Wpływ kawy na wchłanianie hormonu tarczycy u pacjentów z rakiem tarczycy

Wcześniejsze badania sugerowały, że przyjmowanie terapii zastępczej tarczycy z kawą potencjalnie utrudnia jej wchłanianie. Wiemy już, że żywność, zwłaszcza dieta bogata w błonnik, żywica cholestyraminowa, środki zobojętniające sok żołądkowy zawierające aluminium, węgiel aktywowany i niektóre leki ziołowe między innymi zakłócają zdolność wchłaniania leków tarczycowych. Odkrycia te skłoniły lekarzy do doradzania pacjentom przyjmowania lewotyroksyny rano na pusty żołądek. Jednak wielu pacjentów przyjmuje leki na tarczycę z poranną filiżanką kawy przed zjedzeniem śniadania. Niewielkie badanie wykazało, że włoska kawa espresso może zmniejszać wchłanianie lewotyroksyny, ale wpływ kawy typu amerykańskiego nie jest znany. Biorąc pod uwagę, że wchłanianie lewotyroksyny w jelitach może być utrudnione przez wiele substancji, a kawa jest najczęściej spożywanym napojem na świecie, ważne jest zbadanie, jaki wpływ kawa może mieć na wchłanianie hormonów tarczycy i testy czynnościowe tarczycy.

Wykorzystując metody podobne do tych stosowanych w poprzednich badaniach, w tym badaniu zmierzy się wyniki testów czynności tarczycy u około 10-20 osób (w wieku 18-60 lat) w okresie 6 godzin po zażyciu leku na tarczycę z określonym badanym napojem przez okres 6 tygodni. Osoby badane zostaną losowo przydzielone do wody, czarnej kawy, kawy z mlekiem i czarnej herbaty jako czterech określonych napojów badawczych, przy czym woda służy jako napój kontrolny. Każdy pacjent zostanie zwerbowany do udziału w każdym badanym napoju przez okres 6 tygodni w sumie w czterech kolejnych 6-tygodniowych okresach. Pobieranie krwi będzie odbywać się pod koniec każdego 6-tygodniowego okresu w dniach testowych 1, 2, 3 i 4. Kawa będzie reprezentować najpopularniejszą markę kawy w gospodarstwie domowym, Folgers. Testy czynności tarczycy z każdym napojem zostaną porównane z testami czynności tarczycy z wodą, aby określić, czy wchłanianie leków tarczycy jest zaburzone przez kawę, kawę z mlekiem lub herbatę.

Badanie to pomoże określić najbezpieczniejszy i najskuteczniejszy sposób przyjmowania przez dorosłych leków na tarczycę, a także wskaże lekarzom, jak doradzać pacjentom, gdy przepisują terapię zastępczą tarczycy.