Wysuszony ekstrakt z tarczycy i lewotyroksyna do leczenia niedoczynności tarczycy (DTE)
3 grudnia 2012 zaktualizowane przez: Mohamed K.M. Shakir, Walter Reed National Military Medical Center
Wysuszony ekstrakt z tarczycy w porównaniu z lewotyroksyną w leczeniu niedoczynności tarczycy: randomizowane, podwójnie ślepe badanie krzyżowe.
Nasza hipoteza jest taka, że u pacjentów z niedoczynnością tarczycy na DTE może wystąpić zmniejszenie objawów, poprawa funkcji poznawczych i wzrost dobrego samopoczucia/jakości życia równoważnie w porównaniu z L-T4.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
180
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Mohamed KM Shakir, MD
- Numer telefonu: 301-295-5165
- E-mail: mohamed.k.shakir.civ@health.mil
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Patrick W Clyde, MD
- Numer telefonu: 301-295-5165
- E-mail: patrick.w.clyde.mil@health.mil
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20889-5600
- Rekrutacyjny
- Walter Reed National Military Medical Center
-
Kontakt:
- Mohamed KM Shakir, MD
- Numer telefonu: 301-295-5165
- E-mail: mohamed.shakir@med.navy.mil
-
Kontakt:
- Patrick W Clyde, MD
- Numer telefonu: 301-295-5165
- E-mail: patrick.clyde@med.navy.mil
-
Pod-śledczy:
- Thanh D Hoang, DO
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20889-5600
- Rejestracja na zaproszenie
- Walter Reed National Military Medical Center, Endocrinology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
16 lat do 63 lata (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci będą w wieku od 18 do 65 lat i będą przyjmować lewotyroksynę z powodu pierwotnej niedoczynności tarczycy przez co najmniej 6 miesięcy.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci będą wykluczeni z następujących problemów: ciąża, planowana ciąża w ciągu najbliższych 12 miesięcy, choroby serca, w szczególności choroba wieńcowa, przewlekła obturacyjna choroba płuc, zaburzenia wchłaniania, operacje przewodu pokarmowego, znaczna dysfunkcja nerek lub wątroby, zaburzenia napadowe, czynne nowotwory tarczycy i inne niż tarczyca, niekontrolowana psychoza, stosowanie leków psychotropowych, stosowanie sterydów, amiodaronu, chemioterapia przeciwnowotworowa, suplementacja żelaza w dawce powyżej 325 mg dziennie, stosowanie karafianów/inhibitorów pompy protonowej, stosowanie cholestyraminy oraz osoby z niedawnym zleceniem PCS, które są oczekuje się wyprowadzki z obszaru geograficznego, w wieku poniżej 18 lat lub powyżej 65 lat.
- Pacjenci zaplanowani do wdrożenia zostaną wykluczeni.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Lewotyroksyna
Lewotyroksyna w postaci kapsułek, raz dziennie, dawka odpowiednia do utrzymania TSH w normie.
|
Pancerna tarczyca w postaci kapsułek, raz dziennie, z odpowiednią dawką, aby utrzymać TSH w normie.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Wysuszony ekstrakt z tarczycy
Wysuszony ekstrakt z tarczycy w postaci kapsułek, raz dziennie, odpowiednia dawka do utrzymania TSH w prawidłowym zakresie.
|
Lewotyroksyna w postaci kapsułek, raz dziennie, z odpowiednią dawką, aby utrzymać TSH w prawidłowym zakresie.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
kwestionariusz dotyczący objawów tarczycy
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
Kwestionariusz objawów tarczycy, kwestionariusz jakości życia związany ze zdrowiem, składający się z 12 pytań, przedstawionych w tym samym formacie co kwestionariusz GHQ-12, w których pytano pacjentów, jak się czuli w ciągu ostatnich trzech miesięcy.
|
4 miesiące
|
|
Skala pamięci Wechslera-wersja IV (WMS-IV)
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
Wechsler Memory Scale-Version IV (WMS-IV) obejmował wskaźnik pamięci słuchowej, wskaźnik pamięci wzrokowej, wskaźnik wizualnej pamięci roboczej, wskaźnik pamięci natychmiastowej i wskaźnik pamięci opóźnionej.
|
4 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Środki biochemiczne
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
Testy biochemiczne składające się z TSH w surowicy, wolnej T4, całkowitej T4, całkowitej T3, wychwytu żywicy T3, globuliny wiążącej hormony płciowe (SHBG) i panelu lipidów.
|
4 miesiące
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik depresji Becka
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
BDI to skala samooceny składająca się z 21 pozycji, w której wyniki 10 lub mniej wskazują na normalne wahania nastroju, a wyniki 11 lub więcej odzwierciedlają narastający poziom depresji.
Klinicznie istotna depresja jest związana z wynikiem 20 lub więcej.
|
4 miesiące
|
|
Ogólny kwestionariusz zdrowotny-12
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
Kwestionariusz ogólnego stanu zdrowia – składa się z 12 pytań dotyczących jakości życia.
|
4 miesiące
|
|
Preferencje kliniczne
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
Po zakończeniu badania każdy pacjent zostanie zapytany, jakie leczenie (pierwsze czy drugie) preferuje.
|
4 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- BECK AT, WARD CH, MENDELSON M, MOCK J, ERBAUGH J. An inventory for measuring depression. Arch Gen Psychiatry. 1961 Jun;4:561-71. doi: 10.1001/archpsyc.1961.01710120031004. No abstract available.
- Benson N, Hulac DM, Kranzler JH. Independent examination of the Wechsler Adult Intelligence Scale-Fourth Edition (WAIS-IV): what does the WAIS-IV measure? Psychol Assess. 2010 Mar;22(1):121-30. doi: 10.1037/a0017767.
- Roberts CG, Ladenson PW. Hypothyroidism. Lancet. 2004 Mar 6;363(9411):793-803. doi: 10.1016/S0140-6736(04)15696-1.
- Cooper DS, Biondi B. Subclinical thyroid disease. Lancet. 2012 Mar 24;379(9821):1142-54. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60276-6. Epub 2012 Jan 23.
- Lowe JC. Stability, Effectivenes, and Safety of Desiccated Thyroid vs Levothyroxine: A Rebuttal to the British Thyroid Association. Thyroid Science 2009;4:C1-12.
- Sawin CT, Hershman JM, Fernandez-Garcia R, Ghazvinian S, Ganda OP, Azukizawa M. A comparison of thyroxine and desicatted thyroid in patients with primary hypothyroidism. Metabolism. 1978 Oct;27(10):1518-25. doi: 10.1016/s0026-0495(78)80024-9. No abstract available.
- Biondi B, Wartofsky L. Combination treatment with T4 and T3: toward personalized replacement therapy in hypothyroidism? J Clin Endocrinol Metab. 2012 Jul;97(7):2256-71. doi: 10.1210/jc.2011-3399. Epub 2012 May 16.
- Celi FS, Zemskova M, Linderman JD, Smith S, Drinkard B, Sachdev V, Skarulis MC, Kozlosky M, Csako G, Costello R, Pucino F. Metabolic effects of liothyronine therapy in hypothyroidism: a randomized, double-blind, crossover trial of liothyronine versus levothyroxine. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Nov;96(11):3466-74. doi: 10.1210/jc.2011-1329. Epub 2011 Aug 24.
- Hennemann G, Docter R, Friesema EC, de Jong M, Krenning EP, Visser TJ. Plasma membrane transport of thyroid hormones and its role in thyroid hormone metabolism and bioavailability. Endocr Rev. 2001 Aug;22(4):451-76. doi: 10.1210/edrv.22.4.0435.
- Salvatore D, Bartha T, Harney JW, Larsen PR. Molecular biological and biochemical characterization of the human type 2 selenodeiodinase. Endocrinology. 1996 Aug;137(8):3308-15. doi: 10.1210/endo.137.8.8754756.
- Kim BW, Bianco AC. For some, L-thyroxine replacement might not be enough: a genetic rationale. J Clin Endocrinol Metab. 2009 May;94(5):1521-3. doi: 10.1210/jc.2009-0410. No abstract available.
- Panicker V, Saravanan P, Vaidya B, Evans J, Hattersley AT, Frayling TM, Dayan CM. Common variation in the DIO2 gene predicts baseline psychological well-being and response to combination thyroxine plus triiodothyronine therapy in hypothyroid patients. J Clin Endocrinol Metab. 2009 May;94(5):1623-9. doi: 10.1210/jc.2008-1301. Epub 2009 Feb 3.
- Nygaard B, Jensen EW, Kvetny J, Jarlov A, Faber J. Effect of combination therapy with thyroxine (T4) and 3,5,3'-triiodothyronine versus T4 monotherapy in patients with hypothyroidism, a double-blind, randomised cross-over study. Eur J Endocrinol. 2009 Dec;161(6):895-902. doi: 10.1530/EJE-09-0542. Epub 2009 Aug 7.
- Grozinsky-Glasberg S, Fraser A, Nahshoni E, Weizman A, Leibovici L. Thyroxine-triiodothyronine combination therapy versus thyroxine monotherapy for clinical hypothyroidism: meta-analysis of randomized controlled trials. J Clin Endocrinol Metab. 2006 Jul;91(7):2592-9. doi: 10.1210/jc.2006-0448. Epub 2006 May 2.
- Escobar-Morreale HF, Botella-Carretero JI, Escobar del Rey F, Morreale de Escobar G. REVIEW: Treatment of hypothyroidism with combinations of levothyroxine plus liothyronine. J Clin Endocrinol Metab. 2005 Aug;90(8):4946-54. doi: 10.1210/jc.2005-0184. Epub 2005 May 31.
- Appelhof BC, Fliers E, Wekking EM, Schene AH, Huyser J, Tijssen JG, Endert E, van Weert HC, Wiersinga WM. Combined therapy with levothyroxine and liothyronine in two ratios, compared with levothyroxine monotherapy in primary hypothyroidism: a double-blind, randomized, controlled clinical trial. J Clin Endocrinol Metab. 2005 May;90(5):2666-74. doi: 10.1210/jc.2004-2111. Epub 2005 Feb 10.
- Saravanan P, Simmons DJ, Greenwood R, Peters TJ, Dayan CM. Partial substitution of thyroxine (T4) with tri-iodothyronine in patients on T4 replacement therapy: results of a large community-based randomized controlled trial. J Clin Endocrinol Metab. 2005 Feb;90(2):805-12. doi: 10.1210/jc.2004-1672. Epub 2004 Dec 7.
- Escobar-Morreale HF, Botella-Carretero JI, Gomez-Bueno M, Galan JM, Barrios V, Sancho J. Thyroid hormone replacement therapy in primary hypothyroidism: a randomized trial comparing L-thyroxine plus liothyronine with L-thyroxine alone. Ann Intern Med. 2005 Mar 15;142(6):412-24. doi: 10.7326/0003-4819-142-6-200503150-00007.
- Walsh JP, Shiels L, Lim EM, Bhagat CI, Ward LC, Stuckey BG, Dhaliwal SS, Chew GT, Bhagat MC, Cussons AJ. Combined thyroxine/liothyronine treatment does not improve well-being, quality of life, or cognitive function compared to thyroxine alone: a randomized controlled trial in patients with primary hypothyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2003 Oct;88(10):4543-50. doi: 10.1210/jc.2003-030249.
- Clyde PW, Harari AE, Getka EJ, Shakir KM. Combined levothyroxine plus liothyronine compared with levothyroxine alone in primary hypothyroidism: a randomized controlled trial. JAMA. 2003 Dec 10;290(22):2952-8. doi: 10.1001/jama.290.22.2952.
- Sawka AM, Gerstein HC, Marriott MJ, MacQueen GM, Joffe RT. Does a combination regimen of thyroxine (T4) and 3,5,3'-triiodothyronine improve depressive symptoms better than T4 alone in patients with hypothyroidism? Results of a double-blind, randomized, controlled trial. J Clin Endocrinol Metab. 2003 Oct;88(10):4551-5. doi: 10.1210/jc.2003-030139.
- Bunevicius R, Kazanavicius G, Zalinkevicius R, Prange AJ Jr. Effects of thyroxine as compared with thyroxine plus triiodothyronine in patients with hypothyroidism. N Engl J Med. 1999 Feb 11;340(6):424-9. doi: 10.1056/NEJM199902113400603.
- Bunevicius R, Prange AJ. Mental improvement after replacement therapy with thyroxine plus triiodothyronine: relationship to cause of hypothyroidism. Int J Neuropsychopharmacol. 2000 Jun;3(2):167-174. doi: 10.1017/S1461145700001826.
- Smith RN, Taylor SA, Massey JC. Controlled clinical trial of combined triiodothyronine and thyroxine in the treatment of hypothyroidism. Br Med J. 1970 Oct 17;4(5728):145-8. doi: 10.1136/bmj.4.5728.145.
- Lanni A, Moreno M, Lombardi A, Goglia F. Calorigenic effect of diiodothyronines in the rat. J Physiol. 1996 Aug 1;494 ( Pt 3)(Pt 3):831-7. doi: 10.1113/jphysiol.1996.sp021536.
- Jackson IM, Cobb WE. Why does anyone still use desiccated thyroid USP? Am J Med. 1978 Feb;64(2):284-8. doi: 10.1016/0002-9343(78)90057-8.
- ROBERTSON JD, KIRKPATRICK HF. Changes in basal metabolism, serumprotein-bound iodine, and cholesterol during treatment of hypothyroidism with oral thyroid and L-thyroxine sodium. Br Med J. 1952 Mar 22;1(4759):624-8. doi: 10.1136/bmj.1.4759.624. No abstract available.
- Means JH, Lerman J, Salter WT. THE ROLE OF THYROXIN IODINE AND TOTAL ORGANIC IODINE IN THE CALORIGENIC ACTION OF WHOLE THYROID GLAND. J Clin Invest. 1933 Jul;12(4):683-8. doi: 10.1172/JCI100529. No abstract available.
- Thompson WO, McLellan LL, Thompson PK, Dickie LF. THE RATES OF UTILIZATION OF THYROXINE AND OF DESICCATED THYROID IN MAN: THE RELATION BETWEEN THE IODINE IN DESICCATED THYROID AND IN THYROXINE. J Clin Invest. 1933 Jan;12(1):235-46. doi: 10.1172/JCI100492. No abstract available.
- Thompson WO, Thompson PK, Brailey AG, Cohen AC. THE CALORIGENETIC ACTION OF THYROXIN AT DIFFERENT LEVELS OF BASAL METABOLISM IN MYXEDEMA. J Clin Invest. 1929 Aug;7(3):437-63. doi: 10.1172/JCI100237. No abstract available.
- McDowell I, Newell C. The General Health Questionnaire. Measuring Health. A Guide to Rating Scales and Questionnaires. 2nd Ed, Oxford, 1996
- Cooper DS, Halpern R, Wood LC, Levin AA, Ridgway EC. L-Thyroxine therapy in subclinical hypothyroidism. A double-blind, placebo-controlled trial. Ann Intern Med. 1984 Jul;101(1):18-24. doi: 10.7326/0003-4819-101-1-18.
- Jaeschke R, Guyatt G, Cook D, Harper S, Gerstein HC. Spectrum of quality of life impairment in hypothyroidism. Qual Life Res. 1994 Oct;3(5):323-7. doi: 10.1007/BF00451724.
- Wechsler DA. The Wechsler Memory Scale-III. 3rd ed. San Antonio, Tex:Psychological Corp;1997.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 maja 2012
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 maja 2014
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 maja 2014
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
28 listopada 2012
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
3 grudnia 2012
Pierwszy wysłany (Oszacować)
4 grudnia 2012
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
4 grudnia 2012
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
3 grudnia 2012
Ostatnia weryfikacja
1 listopada 2012
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- WalterReedNMMC
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wysuszony ekstrakt z tarczycy
-
Medical University of GrazGraz University of TechnologyJeszcze nie rekrutacja
-
Korea Health Industry Development InstituteNieznany
-
University of ArkansasWycofaneZdrowyStany Zjednoczone
-
Mustafa Balevi,MDKonya Numune HospitalZakończonyAby zapobiec powstawaniu blizn u pacjentów poddanych operacjiIndyk
-
Pusan National University Yangsan HospitalRekrutacyjnyChoroby wątrobyRepublika Korei
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterNieznanyAstma | Alergiczny nieżyt nosa | Alergiczne zapalenie spojówekStany Zjednoczone