- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02093520
Badanie MiDAS ENCORE
31 października 2017 zaktualizowane przez: Vertos Medical, Inc.
MILD® przezskórna dekompresja lędźwiowa sterowana obrazem a zewnątrzoponowe wstrzyknięcia steroidów u pacjentów ze zwężeniem kanału kręgowego lędźwiowego wykazującym chromanie neurogenne
Cel badania: Porównanie wyników pacjentów po leczeniu za pomocą procedury MILD lub zewnątrzoponowych zastrzyków steroidowych (ESI) u pacjentów z bolesnym zwężeniem odcinka lędźwiowego kręgosłupa, u których występuje chromanie neurogenne i u których potwierdzono przerost więzadła żółtego jako czynnik przyczyniający się do tego.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
302
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Chula Vista, California, Stany Zjednoczone, 91914
- Synovation Medical Group
-
Fresno, California, Stany Zjednoczone, 93710
- Spine Intervention Medical Group/Fresno Surgical Hospital
-
Murrieta, California, Stany Zjednoczone, 92563
- The Spine Institute
-
Newport Beach, California, Stany Zjednoczone, 92660
- Newport Beach Headache and Pain
-
-
Illinois
-
Bloomington, Illinois, Stany Zjednoczone, 61701
- Millennium Pain Center
-
-
Kentucky
-
Frankfort, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40601
- Frankfort Pain Clinic
-
-
Michigan
-
Brownstown Charter Township, Michigan, Stany Zjednoczone, 48183
- MI Interventional Pain Center
-
Ypsilanti, Michigan, Stany Zjednoczone, 48198
- Michigan Pain Specialist
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic Pain Management
-
-
New Jersey
-
Shrewsbury, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07702
- Premier Pain
-
-
South Carolina
-
Mount Pleasant, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29464
- Southern Spine Institute
-
Myrtle Beach, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29572
- SC Spine and Pain Specialists
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
65 lat i starsze (Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 65 lat lub więcej i beneficjent Medicare.
- Pacjenci, u których od co najmniej 3 miesięcy występują objawy chromania neurogennego, którzy nie reagują lub słabo reagują na fizjoterapię, programy ćwiczeń domowych i doustne leki przeciwbólowe.
LSS z chromaniem neurogennym rozpoznanym na podstawie:
- Rozpoznanie objawowe i
- Dowody radiologiczne LSS z jednostronnym lub obustronnym więzadłem żółtym >2,5 mm potwierdzone przedoperacyjnym rezonansem magnetycznym lub tomografią komputerową wykonaną w ciągu 12 miesięcy od wizyty wyjściowej.
- Pacjentów ze współistniejącymi schorzeniami często związanymi ze zwężeniem kanału kręgowego, takimi jak osteofity, przerost międzywyrostkowy, niewielki kręgozmyk, zwężenie otworu kręgowego i/lub wysunięcie dysku, można włączyć do badania, chyba że lekarz prowadzący stwierdzi, że stan jest zbyt zaawansowany.
- Dostępne do ukończenia 6-miesięcznych i rocznych wizyt kontrolnych.
Kryteria wyłączenia:
- Wynik ODI < 31 (skala ODI 0-100).
- Wynik NPRS < 5 (skala NPRS 0-10).
- Wcześniejsza operacja na dowolnym poziomie leczenia.
- Historia niedawnych złamań kręgosłupa z aktualnymi objawami bólowymi.
- Pacjenci z kręgozmykiem stopnia III lub wyższym.
- Deficyt motoryczny lub powodujący niepełnosprawność ból pleców i/lub nóg z przyczyn innych niż chromanie neurogenne LSS (np. ostre złamanie kompresyjne, neuropatia metaboliczna lub objawy chromania naczyniowego itp.).
- Niezdolny do przejścia ≥ 10 stóp bez pomocy przed ograniczeniem przez ból. W tym kontekście „bez pomocy” oznacza bez użycia laski, chodzika, poręczy, ściany, innej osoby lub jakichkolwiek innych środków wspomagających chodzenie.
- Pacjenci uprzednio randomizowani i/lub leczeni w tym badaniu klinicznym.
- Pacjenci, którzy wcześniej przeszli procedurę MILD.
