvičební programy fyzioterapie u osob, které trpí bolestí ramene, aby se zjistilo, zda mají odlišný účinek na úroveň bolesti a schopnost používat zraněné rameno po léčbě. Obě cvičební skupiny budou navštěvovat fyzikální terapii po dobu jedné hodiny, dvakrát až třikrát týdně, po dobu osmi týdnů. První dva týdny terapeutických sezení budou zahrnovat učení se cvičení a testování, aby se zjistilo, jakou váhu použít během cvičení. Jedna skupina bude provádět tradiční terapeutický cvičební program pro ramena s použitím závaží. Druhá skupina bude provádět verzi stejných cviků na ramena, ale s jinou cvičební technikou. Cvičení v obou programech jsou součástí standardní péče o impingement ramen ve fyzikální terapii, ale jeden program se soustředí na spouštěcí část cvičení (excentriky), zatímco druhý zdůrazňuje zvedací část cvičení (koncentrice). Obě skupiny budou provádět stejná zahřívací, protahovací a ochlazovací cvičení. Účastníci budou také muset provádět každodenní domácí cvičební program protahování a rozsahu pohybu, který bude trvat asi 20 minut. Cvičební testování určí odpor závaží rukou, který každý člověk používá během svých terapeutických sezení, a opakované testování bude probíhat každé dva týdny, aby se zjistily jakékoli změny v hmotnosti používané pro cvičení, aby byly náročné. Úroveň bolesti, schopnost používat poraněnou paži pro každodenní aktivity, síla a množství pohybu v rameni budou měřeny na začátku fyzikální terapie a po pěti a osmi týdnech (konec studie) cvičební léčby. Bude také provedena souběžná studie zkoumající spolehlivost měření pohybu ramen a síly použitých ve větší studii.

Výzkumné hypotézy:

  1. Dospělí s bolestí ramene, kteří dokončili intervenci excentrického progresivního odporového cvičení, budou demonstrovat významně větší zlepšení ve výsledných ukazatelích po třech týdnech, dříve v intervenci, než skupina s intervencí s koncentrickým progresivním odporovým cvičením.
  2. Dospělí s bolestí ramene, kteří provádějí progresivní odporové cvičební intervence, bez ohledu na typ kontrakce, prokáží významné zlepšení výsledků měření ramene po třech a šesti týdnech intervence.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Tato studie bude prospektivní randomizovaná klinická studie s opakovaným měřením, která bude porovnávat výsledky měření ramene u dospělých s SAIS po intervenčních programech excentrického nebo koncentrického progresivního cvičení s odporem. Subjekty: 36 osob s SAIS ve věku 18 let a starších bude přijato z ambulantního rehabilitačního oddělení Texas Health Resources Dallas a odesílající lékaři. Postupy: Účastníci budou náhodně rozděleni do soustředné nebo excentrické intervenční skupiny. Účastníci dokončí měření intenzity bolesti, funkce ramene, aktivní rozsah pohybu bez bolesti ramene (AROM) flexe a elevace roviny lopatky a sílu zevní rotace a abdukce bez bolesti ramen. Výsledky budou vyhodnoceny vyšetřovatelem zaslepeným ke skupinovému přiřazení na začátku a po třech a šesti týdnech intervence. Intervence se budou skládat z kontrolovaných cvičení třikrát týdně. Progrese cvičení bude probíhat podle standardizovaného a systematického přístupu. Spolehlivost výsledků měření AROM a síly bude hodnocena souběžně pomocí náhodné podskupiny šesti účastníků z každé skupiny.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

36

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Texas
      • Dallas, Texas, Spojené státy, 75231
        • Texas Health Resources, Presbyterian Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 18 let a starší
  • S klinickými příznaky subakromiálního impingement syndromu
  • Dosud jsem nezahájil fyzikální ani ergoterapeutickou léčbu

Kritéria vyloučení:

