- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01929889
Att bedöma effekterna av Fanapt® på social kognition vid schizofreni
En utforskande studie för att bedöma effekterna av Fanapt® på social kognitiv prestation
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Schizofreni är en handikappande sjukdom som drabbar cirka 1 % av befolkningen och är en av de främsta orsakerna till psykiatriska funktionsnedsättningar. Schizofreni, som drabbar tidigt i livet, stör arbete, relationer och självständighet. Trots de miljarder dollar som spenderas årligen i de direkta och indirekta kostnaderna för denna sjukdom, finns det få behandlingsalternativ som återställer funktionaliteten. På senare tid har kognition dykt upp som ett mål för interventioner, eftersom en patients kognitiva status är en av de mest tillförlitliga prediktorerna för funktionellt resultat, och ändå har behandlingar för att förbättra kognition endast gett blygsamma resultat. Denna studie kommer att försöka utvärdera effekten av Fanapt® (iloperidon) på social kognition, som består av faktorer som empati, social perception och emotionell igenkänning, och kan vara mer meningsfullt knuten till funktionellt resultat än kognition i allmänhet.
Denna studie kommer att utvärdera social kognition hos personer med schizofreni eller schizoaffektiv sjukdom som nyligen har börjat ta Fanapt® (iloperidon), ett nytt antipsykotiskt läkemedel med blandad dopamin- och serotoninantagonism. Standardmått på psykopatologi och social kognition kommer att samlas in vid baslinjen och sedan igen 12 veckor efter att ha blivit stabil på medicinen, av bedömare som är blinda för längden på en försökspersons deltagande i studien. Vi förutspår att social kognition kommer att förbättras med behandling med Fanapt®. Denna studie har relativt få risker, inklusive inga risker utöver exponering för studiemedicinen och insamling av säkerhetsdata och psykometriska data. De potentiella fördelarna överväger riskerna, med den främsta fördelen att kunna beskriva en förbättring av kognitiv prestation som tros vara direkt relaterad till verkliga funktionella resultat.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60611
- Northwestern University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Förmåga att ge skriftligt informerat samtycke
- Manliga och kvinnliga patienter 18-55 år
- DSM-IV-TR diagnos av schizofreni eller schizoaffektiv sjukdom.
- Mindre än 5 års behandlingshistoria för schizofreni eller schizoaffektiv sjukdom.
- Kliniskt stabil under de sista 2 veckorna av Fanapt®-screenings- och stabiliseringsfaserna.
- Tillräckligt stabil allmän hälsa.
- Kvinnor som kan bli gravida måste använda en adekvat preventivmetod för att undvika graviditet under hela studien och i upp till 4 veckor efter studien
Exklusions kriterier:
- Människor som inte kan ge informerat samtycke
- Baslinjeprestanda på 95 % eller högre vid bedömningen av kognitiv empati
- Gravida och ammande kvinnor
- Ett positivt test för hepatit C-antikropp med samtidiga tecken på nedsatt leverfunktion
- Försökspersoner med en historia av medicinska tillstånd som skulle utgöra en risk för patienten om de skulle delta i studien eller som kan förvirra studiens resultat
- Känd överkänslighet mot Fanapt® eller andra komponenter i dess formulering
- Historik om organisk hjärnsjukdom
- Historik om autism, genomgripande utvecklingsstörning, mental retardation eller annan kognitiv störning som potentiellt kan förvirra kognitiva tester
- Historik om något medicinskt tillstånd som skulle förvirra presentationen eller behandlingen av schizofreni eller schizoaffektiv sjukdom, eller avsevärt öka risken förknippad med det föreslagna behandlingsprotokollet
- Historik med QTc-förlängning, hjärtarytmier eller familjehistoria av plötslig hjärtdöd
- Patienter som tar starka hämmare av CYP2D6 (fluoxetin, paroxetin, etc.) eller CYP3A4 (ketokonazol, itrakonazol, cimetidin, ciklosporin, etc.) eller andra läkemedel som interagerar signifikant med iloperidon
- Patienter som har uppfyllt DSM-IV-TR-kriterierna för aktuellt alkohol- eller drogberoende inom de senaste sex månaderna eller DSM-IV-TR-kriterierna för alkohol- eller drogmissbruk under den senaste månaden
- Patienter som regelbundet tar någon medicin som är känd för att störa prestation på kognitiva och sociala kognitiva uppgifter, såsom antikolinergika och bensodiazepiner. Enstaka bensodiazepiner kan tillåtas om försökspersonen säkert kan avstå från användning i minst 24 timmar före studiebesök.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Iloperidon
Patienter som för närvarande tar ett annat antipsykotiskt läkemedel än Fanapt® kommer att byta från sitt nuvarande läkemedel till Fanapt® i en kors-titrering i en takt som bestäms av studieläkaren.