- ESI w ciągu ośmiu tygodni przed włączeniem do badania.
- Lipomatoza zewnątrzoponowa (jeśli zostanie uznana przez lekarza za istotną przyczynę zwężenia kanału).
- W sprawie (lub w toku) odszkodowania pracowniczego lub wiadomo, że rozważa postępowanie sądowe związane z bólem pleców.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: ŁAGODNY
Procedura MILD to minimalnie inwazyjna dekompresja lędźwiowa pod kontrolą obrazu
|
Procedura przezskórna jest wykonywana pod kontrolą fluoroskopii w celu wywołania dekompresji odcinka lędźwiowego przy minimalnym uszkodzeniu otaczających tkanek i kości.
Zestaw urządzenia Mild® służy do uzyskiwania dostępu, chwytania i usuwania kości i tkanek.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Wstrzyknięcie sterydu zewnątrzoponowego (ESI)
Znieczulenie steroidowe (ESI) to połączenie kortykosteroidu z miejscowym lekiem przeciwbólowym znieczulającym.
|
Iniekcja sterydów zewnątrzoponowych w odcinek lędźwiowy kręgosłupa
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników, którzy osiągnęli klinicznie istotną poprawę w Oswestry Disability Index po 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Odsetek osób reagujących na ODI od punktu początkowego do rocznego okresu obserwacji w grupie leczonej w porównaniu z odsetkiem pacjentów reagujących na ODI od punktu początkowego do okresu obserwacji jednego roku w grupie kontrolnej.
Pacjenci reagujący na leczenie według ODI są zdefiniowani jako pacjenci, którzy osiągnęli zwalidowaną minimalną istotną zmianę w wyniku ODI od wizyty początkowej do okresu kontrolnego jako klinicznie istotny próg skuteczności.
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników, którzy uzyskali klinicznie znaczącą poprawę w numerycznej skali oceny bólu (NPRS) po 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Odsetek pacjentów odpowiadających na leczenie NPRS od punktu początkowego do rocznej obserwacji w każdej z dwóch grup terapeutycznych przy użyciu zatwierdzonej wartości minimalnej istotnej zmiany jako klinicznie istotnego progu skuteczności.
|
12 miesięcy
|
|
Liczba uczestników, którzy osiągnęli klinicznie istotną poprawę w Kwestionariuszu Zurychu dotyczącym chromania (ZCQ) po 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Odsetek pacjentów odpowiadających na leczenie ZCQ od punktu początkowego do rocznej obserwacji w każdej z dwóch grup terapeutycznych przy użyciu zatwierdzonej wartości minimalnej istotnej zmiany jako klinicznie istotnego progu skuteczności.
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Ramsin Benyamin, MD, AAPM; ASIPP; ISIS; ASA
- Główny śledczy: Peter Staats, MD, AAPM; ASIPP; ASA
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Staats PS, Chafin TB, Golovac S, Kim CK, Li S, Richardson WB, Vallejo R, Wahezi SE, Washabaugh EP 3rd, Benyamin RM; MiDAS ENCORE Investigators. Long-Term Safety and Efficacy of Minimally Invasive Lumbar Decompression Procedure for the Treatment of Lumbar Spinal Stenosis With Neurogenic Claudication: 2-Year Results of MiDAS ENCORE. Reg Anesth Pain Med. 2018 Oct;43(7):789-794. doi: 10.1097/AAP.0000000000000868.
- Benyamin RM, Staats PS, MiDAS Encore I. MILD(R) Is an Effective Treatment for Lumbar Spinal Stenosis with Neurogenic Claudication: MiDAS ENCORE Randomized Controlled Trial. Pain Physician. 2016 May;19(4):229-42.
- Staats PS, Benyamin RM; MiDAS ENCORE Investigators. MiDAS ENCORE: Randomized Controlled Clinical Trial Report of 6-Month Results. Pain Physician. 2016 Feb;19(2):25-38.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 maja 2014
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 maja 2016
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 października 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
18 marca 2014
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
20 marca 2014
Pierwszy wysłany (Oszacować)
21 marca 2014
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
6 grudnia 2017
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
31 października 2017
Ostatnia weryfikacja
1 maja 2017
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MiDAS ENCORE
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .