Sedacja deksmedetomidyną dla kobiet po porodzie

Obecnie znieczulenie rdzeniowe jest najczęściej stosowane do cięcia cesarskiego. Jednak znieczulenie rdzeniowe nie może zablokować trzewnego nerwu błędnego, a pacjentki są podatne na nudności, wymioty, ucisk w klatce piersiowej lub inny dyskomfort, gdy macica jest rozciągnięta. Dla rodzących, które mają słabą macicę skurcze i krwawienie są większe, położnicy często stosują oksytocynę w celu wzmocnienia skurczów macicy, co również zwiększyłoby dyskomfort rodzących. Anestezjolodzy często podają dożylne środki uspokajające nasenne (np. propofol lub midazolam) w celu złagodzenia lęku rodzących po urodzeniu dziecka Jednym z działań niepożądanych propofolu lub midazolamu jest to, że mogą one prowadzić do depresji oddechowej. Przy słabej rezerwie oddechowej rodzących funkcjonalna pojemność resztkowa (FRC) tej grupy może być zmniejszona nawet o 20%, a Wzrosło również zużycie tlenu. SPO2 może szybko spadać śródoperacyjnie. Deksmedetomidyna jest nowym, wysoce selektywnym agonistą receptora α2-adrenergicznego, a jej selektywność względem receptora α2 jest 1600 razy większa niż α1. Może również zapewniać zależne od dawki działanie uspokajające, przeciwbólowe, -niepokój i zahamowanie nerwów współczulnych oraz inne efekty. Ze względu na minimalny wpływ na drogi oddechowe, mógłby bezpiecznie i skutecznie stosować uspokojenie pacjentek poddawanych cesarskiemu cięciu. Jednak zmiana układu hormonalnego i hemodynamiki rodzących może wpływać na farmakokinetykę i farmakodynamikę niektórych leków znieczulających.Obecne badania wykazały zwiększoną wrażliwość na niektóre leki znieczulające u rodzących, takie jak lidokaina i izofluran. Celem badania jest zbadanie optymalnej dawki deksmedetomidyny w celu wywołania odpowiedniej sedacji u rodzących oraz porównanie z normalnymi kobietami niebędącymi w ciąży.