Natychmiastowy kontakt skóra do skóry po cesarskim cięciu (CALIN)

Kobiety są rekrutowane przed planowanym cesarskim cięciem.

Randomizację przeprowadza się tuż przed operacją.

Grupa kontrolna:

Operację przeprowadza się jak zwykle, z obserwacją noworodka przez personel medyczny. Noworodek jest następnie owijany w kocyk i oddawany ojcu.

Grupa interwencyjna:

Noworodek oddawany jest matce w pierwszej minucie życia, kładziony na jej klatce piersiowej, aby umożliwić pełny kontakt skóra do skóry. W tej pozycji przeprowadzana jest obserwacja dziecka. Kontakt skóra do skóry trwa tak długo, aż operacja nie zostanie zakończona lub matka nie będzie już w stanie utrzymać dziecka na piersi.

Dobór próby (w obu grupach):

• próbki śliny pobierane są ze ślinianek od matki 1) przed operacją i 2) po operacji, na sali pooperacyjnej (90 minut po urodzeniu).
• próbki śliny pobiera się ze ślinianek od noworodka 1) 20 minut po urodzeniu i 2) 20 minut po iniekcji witaminy K (wykonywanej w 60. minucie życia)
• Pobiera się krew pępowinową do analizy prolaktyny, ACTH i kortyzolu.

Nagranie wideo:

Noworodek jest rejestrowany na wideo podczas wstrzyknięcia witaminy K (od 1 minuty przed wstrzyknięciem do 5 minut po) w celu analizy za pomocą Skali Bólu Noworodka.

Zadowolenie:

Zadowolenie matki ocenia się za pomocą kwestionariusza od 24 do 48 godzin po porodzie.

Karmienie piersią:

Karmienie piersią jest oceniane przez pielęgniarkę badawczą 1) w szpitalu i 2) przez wywiad telefoniczny, do 6 miesięcy po porodzie.