- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01786811
Projekt dotyczący komunikacji w przypadku poważnej choroby
17 stycznia 2019 zaktualizowane przez: Rachelle Bernacki, Dana-Farber Cancer Institute
Celem badania jest ocena wpływu wdrożenia „Przewodnika po poważnych chorobach”, aby pokierować dyskusjami między pacjentem a lekarzem rodzinnym oraz planowaniem decyzji dotyczących opieki u schyłku życia.
Celem interwencji jest poprawa realizacji priorytetów opieki nad pacjentem oraz uzyskanie spokoju u schyłku życia pacjentów z ciężką i zagrażającą życiu chorobą oraz ich rodzin.
Stawiamy hipotezę, że pacjenci, których lekarz jest przeszkolony w stosowaniu i przestrzeganiu elementów Przewodnika rozmów o poważnych chorobach, wykażą większą spójność między udokumentowanymi kluczowymi priorytetami a otrzymaną opieką i doświadczą większego spokoju w ostatnim miesiącu życia; podobnie ich rodziny będą odczuwać większą satysfakcję z opieki.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
994
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Przedmiotem tego badania będą klinicyści (lekarze i pielęgniarki) prowadzący rozmowy SICG, ich pacjent z rakiem wysokiego ryzyka oraz przyjaciel lub członek rodziny pacjenta.
Kryteria włączenia klinicysty:
- Klinicysta Onkologii Dana-Farber Institute
- Opieka nad pacjentami z wybranymi nowotworami wysokiego ryzyka
Kryteria wykluczenia klinicysty:
- DFCI Specjalista Ginekologii-Onkologii
- Przyjmowanie pacjentów tylko w ośrodku badań klinicznych fazy I choroby
Kryteria włączenia pacjentów
- Wiek powyżej 18 lat
- osoba mówiąca po angielsku
- Pacjent w Dana-Farber Cancer Institute, w tym w ośrodkach satelitarnych w Milford Regional Medical Center i South Shore Hospital
- Rozpoznanie jednego z następujących nowotworów o wysokiej śmiertelności lub zaawansowanego: piersi, żołądka, jelit, przełyku, trzustki, dróg żółciowych, jelita grubego, wątrobowokomórkowych, głowy i szyi, nerek, pęcherza moczowego, prostaty, ostrego chłoniaka szpikowego (AML), ostrego chłoniaka limfoblastycznego (ALL) ), chłoniak, czerniak, glejak wielopostaciowy (GBM), mięsak i płuca.
- Możliwość wyrażenia zgody
Kryteria wykluczenia pacjenta
- Diagnostyka zaawansowanego raka położniczo-ginekologicznego
- Zaburzenia funkcji poznawczych
Kryteria włączenia członków rodziny
- Wiek powyżej 18 lat
- osoba mówiąca po angielsku
- Przyjaciel lub członek rodziny badanego pacjenta (pełnomocnik ds. opieki zdrowotnej lub bliski przyjaciel lub członek rodziny zaangażowany w pomoc pacjentowi w podejmowaniu decyzji związanych z opieką zdrowotną)
- Możliwość wyrażenia zgody
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE PODTRZYMUJĄCE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Wyszkoleni klinicyści
Klinicyści przydzieleni losowo do tej grupy zostaną przeszkoleni w zakresie korzystania z Przewodnika rozmów o poważnej chorobie ze swoimi pacjentami.
Pacjenci tych klinicystów również będą w grupie interwencyjnej.
|
|
|
NIE_INTERWENCJA: Nieprzeszkoleni klinicyści
Klinicyści przydzieleni losowo do tej grupy nie przejdą szkolenia w zakresie korzystania z Przewodnika rozmowy o poważnej chorobie ze swoimi pacjentami.
Zapewnią zwykłą opiekę.
Pacjenci tych klinicystów będą również należeć do grupy kontrolnej.
|
|
|
NIE_INTERWENCJA: Klinicyści niebędący wolontariuszami
Klinicyści ci nie wyrażają zgody na udział w badaniu.
