- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01929889
Ocena wpływu Fanapt® na poznanie społeczne w schizofrenii
Badanie eksploracyjne mające na celu ocenę wpływu Fanapt® na społeczną wydajność poznawczą
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Schizofrenia jest chorobą powodującą niepełnosprawność, która dotyka około 1% populacji i jest jedną z głównych przyczyn niepełnosprawności psychicznej. Uderzająca we wczesnym okresie życia schizofrenia koliduje z pracą, związkami i niezależnością. Pomimo miliardów dolarów wydawanych rocznie na bezpośrednie i pośrednie koszty tej choroby, istnieje niewiele opcji leczenia, które przywracają funkcjonalność. Ostatnio poznanie stało się celem interwencji, ponieważ stan poznawczy pacjenta jest jednym z najbardziej wiarygodnych predyktorów wyniku funkcjonalnego, a jednak leczenie poprawiające funkcje poznawcze przyniosło jedynie skromne wyniki. W tym badaniu podjęta zostanie próba oceny skuteczności Fanapt® (iloperidonu) w zakresie poznania społecznego, na które składają się czynniki takie jak empatia, percepcja społeczna i rozpoznawanie emocjonalne, i które mogą być bardziej powiązane z wynikami czynnościowymi niż funkcje poznawcze w ogóle.
To badanie oceni poznanie społeczne u osób ze schizofrenią lub zaburzeniem schizoafektywnym, które niedawno zaczęły przyjmować Fanapt® (iloperydon), nowy lek przeciwpsychotyczny o mieszanym antagonizmie wobec dopaminy i serotoniny. Standardowe pomiary psychopatologii i poznania społecznego będą zbierane na początku, a następnie ponownie po 12 tygodniach od ustabilizowania się leku przez oceniających, którzy nie wiedzą, jak długo uczestnik uczestniczył w badaniu. Przewidujemy, że poznanie społeczne poprawi się po leczeniu za pomocą Fanapt®. To badanie wiąże się ze stosunkowo niewielkim ryzykiem, w tym brakiem ryzyka poza ekspozycją na badany lek oraz gromadzeniem danych dotyczących bezpieczeństwa i danych psychometrycznych. Potencjalne korzyści przewyższają ryzyko, a główną korzyścią jest możliwość opisania poprawy wydajności poznawczej, która, jak się uważa, ma bezpośredni związek z rzeczywistymi wynikami funkcjonalnymi.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Umiejętność wyrażenia pisemnej świadomej zgody
- Pacjenci płci męskiej i żeńskiej w wieku 18-55 lat
- Diagnoza DSM-IV-TR schizofrenii lub zaburzenia schizoafektywnego.
- Krótsza niż 5-letnia historia leczenia schizofrenii lub zaburzeń schizoafektywnych.
- Klinicznie stabilny przez ostatnie 2 tygodnie fazy przesiewowej i stabilizacji Fanapt®.
- Wystarczająco stabilny ogólny stan zdrowia.
- Kobiety, które mogą zajść w ciążę, muszą stosować odpowiednią metodę antykoncepcji, aby uniknąć zajścia w ciążę w trakcie badania i do 4 tygodni po zakończeniu badania
Kryteria wyłączenia:
- Osoby niezdolne do wyrażenia świadomej zgody
- Wydajność wyjściowa 95% lub wyższa w ocenie empatii poznawczej
- Kobiety w ciąży i karmiące piersią
- Dodatni wynik testu na obecność przeciwciał przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu C z towarzyszącymi objawami upośledzonej czynności wątroby
- Pacjenci z historią chorób, które stanowiłyby zagrożenie dla pacjenta, gdyby brały udział w badaniu lub które mogłyby zakłócić wyniki badania
- Znana nadwrażliwość na Fanapt® lub którykolwiek składnik preparatu
- Historia organicznych zaburzeń mózgu
- Historia autyzmu, całościowej niepełnosprawności rozwojowej, upośledzenia umysłowego lub innych zaburzeń poznawczych, które mogą potencjalnie zakłócać testy poznawcze
- Historia jakiejkolwiek choroby, która mogłaby zakłócić prezentację lub leczenie schizofrenii lub zaburzenia schizoafektywnego lub znacznie zwiększyć ryzyko związane z proponowanym protokołem leczenia
- Wydłużenie odstępu QTc w wywiadzie, zaburzenia rytmu serca lub historia nagłej śmierci sercowej w rodzinie
- Pacjenci przyjmujący silne inhibitory CYP2D6 (fluoksetyna, paroksetyna itp.) lub CYP3A4 (ketokonazol, itrakonazol, cymetydyna, cyklosporyna itp.) lub inne leki wchodzące w znaczące interakcje z iloperydonem
- Pacjenci, którzy w ciągu ostatnich sześciu miesięcy spełnili kryteria DSM-IV-TR dotyczące aktualnego uzależnienia od alkoholu lub substancji lub kryteria DSM-IV-TR dotyczące nadużywania alkoholu lub substancji odurzających w ciągu ostatniego miesiąca
- Pacjenci regularnie przyjmujący leki, o których wiadomo, że zakłócają wykonywanie zadań poznawczych i społecznych, takie jak leki antycholinergiczne i benzodiazepiny. Okazjonalne stosowanie benzodiazepin może być dozwolone, jeśli pacjent może bezpiecznie powstrzymać się od ich używania przez co najmniej 24 godziny przed wizytami studyjnymi.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Iloperydon
Pacjenci przyjmujący obecnie lek przeciwpsychotyczny inny niż Fanapt® przestawią się z dotychczasowego leku na Fanapt® w ramach miareczkowania krzyżowego w tempie określonym przez lekarza prowadzącego badanie.