  • Předchozí operace ramene, děložního čípku nebo hrudníku.
  • Anamnéza zlomeniny ramene, dislokace, natržení labra nebo natržení rotátorové manžety v plné tloušťce
  • Léčba novotvaru v posledním roce
  • Revmatické onemocnění
  • Adhezivní kapsulitida
  • Bolest ramene aktuálně hodnocená na NPRS vyšší nebo rovnou 8/10
  • Srdeční, neurologické nebo muskuloskeletální onemocnění, které vylučuje schopnost provádět cvičení s odporem horních končetin
  • Těhotenství
  • neschopnost porozumět mluvené nebo psané angličtině
  • Neschopnost zajistit dopravu na hodnotící nebo léčebná sezení nebo neplánovat zůstat v oblasti dostatečně dlouho na dokončení studie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Soustředná cvičební skupina
Účastníci této skupiny budou provádět intervenční cvičení aktivním dokončením zvedací části cviků na odporová ramena. Fyzioterapeut pak provede spouštěcí část cvičení pro účastníka.
Obě skupiny provedou vsedě „plnou plechovku“, vnitřní rotaci do strany (IR), zevní rotaci do strany (ER) s rolováním ručníkem, protrakci vleže na zádech při 120° flexi, horizontální abdukci do strany, abdukci do strany a extenzi kladky v sedě pomocí odporových závaží. v bezbolestném pohybu ramene účastníka. Jedna skupina bude absolvovat aktivně pouze excentrickou část cvičení, druhá aktivně pouze soustřednou část. Ošetřující fyzioterapeut přemístí závaží tak, aby nedocházelo k aktivnímu odporu v opačném směru než je požadovaný zásah. Obě skupiny využijí 70 % svého předpokládaného maxima jednoho opakování (1RM), přičemž každé dva týdny postoupí na 80% s přehodnocením 1RM a tréninkovou hmotností upravovanou.
Experimentální: Excentrická cvičební skupina
Účastníci této skupiny budou v intervenci aktivně provádět spouštěcí část cviků na odporová ramena. Fyzioterapeut provede zvedací část cvičení pro účastníka.
Obě skupiny provedou vsedě „plnou plechovku“, vnitřní rotaci do strany (IR), zevní rotaci do strany (ER) s rolováním ručníkem, protrakci vleže na zádech při 120° flexi, horizontální abdukci do strany, abdukci do strany a extenzi kladky v sedě pomocí odporových závaží. v bezbolestném pohybu ramene účastníka. Jedna skupina bude absolvovat aktivně pouze excentrickou část cvičení, druhá aktivně pouze soustřednou část. Ošetřující fyzioterapeut přemístí závaží tak, aby nedocházelo k aktivnímu odporu v opačném směru než je požadovaný zásah. Obě skupiny využijí 70 % svého předpokládaného maxima jednoho opakování (1RM), přičemž každé dva týdny postoupí na 80% s přehodnocením 1RM a tréninkovou hmotností upravovanou.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna funkce ramen
Časové okno: výchozí, po 3 týdnech a 6 týdnech intervence
Měřeno změnou skóre numerické hodnotící stupnice bolesti (NPRS) pro bolest v rameni, změnou v postižení paže, ramene a ruky (DASH) sebehodnocením funkčního skóre, změnou v abdukci ramene a síle vnější rotace hodnocené pomocí ruky- držený dynamometr a změna flexe ramene a elevace roviny lopatky bezbolestný rozsah pohybu hodnocený digitálním sklonoměrem.
výchozí, po 3 týdnech a 6 týdnech intervence

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Spolehlivost v rámci testování
Časové okno: v průběhu studia
Podskupina účastníků bude testována na výsledky síly a rozsahu pohybu dvakrát v každém časovém rámci stejným zkoušejícím, aby bylo možné analyzovat spolehlivost testovacích protokolů uvnitř testeru pomocí korelačních koeficientů uvnitř třídy.
v průběhu studia

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Christiana L Blume, PT, PhD, OCS, Texas Woman's University, Texas Health Resources, Dallas

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. února 2012

Primární dokončení (Aktuální)

1. dubna 2014

Dokončení studie (Aktuální)

1. dubna 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. ledna 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. ledna 2012

První zveřejněno (Odhad)

12. ledna 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

17. dubna 2014

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. dubna 2014

Naposledy ověřeno

1. dubna 2014

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Syndrom nárazového ramene

Předplatit