- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01929889
Beoordeling van de effecten van Fanapt® op sociale cognitie bij schizofrenie
Een verkennend onderzoek om de effecten van Fanapt® op sociale cognitieve prestaties te beoordelen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Schizofrenie is een invaliderende ziekte die ongeveer 1% van de bevolking treft en is een van de belangrijkste oorzaken van psychiatrische handicaps. Schizofrenie, die al vroeg in het leven opvalt, verstoort werk, relaties en onafhankelijkheid. Ondanks de miljarden dollars die jaarlijks worden uitgegeven aan de directe en indirecte kosten van deze ziekte, zijn er weinig behandelingsopties die de functionaliteit herstellen. De laatste tijd is cognitie naar voren gekomen als een doelwit voor interventies, aangezien de cognitieve status van een patiënt een van de meest betrouwbare voorspellers is van functionele uitkomst, en toch hebben behandelingen voor het verbeteren van de cognitie slechts bescheiden resultaten opgeleverd. Deze studie zal proberen de werkzaamheid van Fanapt® (iloperidon) op sociale cognitie te evalueren, die bestaat uit factoren zoals empathie, sociale perceptie en emotionele herkenning, en kan meer betekenisvol verbonden zijn met functionele uitkomst dan cognitie in het algemeen.
Deze studie zal de sociale cognitie beoordelen bij mensen met schizofrenie of schizoaffectieve stoornis die net zijn begonnen met het gebruik van Fanapt® (iloperidon), een nieuw antipsychoticum met gemengd dopamine- en serotonine-antagonisme. Standaardmetingen van psychopathologie en sociale cognitie zullen worden verzameld bij aanvang en vervolgens opnieuw na 12 weken nadat de medicatie stabiel is geworden, door beoordelaars die blind zijn voor de duur van de deelname van een proefpersoon aan het onderzoek. We voorspellen dat de sociale cognitie zal verbeteren door behandeling met Fanapt®. Deze studie heeft relatief weinig risico's, waaronder geen andere risico's dan blootstelling aan de studiemedicatie en het verzamelen van veiligheidsgegevens en psychometrische gegevens. De potentiële voordelen wegen zwaarder dan de risico's, met als belangrijkste voordeel het vermogen om een verbetering in cognitieve prestaties te beschrijven waarvan wordt aangenomen dat deze rechtstreeks verband houdt met de functionele uitkomst in de echte wereld.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
- Northwestern University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mogelijkheid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven
- Mannelijke en vrouwelijke patiënten van 18-55 jaar oud
- DSM-IV-TR-diagnose van schizofrenie of schizoaffectieve stoornis.
- Minder dan 5 jaar behandelgeschiedenis voor schizofrenie of schizoaffectieve stoornis.
- Klinisch stabiel gedurende de laatste 2 weken van de Fanapt®-screening- en stabilisatiefasen.
- Voldoende stabiele algehele gezondheid.
- Vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten een adequate anticonceptiemethode gebruiken om zwangerschap tijdens het onderzoek en tot 4 weken na het onderzoek te voorkomen
Uitsluitingscriteria:
- Mensen die geen geïnformeerde toestemming kunnen geven
- Basislijnprestaties van 95% of hoger op de cognitieve empathiebeoordeling
- Zwangere en zogende vrouwen
- Een positieve test voor Hepatitis C-antilichaam met gelijktijdig bewijs van verminderde leverfunctie
- Proefpersonen met een voorgeschiedenis van medische aandoeningen die een risico voor de patiënt zouden vormen als ze aan het onderzoek zouden deelnemen of die de resultaten van het onderzoek zouden kunnen verwarren
- Bekende overgevoeligheid voor Fanapt® of een van de componenten in de formulering
- Geschiedenis van organische hersenaandoening
- Geschiedenis van autisme, pervasieve ontwikkelingsstoornis, mentale retardatie of andere cognitieve stoornis die mogelijk cognitieve testen kan verstoren
- Geschiedenis van een medische aandoening die de presentatie of behandeling van schizofrenie of schizoaffectieve stoornis zou verstoren, of die het risico in verband met het voorgestelde behandelingsprotocol aanzienlijk zou verhogen
- Geschiedenis van QTc-verlenging, hartritmestoornissen of familiegeschiedenis van plotselinge hartdood
- Patiënten die sterke remmers van CYP2D6 (fluoxetine, paroxetine, enz.) of CYP3A4 (ketoconazol, itraconazol, cimetidine, ciclosporine, enz.) of andere medicijnen gebruiken die significant interageren met iloperidon
- Patiënten die in de afgelopen zes maanden hebben voldaan aan de DSM-IV-TR-criteria voor huidige alcohol- of middelenverslaving of de DSM-IV-TR-criteria voor alcohol- of middelenmisbruik in de afgelopen maand
- Patiënten die regelmatig medicijnen gebruiken waarvan bekend is dat ze de prestaties op cognitieve en sociaal-cognitieve taken verstoren, zoals anticholinergica en benzodiazepinen. Incidenteel gebruik van benzodiazepinen kan worden toegestaan als de proefpersoon veilig kan afzien van het gebruik gedurende ten minste 24 uur voorafgaand aan studiebezoeken.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Iloperidon
Patiënten die momenteel een ander antipsychoticum gebruiken dan Fanapt®, zullen overstappen van hun huidige geneesmiddel op Fanapt® in een kruistitratie met een snelheid die wordt bepaald door de onderzoeksarts.