Leczenie iloperydonem zostanie rozpoczęte, a dawka będzie zwiększana, aż pacjent osiągnie stabilność kliniczną lub osiągnie maksymalną dawkę, lub upłynie 8 tygodni.
Uczestnicy, którzy nie osiągną stabilności klinicznej (zgodnie z kryteriami włączenia) przez ostatnie 2 tygodnie tego 8-tygodniowego okresu przy maksymalnej dawce iloperydonu, zostaną wycofani z badania.
Jeśli pacjent osiągnie stabilizację, utrzymana zostanie najmniejsza skuteczna dawka.
Osoby, które osiągnęły stabilność kliniczną, wejdą następnie w 12-tygodniową fazę leczenia badania.
|
Pacjenci w tym badaniu będą leczeni Fanapt® (iloperidon).
Rozpoczną standardowe zwiększanie dawki, zaczynając od dawki 2 mg na dobę.
Zwiększanie dawki będzie kontynuowane do momentu osiągnięcia przez osobnika stabilności klinicznej, osiągnięcia maksymalnej dawki 24 mg/dobę lub do upływu 8 tygodni.
Po osiągnięciu stabilności klinicznej pacjent przechodzi do fazy leczenia.
Jeżeli stabilność kliniczna nie zostanie osiągnięta po 8 tygodniach, pacjent zostanie wykluczony z badania.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana poznania społecznego po 12 tygodniach
Ramy czasowe: linii bazowej i dwunastu tygodni
|
Test percepcji afektu twarzy, który ocenia zdolność do dokładnego rozpoznawania emocji wyrażanych na twarzy, opublikowany przez Smith i wsp. 2014; Derntl i in., 2009. Ta skala waha się od 0 do 100 procent z łącznie 30 próbami. Zbadaliśmy odsetek poprawnych odpowiedzi jako całkowitą liczbę poprawnych odpowiedzi podzieloną przez całkowitą liczbę ukończonych prób. Nie było podskal. 100% dokładności to najlepszy wynik, a 0% dokładności to najgorszy wynik. Test empatii poznawczej, który ocenia zdolność trafnego określania ekspresji emocjonalnej innej osoby, przedstawionej na statycznym obrazie interakcji społecznej, opublikowanym przez Smitha i wsp. 2014; Derntl i in., 2009. Ta skala waha się od 0 do 100 procent z łącznie 60 próbami. Zbadaliśmy odsetek poprawnych odpowiedzi jako całkowitą liczbę poprawnych odpowiedzi podzieloną przez całkowitą liczbę ukończonych prób. Nie było podskal. 100% dokładności to najlepszy wynik, a 0% dokładności to najgorszy wynik. |
linii bazowej i dwunastu tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: John Csernansky, MD, Northwestern University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Penn DL, Roberts DL, Combs D, Sterne A. Best practices: The development of the Social Cognition and Interaction Training program for schizophrenia spectrum disorders. Psychiatr Serv. 2007 Apr;58(4):449-51. doi: 10.1176/ps.2007.58.4.449.