Behandling med iloperidon kommer att inledas och dosen kommer att öka tills patienten har uppnått klinisk stabilitet, eller har uppnått maximal dos, eller 8 veckor har förflutit.
Försökspersoner som inte uppnår klinisk stabilitet (enligt definitionen i inklusionskriterierna) under de sista 2 veckorna under denna 8-veckorsperiod vid maximal dos av iloperidon kommer att avbrytas från studien.
Om patienter uppnår stabilisering kommer den lägsta effektiva dosen att bibehållas.
Försökspersoner som har uppnått klinisk stabilitet kommer sedan in i studiens 12 veckor långa behandlingsfas.
|
Patienter i denna studie kommer att behandlas med Fanapt® (iloperidon).
De kommer att påbörja en standardiserad upptitrering som börjar med en dos på 2 mg dagligen.
Dosökningar kommer att fortsätta tills patienten har uppnått klinisk stabilitet, har uppnått maximal dos på 24 mg/dag eller tills 8 veckor har förflutit.
När klinisk stabilitet har uppnåtts fortsätter patienten in i behandlingsfasen.
Om klinisk stabilitet inte uppnås efter 8 veckor kommer patienten att uteslutas från studien.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i social kognition vid 12 veckor
Tidsram: baslinje och tolv veckor
|
Facial Affect Perception Test som bedömer förmågan att exakt känna igen ansiktsuttryckta känslor som publicerats av Smith et al 2014; Derntl et al., 2009. Denna skala sträcker sig från 0-100 procent med totalt 30 försök. Vi undersökte procenten korrekt som det totala antalet korrekta svar dividerat med det totala antalet genomförda försök. Det fanns inga underskalor. 100 % korrekt är det bästa resultatet och 0 % korrekt är det sämsta resultatet. Kognitiv empatitest som bedömer förmågan att exakt bestämma en annan persons känslomässiga uttryck som avbildas i en statisk bild av en social interaktion som publicerats av Smith et al 2014; Derntl et al., 2009. Denna skala sträcker sig från 0-100 procent med totalt 60 försök. Vi undersökte procenten korrekt som det totala antalet korrekta svar dividerat med det totala antalet genomförda försök. Det fanns inga underskalor. 100 % korrekt är det bästa resultatet och 0 % korrekt är det sämsta resultatet. |
baslinje och tolv veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: John Csernansky, MD, Northwestern University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Penn DL, Roberts DL, Combs D, Sterne A. Best practices: The development of the Social Cognition and Interaction Training program for schizophrenia spectrum disorders. Psychiatr Serv. 2007 Apr;58(4):449-51. doi: 10.1176/ps.2007.58.4.449.
- Combs DR, Adams SD, Penn DL, Roberts D, Tiegreen J, Stem P. Social Cognition and Interaction Training (SCIT) for inpatients with schizophrenia spectrum disorders: preliminary findings. Schizophr Res. 2007 Mar;91(1-3):112-6. doi: 10.1016/j.schres.2006.12.010. Epub 2007 Feb 12.
- Harvey PD, Penn D. Social cognition: the key factor predicting social outcome in people with schizophrenia? Psychiatry (Edgmont). 2010 Feb;7(2):41-4.
- Bell MD, Zito W, Greig T, Wexler BE. Neurocognitive enhancement therapy with vocational services: work outcomes at two-year follow-up. Schizophr Res. 2008 Oct;105(1-3):18-29. doi: 10.1016/j.schres.2008.06.026. Epub 2008 Aug 19.
- Barch DM, Smith E. The cognitive neuroscience of working memory: relevance to CNTRICS and schizophrenia. Biol Psychiatry. 2008 Jul 1;64(1):11-7. doi: 10.1016/j.biopsych.2008.03.003. Epub 2008 Apr 8.
- Bell M, Tsang HW, Greig TC, Bryson GJ. Neurocognition, social cognition, perceived social discomfort, and vocational outcomes in schizophrenia. Schizophr Bull. 2009 Jul;35(4):738-47. doi: 10.1093/schbul/sbm169. Epub 2008 Jan 31.
- Bellack AS, Schooler NR, Marder SR, Kane JM, Brown CH, Yang Y. Do clozapine and risperidone affect social competence and problem solving? Am J Psychiatry. 2004 Feb;161(2):364-7. doi: 10.1176/appi.ajp.161.2.364.
- Brekke J, Kay DD, Lee KS, Green MF. Biosocial pathways to functional outcome in schizophrenia. Schizophr Res. 2005 Dec 15;80(2-3):213-25. doi: 10.1016/j.schres.2005.07.008. Epub 2005 Aug 30.
- Brune M. Emotion recognition, 'theory of mind,' and social behavior in schizophrenia. Psychiatry Res. 2005 Feb 28;133(2-3):135-47. doi: 10.1016/j.psychres.2004.10.007.
- Derntl B, Finkelmeyer A, Toygar TK, Hulsmann A, Schneider F, Falkenberg DI, Habel U. Generalized deficit in all core components of empathy in schizophrenia. Schizophr Res. 2009 Mar;108(1-3):197-206. doi: 10.1016/j.schres.2008.11.009. Epub 2008 Dec 16.
- Glynn SM, Cohen AN, Dixon LB, Niv N. The potential impact of the recovery movement on family interventions for schizophrenia: opportunities and obstacles. Schizophr Bull. 2006 Jul;32(3):451-63. doi: 10.1093/schbul/sbj066. Epub 2006 Mar 8.
- Kane JM, Lauriello J, Laska E, Di Marino M, Wolfgang CD. Long-term efficacy and safety of iloperidone: results from 3 clinical trials for the treatment of schizophrenia. J Clin Psychopharmacol. 2008 Apr;28(2 Suppl 1):S29-35. doi: 10.1097/JCP.0b013e318169cca7.
- Roberts DL, Penn DL, Labate D, Margolis SA, Sterne A. Transportability and feasibility of Social Cognition And Interaction Training (SCIT) in community settings. Behav Cogn Psychother. 2010 Jan;38(1):35-47. doi: 10.1017/S1352465809990464. Epub 2009 Oct 27.
- Wolwer W, Frommann N, Halfmann S, Piaszek A, Streit M, Gaebel W. Remediation of impairments in facial affect recognition in schizophrenia: efficacy and specificity of a new training program. Schizophr Res. 2005 Dec 15;80(2-3):295-303. doi: 10.1016/j.schres.2005.07.018. Epub 2005 Aug 24.
- Andreasen NC, Arndt S, Alliger R, Miller D, Flaum M. Symptoms of schizophrenia. Methods, meanings, and mechanisms. Arch Gen Psychiatry. 1995 May;52(5):341-51. doi: 10.1001/archpsyc.1995.03950170015003.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CIL0522DUS03T
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Iloperidon
-
Novartis PharmaceuticalsVanda PharmaceuticalsAvslutadSchizofreniFörenta staterna
-
Vanda PharmaceuticalsAvslutadBipolär störning IFörenta staterna, Bulgarien, Polen
-
Vanda PharmaceuticalsAvslutadFriskaFörenta staterna
-
Vanda PharmaceuticalsAvslutadIloperidons säkerhet och tolerabilitetFörenta staterna
-
Vanda PharmaceuticalsAvslutadSchizofreniFörenta staterna, Indien
-
The University of Texas Health Science Center at...Novartis Pharmaceuticals; Vanda PharmaceuticalsAvslutad
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.Okänd
-
NovartisAvslutad
-
Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.AvslutadSchizofreni | Effektivitet | IloperidonKina
-
New York State Psychiatric InstituteNovartis PharmaceuticalsAvslutad