Behandeling met iloperidon zal worden gestart en de dosering zal worden verhoogd totdat de proefpersoon klinische stabiliteit heeft bereikt, of de maximale dosis heeft bereikt, of 8 weken zijn verstreken.
Proefpersonen die gedurende de laatste 2 weken van deze periode van 8 weken bij de maximale dosis iloperidon geen klinische stabiliteit bereiken (zoals gedefinieerd in de inclusiecriteria), zullen uit het onderzoek worden gestaakt.
Als patiënten stabiliseren, wordt de laagste effectieve dosis gehandhaafd.
Proefpersonen die klinische stabiliteit hebben bereikt, gaan dan de 12 weken durende behandelingsfase van het onderzoek in.
|
Patiënten in deze studie zullen worden behandeld met Fanapt® (iloperidon).
Ze beginnen met een gestandaardiseerde optitratie, beginnend met een dosis van 2 mg per dag.
Dosisverhogingen gaan door totdat de proefpersoon klinische stabiliteit heeft bereikt, de maximale dosis van 24 mg/dag heeft bereikt of totdat er 8 weken zijn verstreken.
Zodra klinische stabiliteit is bereikt, gaat de patiënt verder in de behandelingsfase.
Als er na 8 weken geen klinische stabiliteit is bereikt, wordt de patiënt uitgesloten van deelname aan het onderzoek.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in sociale cognitie na 12 weken
Tijdsspanne: baseline en twaalf weken
|
Facial Affect Perception Test die het vermogen beoordeelt om op het gezicht uitgedrukte emoties nauwkeurig te herkennen, zoals gepubliceerd door Smith et al 2014; Derntl et al., 2009. Deze schaal varieert van 0-100 procent met in totaal 30 proeven. We onderzochten het percentage correct als het totale aantal juiste antwoorden gedeeld door het totale aantal voltooide proeven. Er waren geen subschalen. 100% nauwkeurig is het beste resultaat en 0% nauwkeurig is het slechtste resultaat. Cognitieve empathietest die het vermogen beoordeelt om de emotionele expressie van een andere persoon nauwkeurig te bepalen, zoals afgebeeld in een statisch beeld van een sociale interactie, zoals gepubliceerd door Smith et al 2014; Derntl et al., 2009. Deze schaal varieert van 0-100 procent met in totaal 60 proeven. We onderzochten het percentage correct als het totale aantal juiste antwoorden gedeeld door het totale aantal voltooide proeven. Er waren geen subschalen. 100% nauwkeurig is het beste resultaat en 0% nauwkeurig is het slechtste resultaat. |
baseline en twaalf weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: John Csernansky, MD, Northwestern University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Penn DL, Roberts DL, Combs D, Sterne A. Best practices: The development of the Social Cognition and Interaction Training program for schizophrenia spectrum disorders. Psychiatr Serv. 2007 Apr;58(4):449-51. doi: 10.1176/ps.2007.58.4.449.
- Combs DR, Adams SD, Penn DL, Roberts D, Tiegreen J, Stem P. Social Cognition and Interaction Training (SCIT) for inpatients with schizophrenia spectrum disorders: preliminary findings. Schizophr Res. 2007 Mar;91(1-3):112-6. doi: 10.1016/j.schres.2006.12.010. Epub 2007 Feb 12.
- Harvey PD, Penn D. Social cognition: the key factor predicting social outcome in people with schizophrenia? Psychiatry (Edgmont). 2010 Feb;7(2):41-4.