- Combs DR, Adams SD, Penn DL, Roberts D, Tiegreen J, Stem P. Social Cognition and Interaction Training (SCIT) for inpatients with schizophrenia spectrum disorders: preliminary findings. Schizophr Res. 2007 Mar;91(1-3):112-6. doi: 10.1016/j.schres.2006.12.010. Epub 2007 Feb 12.
- Harvey PD, Penn D. Social cognition: the key factor predicting social outcome in people with schizophrenia? Psychiatry (Edgmont). 2010 Feb;7(2):41-4.
- Bell MD, Zito W, Greig T, Wexler BE. Neurocognitive enhancement therapy with vocational services: work outcomes at two-year follow-up. Schizophr Res. 2008 Oct;105(1-3):18-29. doi: 10.1016/j.schres.2008.06.026. Epub 2008 Aug 19.
- Barch DM, Smith E. The cognitive neuroscience of working memory: relevance to CNTRICS and schizophrenia. Biol Psychiatry. 2008 Jul 1;64(1):11-7. doi: 10.1016/j.biopsych.2008.03.003. Epub 2008 Apr 8.
- Bell M, Tsang HW, Greig TC, Bryson GJ. Neurocognition, social cognition, perceived social discomfort, and vocational outcomes in schizophrenia. Schizophr Bull. 2009 Jul;35(4):738-47. doi: 10.1093/schbul/sbm169. Epub 2008 Jan 31.
- Bellack AS, Schooler NR, Marder SR, Kane JM, Brown CH, Yang Y. Do clozapine and risperidone affect social competence and problem solving? Am J Psychiatry. 2004 Feb;161(2):364-7. doi: 10.1176/appi.ajp.161.2.364.
- Brekke J, Kay DD, Lee KS, Green MF. Biosocial pathways to functional outcome in schizophrenia. Schizophr Res. 2005 Dec 15;80(2-3):213-25. doi: 10.1016/j.schres.2005.07.008. Epub 2005 Aug 30.
- Brune M. Emotion recognition, 'theory of mind,' and social behavior in schizophrenia. Psychiatry Res. 2005 Feb 28;133(2-3):135-47. doi: 10.1016/j.psychres.2004.10.007.
- Derntl B, Finkelmeyer A, Toygar TK, Hulsmann A, Schneider F, Falkenberg DI, Habel U. Generalized deficit in all core components of empathy in schizophrenia. Schizophr Res. 2009 Mar;108(1-3):197-206. doi: 10.1016/j.schres.2008.11.009. Epub 2008 Dec 16.
- Glynn SM, Cohen AN, Dixon LB, Niv N. The potential impact of the recovery movement on family interventions for schizophrenia: opportunities and obstacles. Schizophr Bull. 2006 Jul;32(3):451-63. doi: 10.1093/schbul/sbj066. Epub 2006 Mar 8.
- Kane JM, Lauriello J, Laska E, Di Marino M, Wolfgang CD. Long-term efficacy and safety of iloperidone: results from 3 clinical trials for the treatment of schizophrenia. J Clin Psychopharmacol. 2008 Apr;28(2 Suppl 1):S29-35. doi: 10.1097/JCP.0b013e318169cca7.
- Roberts DL, Penn DL, Labate D, Margolis SA, Sterne A. Transportability and feasibility of Social Cognition And Interaction Training (SCIT) in community settings. Behav Cogn Psychother. 2010 Jan;38(1):35-47. doi: 10.1017/S1352465809990464. Epub 2009 Oct 27.
- Wolwer W, Frommann N, Halfmann S, Piaszek A, Streit M, Gaebel W. Remediation of impairments in facial affect recognition in schizophrenia: efficacy and specificity of a new training program. Schizophr Res. 2005 Dec 15;80(2-3):295-303. doi: 10.1016/j.schres.2005.07.018. Epub 2005 Aug 24.
- Andreasen NC, Arndt S, Alliger R, Miller D, Flaum M. Symptoms of schizophrenia. Methods, meanings, and mechanisms. Arch Gen Psychiatry. 1995 May;52(5):341-51. doi: 10.1001/archpsyc.1995.03950170015003.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CIL0522DUS03T
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Iloperydon
-
Vanda PharmaceuticalsRekrutacyjny
-
Vanda PharmaceuticalsZakończonySchizofrenia | Zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu IStany Zjednoczone
-
Vanda PharmaceuticalsRekrutacyjnyNadciśnienie | Niekontrolowane nadciśnienieStany Zjednoczone