Contato pele a pele imediato após cesariana (CALIN)

As mulheres são recrutadas antes da cesariana eletiva.

A randomização é realizada imediatamente antes da operação.

Grupo de controle:

A operação é realizada normalmente, com observação do recém-nascido pela equipe médica. O recém-nascido é então enrolado em um cobertor e entregue ao pai.

Grupo de intervenção:

O recém-nascido é entregue à mãe no primeiro minuto de vida, colocado sobre o peito para permitir o contato pele a pele completo. A observação do bebê é realizada nesta posição. O contato pele a pele dura enquanto a operação não for concluída ou a mãe não conseguir mais segurar o bebê no peito.

Amostragem (em ambos os grupos):

• amostras de saliva são obtidas com saliva da mãe 1) antes da operação e 2) após a operação, na sala de recuperação (90 minutos após o nascimento).
• as amostras de saliva são obtidas com salivetas do recém-nascido 1) 20 minutos após o nascimento e 2) 20 minutos após a injeção de vitamina K (realizada aos 60 minutos de vida)
• Uma amostra de sangue do cordão umbilical é obtida para análise de prolactina, ACTH e cortisol.

Gravação de vídeo:

O recém-nascido é filmado no momento da injeção de vitamina K (de 1 minuto antes da injeção até 5 minutos depois) para análise com a Neonatal Infant Pain Scale.

Satisfação:

A satisfação da mãe é avaliada com um questionário 24 a 48 horas após o parto.

Amamentação:

A amamentação é avaliada por uma enfermeira pesquisadora 1) no hospital e 2) por entrevistas telefônicas, até 6 meses após o nascimento.