- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01760746
Porównanie zmian białek zapalnych w cieczy wodnistej u pacjentów leczonych preparatem Avastin i Lucentis (Humour)
Randomizowane, wieloośrodkowe, podwójnie zamaskowane badanie porównujące zmiany białek zapalnych w cieczy wodnistej u pacjentów leczonych bewacyzumabem (Avastin) w porównaniu z ranibizumabem (Lucentis) przed witrektomią z powodu proliferacyjnej retinopatii cukrzycowej
PDR jest główną przyczyną nieodwracalnej utraty wzroku w Ameryce Północnej. Choroba ta jest spowodowana wzrostem nieprawidłowych naczyń krwionośnych w siatkówce. Te nieprawidłowe naczynia krwionośne mogą krwawić wewnątrz oka, powodując krwotok do ciała szklistego (VH). Czasami, gdy pacjenci mają takie krwawienie, wymagana jest operacja zwana witrektomią w celu usunięcia krwi z oka. Aby ograniczyć powikłania podczas operacji, większość chirurgów siatkówki wstrzykuje Avastin do oka na kilka dni przed operacją.
Avastin (bevacizumab) nie jest obecnie zatwierdzony przez Health Canada do leczenia jakiejkolwiek choroby oczu. Lucentis (ranibizumab) został zatwierdzony przez Health Canada do leczenia związanego z wiekiem zwyrodnienia plamki żółtej, cukrzycowego obrzęku plamki i choroby zarostowej żył siatkówki. Chociaż Avastin nie został zatwierdzony przez Health Canada do leczenia tych chorób, większość specjalistów zajmujących się siatkówką na całym świecie stosuje obecnie Avastin „poza wskazaniami” do leczenia tych chorób. To dlatego, że Avastin i Lucentis działają równie dobrze w tych chorobach, ale Avastin jest znacznie tańszy. Chociaż Avastin i Lucentis są ogólnie uważane za równe, mogą istnieć pewne różnice między tymi dwoma lekami, które nie zostały odkryte. Celem niniejszego opracowania jest poszukiwanie tych różnic.
Wcześniejsze badania przeprowadzone przez badaczy w tym badaniu wykazały, że wstrzyknięcie preparatu Avastin do oczu powoduje zwiększenie ilości białek zapalnych w oku. Ten wzrost tych białek był związany z powikłaniami, które rozwinęły się po operacji witrektomii. Lucentis może wiązać się z mniejszym wzrostem białek zapalnych (i mniejszą liczbą powikłań). Celem tego badania będzie porównanie Avastin i Lucentis pod względem wpływu na białka zapalne w oku, a także częstości powikłań podczas operacji.
Uczestnicy badania zostaną podzieleni na dwie grupy („grupy”) po 30 osób. Pacjenci otrzymają Avastin lub Lucentis na kilka dni przed operacją witrektomii. Przydział będzie losowy, a badanie będzie podwójnie maskowane. Maskowanie jest wykonywane tak, aby badacze mogli jasno określić wszelkie różnice między dwoma lekami.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z3N9
- UBC/VGH Eye Care Centre
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
1. PDR i krwawienie do ciała szklistego zaplanowane do zabiegu witrektomii i wstępnego leczenia bewacizumabem.
Kryteria wyłączenia:
- Krwotok do ciała szklistego z innych przyczyn, takich jak niedrożność żyły środkowej siatkówki lub zespół niedokrwienny oka.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Mniej niż 19 lat.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
PDR, Avastin/Lucentis, randomizacja, humor, stan zapalny
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej wstępne leczenie bewacyzumabem lub ranibizumabem.
Próbka cieczy wodnistej zostanie pobrana przed wstrzyknięciem i przed operacją. Zarówno pacjent, jak i lekarz prowadzący będą zamaskowani co do tożsamości badanego leku.
|
Uczestnicy badania zostaną podzieleni na dwa ramiona. Pacjenci otrzymają Avastin lub Lucentis na kilka dni przed operacją witrektomii. Przydział będzie podwójnie maskowany. Pierwsza próbka cieczy wodnistej zostanie pobrana bezpośrednio przed wstrzyknięciem do ciała szklistego. W tym samym miejscu wstrzyknięcia do ciała szklistego zostanie pobrana próbka krwi do pomiaru hemoglobiny A1C. Około 1 tydzień później, gdy pacjenci mają zaplanowaną operację witrektomii, zostanie pobrana dodatkowa próbka cieczy wodnistej. Poziomy cytokin wewnątrzgałkowych będą mierzone w próbkach cieczy wodnistej za pomocą multipleksowych testów cytokin.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Głównym rezultatem będzie zmiana ogólnego poziomu cytokin zapalnych wewnątrzgałkowych w cieczy wodnistej pacjentów z proliferacyjną retinopatią cukrzycową.
Ramy czasowe: Linia bazowa i dwa tygodnie
|
Nie wykazano, aby pojedyncza cytokina zapalna lub jakakolwiek sumaryczna miara cytokin charakteryzowała efekt leczenia anty-VEGF (czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego); dlatego zastosujemy globalny test, aby porównać różnicę wszystkich cytokin zapalnych między dwiema grupami leczenia.
Dla każdej cytokiny punkt końcowy zostanie zdefiniowany jako procentowa zmiana w stosunku do linii podstawowej.
Zastosujemy globalny test sumy rang O'Briena, aby jednocześnie ocenić wszystkie punkty końcowe cytokin zapalnych.
Test O'Briena to nieparametryczna procedura testowa służąca do sprawdzania, czy wiele wyników w jednej grupie terapeutycznej ma konsekwentnie większe wartości niż wyniki w drugiej grupie terapeutycznej.
|
Linia bazowa i dwa tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Drugorzędne wyniki obejmują zmianę poziomów angiogennych cytokin.
Ramy czasowe: Linia bazowa i dwa tygodnie
|
Wyniki badania zostaną przeanalizowane przy użyciu modeli wielowymiarowych, a współzmienne będą obejmować wiek, płeć, typ cukrzycy, poziom hemoglobiny A1C (hemoglobiny glikozylowanej) oraz liczbę dni między czasem wstępnego leczenia anty-VEGF a witrektomią.
|
Linia bazowa i dwa tygodnie
|
|
Drugorzędowa miara wyniku uwzględnia powikłania śródoperacyjne podczas witrektomii.
Ramy czasowe: Linia bazowa i dwa tygodnie
|
Zostaną zarejestrowane następujące dane śródoperacyjne: zastosowanie pomocniczego triamcynolonu podawanego doszklistkowo/okołooczodołowo (Kenalog®), obecność trakcyjnego odwarstwienia siatkówki, występowanie krwawienia śródoperacyjnego i jatrogennych łez, zastosowanie endodiatermii/endolasera oraz średni czas zabiegu.
|
Linia bazowa i dwa tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Farzin Forooghian, MD FRCSC, Clinical Assistant Professor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby oczu
- Choroby układu hormonalnego
- Angiopatie cukrzycowe
- Powikłania cukrzycy
- Cukrzyca
- Choroby siatkówki
- Retinopatia cukrzycowa
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Ranibizumab
- Bewacyzumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- H11-02704
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .