Harjoitusinterventioiden vertailu aikuisilla, joilla on subakromiaalinen impingementtioireyhtymä

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on vertailla kahta erilaista fysioterapiaharjoitusohjelmaa olkapääkipuja kärsivillä henkilöillä, jotta voidaan selvittää, onko heillä erilainen vaikutus kivun tasoon ja kykyyn käyttää loukkaantunutta olkapäätä hoidon jälkeen. Molemmat liikuntaryhmät osallistuvat fysioterapiaan kahdesta kolmeen kertaan viikossa kahdeksan viikon ajan. Ensimmäiset kaksi terapiaviikkoa sisältävät harjoitusten oppimisen ja testaamisen sen määrittämiseksi, mitä painoa harjoituksissa käytetään. Yksi ryhmä suorittaa perinteisen terapiaharjoitusohjelman käsipainoilla. Toinen ryhmä suorittaa version samoista olkapääharjoituksista, mutta eri harjoitustekniikalla. Molempien ohjelmien harjoitukset ovat osa fysioterapian hartioiden törmäyksen hoitostandardia, mutta toinen ohjelma keskittyy harjoituksen laskevaan osaan (epäkesko), kun taas toinen korostaa harjoituksen nosto-osuutta (samankeskiset). Molemmat ryhmät tekevät samat lämmittely-, venytys- ja jäähdytysharjoitukset. Osallistujien on myös suoritettava päivittäinen kotiharjoitusohjelma venyttelyistä ja liikerajoista, jonka suorittaminen kestää noin 20 minuuttia. Harjoitustestauksella määritetään jokaisen henkilön terapiaistuntojensa aikana käyttämä käsien painonvastus, ja uusintatestaus suoritetaan kahden viikon välein, jotta voidaan määrittää harjoituksiin käytetyn painon muutokset, jotta ne pysyvät haastavina. Kivun taso, kyky käyttää loukkaantunutta käsivartta päivittäisiin toimiin, voima ja liikkeen määrä olkapäässä mitataan fysioterapian alussa ja viiden ja kahdeksan viikon (tutkimuksen lopussa) harjoitushoitojen jälkeen. Samanaikaisesti tehdään myös laajemmassa tutkimuksessa käytettyjen hartioiden liike- ja voimamittausten luotettavuutta koskeva tutkimus.

Tutkimushypoteesit:

1. Aikuiset, joilla on olkapääkipuja ja jotka suorittavat eksentrinen progressiivisen resistiivisen harjoituksen, osoittavat merkittävästi suurempia parannuksia tulosmittauksissa kolmen viikon kuluttua interventiosta aikaisemmin kuin samankeskisen progressiivisen resistiivisen harjoituksen interventioryhmä.
2. Aikuiset, joilla on olkapääkipuja ja jotka suorittavat progressiivisia resistiivisiä harjoituksia supistumistyypistä riippumatta, osoittavat merkittävää paranemista olkapään tulosmittauksissa kolmen ja kuuden viikon kuluttua interventiosta.