Będą nadal zapewniać zwykłą opiekę.
Ich pacjenci zostaną zaproszeni do udziału i będą obserwowani.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ulepszona opieka zgodna z celem
Ramy czasowe: do 2 lat
|
Pacjenci, których lekarz jest przeszkolony w stosowaniu i przestrzeganiu SICG, otrzymają opiekę bardziej zgodną z ich najważniejszymi priorytetami życiowymi w ciągu ostatniego tygodnia i ostatnich 3 miesięcy życia niż pacjenci, których lekarz nie jest przeszkolony w zakresie stosowania SICG.
Spójna opieka będzie mierzona poprzez porównanie celów określonych przez pacjenta w ciągu ostatnich 3 miesięcy i ostatniego tygodnia życia z opieką otrzymaną przez pacjenta, co będzie mierzone na podstawie przeglądu wykresów i raportu rodzinnego.
Każdemu priorytetowi/celowi wymienionemu przez pacjenta jako ważny przyznamy ocenę od 0 do 3, aby określić ilościowo stopień, w jakim ten cel został osiągnięty przez pacjenta.
Wyższy wynik ogólny będzie świadczył o większej dbałości o osiągnięcie celu.
|
do 2 lat
|
|
POKÓJ
Ramy czasowe: do 2 lat
|
Pacjenci, których lekarz jest przeszkolony w stosowaniu i przestrzeganiu SICG, będą częściej zgłaszać spokój w ostatnich 3 miesiącach życia niż pacjenci, których lekarz nie jest przeszkolony w stosowaniu SICG.
Spokój będzie mierzony za pomocą skali PEACE, 13-elementowego zatwierdzonego kwestionariusza dla pacjentów z rakiem.
|
do 2 lat
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Rachelle Bernacki, MD, MS, Dana-Farber Cancer Institute
- Główny śledczy: Susan Block, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Paladino J, Koritsanszky L, Nisotel L, Neville BA, Miller K, Sanders J, Benjamin E, Fromme E, Block S, Bernacki R. Patient and clinician experience of a serious illness conversation guide in oncology: A descriptive analysis. Cancer Med. 2020 Jul;9(13):4550-4560. doi: 10.1002/cam4.3102. Epub 2020 May 4.
- Bernacki R, Paladino J, Neville BA, Hutchings M, Kavanagh J, Geerse OP, Lakin J, Sanders JJ, Miller K, Lipsitz S, Gawande AA, Block SD. Effect of the Serious Illness Care Program in Outpatient Oncology: A Cluster Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2019 Jun 1;179(6):751-759. doi: 10.1001/jamainternmed.2019.0077.
- Paladino J, Bernacki R, Neville BA, Kavanagh J, Miranda SP, Palmor M, Lakin J, Desai M, Lamas D, Sanders JJ, Gass J, Henrich N, Lipsitz S, Fromme E, Gawande AA, Block SD. Evaluating an Intervention to Improve Communication Between Oncology Clinicians and Patients With Life-Limiting Cancer: A Cluster Randomized Clinical Trial of the Serious Illness Care Program. JAMA Oncol. 2019 Jun 1;5(6):801-809. doi: 10.1001/jamaoncol.2019.0292.
- Bernacki R, Hutchings M, Vick J, Smith G, Paladino J, Lipsitz S, Gawande AA, Block SD. Development of the Serious Illness Care Program: a randomised controlled trial of a palliative care communication intervention. BMJ Open. 2015 Oct 6;5(10):e009032. doi: 10.1136/bmjopen-2015-009032.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
1 czerwca 2012
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
1 czerwca 2016
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
1 czerwca 2016
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
7 sierpnia 2012
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
6 lutego 2013
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
8 lutego 2013
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
22 stycznia 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
17 stycznia 2019
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 12-027 (CaenUH)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .