Randomizowana, kontrolowana próba opieki matki kangura w zwiększaniu tempa przyrostu masy ciała wśród noworodków

Inny: Grupa Opieki Matki Kangura

Matki z grupy KMC zostały szczegółowo zapoznane z procedurą KMC. Matki zapewniały kontakt skóra do skóry za pomocą specjalnie dopasowanej „kangurki” wykonanej z miękkiej flanelowej tkaniny. Matki zachęcano do trzymania dziecka w KMC tak długo, jak to możliwe, w ciągu dnia i nocy przez łączny czas co najmniej 6 godzin dziennie. Czas trwania opieki nad kangurami przez każdą z matek odnotowywano i odpowiednio zliczano.

Procedura: Opieka nad matką kangura

Niemowlęta zostały umieszczone w ciągłym kontakcie skóra do skóry między matką a dzieckiem tak szybko, jak to możliwe. Matka trzymała noworodka między piersiami, w bliskim kontakcie ze swoim ciałem i przykryta kangurkiem. Niemowlęta podczas zabiegu nosiły pieluchę i czepek. Karmienie piersią było standardową metodą karmienia.

Gdy dziecka nie było w KMC, umieszczano je w łóżeczku pod ciepłą lampą, w razie potrzeby odpowiednio ubrane i przykryte.

Inny: Konwencjonalna opieka nad matką

Konwencjonalną metodą opieki była rutynowa opieka oferowana na oddziale noworodkowym noworodkom z niską masą urodzeniową.

Procedura: Konwencjonalna opieka nad matką

Obejmuje to na ogół: system sztucznego ocieplenia (podgrzewacze do lamp sufitowych w ogrzewanym pomieszczeniu). Karmienie piersią było również standardową metodą karmienia, ale jeśli jest to wskazane, niemowlęta można również karmić przez zgłębnik lub kubek. Matkom pozwolono odwiedzać swoje dzieci w dowolnym momencie, ale kontakt skóra do skóry był zabroniony.

Niemowlęta w obu grupach były monitorowane co godzinę. Monitorowano i rejestrowano ich tętno, częstość oddechów i temperaturę. Odnotowywano również wszelkie zdarzenia niepożądane, takie jak hipotermia, hipoglikemia, bezdech, oznaki sepsy i problemy z karmieniem.

Niska waga po urodzeniu

Niemowlęta z niską masą urodzeniową zarówno w grupie interwencyjnej, jak i kontrolnej zostały wypisane z badania na podstawie następujących kryteriów: ogólny stan zdrowia dziecka w ocenie lekarza prowadzącego był dobry, z objawami infekcji, prawidłowo karmiony i otrzymywał wyłącznie mleko matki, przybierał na wadze (co najmniej 15-20 gramów/kg mc./dobę przez co najmniej 3 dni), utrzymując zadawalającą temperaturę ciała przez co najmniej 3 kolejne dni w temperaturze pokojowej, a matka i członkowie rodziny byli przekonani, że mogą zaopiekować się dzieckiem w KMC.