- Bell MD, Zito W, Greig T, Wexler BE. Neurocognitive enhancement therapy with vocational services: work outcomes at two-year follow-up. Schizophr Res. 2008 Oct;105(1-3):18-29. doi: 10.1016/j.schres.2008.06.026. Epub 2008 Aug 19.
- Barch DM, Smith E. The cognitive neuroscience of working memory: relevance to CNTRICS and schizophrenia. Biol Psychiatry. 2008 Jul 1;64(1):11-7. doi: 10.1016/j.biopsych.2008.03.003. Epub 2008 Apr 8.
- Bell M, Tsang HW, Greig TC, Bryson GJ. Neurocognition, social cognition, perceived social discomfort, and vocational outcomes in schizophrenia. Schizophr Bull. 2009 Jul;35(4):738-47. doi: 10.1093/schbul/sbm169. Epub 2008 Jan 31.
- Bellack AS, Schooler NR, Marder SR, Kane JM, Brown CH, Yang Y. Do clozapine and risperidone affect social competence and problem solving? Am J Psychiatry. 2004 Feb;161(2):364-7. doi: 10.1176/appi.ajp.161.2.364.
- Brekke J, Kay DD, Lee KS, Green MF. Biosocial pathways to functional outcome in schizophrenia. Schizophr Res. 2005 Dec 15;80(2-3):213-25. doi: 10.1016/j.schres.2005.07.008. Epub 2005 Aug 30.
- Brune M. Emotion recognition, 'theory of mind,' and social behavior in schizophrenia. Psychiatry Res. 2005 Feb 28;133(2-3):135-47. doi: 10.1016/j.psychres.2004.10.007.
- Derntl B, Finkelmeyer A, Toygar TK, Hulsmann A, Schneider F, Falkenberg DI, Habel U. Generalized deficit in all core components of empathy in schizophrenia. Schizophr Res. 2009 Mar;108(1-3):197-206. doi: 10.1016/j.schres.2008.11.009. Epub 2008 Dec 16.
- Glynn SM, Cohen AN, Dixon LB, Niv N. The potential impact of the recovery movement on family interventions for schizophrenia: opportunities and obstacles. Schizophr Bull. 2006 Jul;32(3):451-63. doi: 10.1093/schbul/sbj066. Epub 2006 Mar 8.
- Kane JM, Lauriello J, Laska E, Di Marino M, Wolfgang CD. Long-term efficacy and safety of iloperidone: results from 3 clinical trials for the treatment of schizophrenia. J Clin Psychopharmacol. 2008 Apr;28(2 Suppl 1):S29-35. doi: 10.1097/JCP.0b013e318169cca7.
- Roberts DL, Penn DL, Labate D, Margolis SA, Sterne A. Transportability and feasibility of Social Cognition And Interaction Training (SCIT) in community settings. Behav Cogn Psychother. 2010 Jan;38(1):35-47. doi: 10.1017/S1352465809990464. Epub 2009 Oct 27.
- Wolwer W, Frommann N, Halfmann S, Piaszek A, Streit M, Gaebel W. Remediation of impairments in facial affect recognition in schizophrenia: efficacy and specificity of a new training program. Schizophr Res. 2005 Dec 15;80(2-3):295-303. doi: 10.1016/j.schres.2005.07.018. Epub 2005 Aug 24.
- Andreasen NC, Arndt S, Alliger R, Miller D, Flaum M. Symptoms of schizophrenia. Methods, meanings, and mechanisms. Arch Gen Psychiatry. 1995 May;52(5):341-51. doi: 10.1001/archpsyc.1995.03950170015003.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CIL0522DUS03T
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Iloperidon
-
Novartis PharmaceuticalsVanda PharmaceuticalsVoltooidSchizofrenieVerenigde Staten
-
Vanda PharmaceuticalsVoltooidBipolaire I stoornisVerenigde Staten, Bulgarije, Polen
-
Vanda PharmaceuticalsVoltooid
-
The University of Texas Health Science Center at...Novartis Pharmaceuticals; Vanda PharmaceuticalsVoltooid
-
Vanda PharmaceuticalsVoltooidVeiligheid en verdraagbaarheid van iloperidonVerenigde Staten
-
Vanda PharmaceuticalsVoltooidSchizofrenieVerenigde Staten, Indië
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.OnbekendBio-equivalentieChina
-
NovartisVoltooidSchizofrenieVerenigde Staten
-
Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.VoltooidSchizofrenie | Doeltreffendheid | IloperidonChina
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidLeverfunctiestoornisVerenigde Staten