Sedazione femminile con dexmedetomidina dopo il parto

Attualmente, l'anestesia spinale è più comunemente usata per il taglio cesareo. Ma l'anestesia spinale non può bloccare il nervo vago viscerale e le pazienti sono soggette a nausea, vomito, senso di costrizione toracica o altri fastidi quando l'utero è allungato. Per le partorienti che hanno una scarsa uterina contrazioni e stanno sanguinando più grandi, gli ostetrici usano spesso l'ossitocina per rafforzare la contrazione dell'utero, che aumenterebbe anche il disagio delle partorienti. Gli anestesisti spesso ipnotici sedativi per via endovenosa (es. Propofol o midazolam) per alleviare la paura delle partorienti dopo che il bambino è consegnato. Uno degli effetti collaterali del propofol o del midazolam è che porterebbero alla depressione respiratoria. Per la scarsa riserva respiratoria delle partorienti, la capacità funzionale residua (FRC) di questo gruppo potrebbe essere ridotta fino al 20%, e la anche il consumo di ossigeno è stato aumentato. L'SPO2 potrebbe diminuire rapidamente durante l'intervento. La dexmedetomidina è un nuovo agonista del recettore adrenergico α2 altamente selettivo e la sua selettività per il recettore α2 è 1600 volte superiore a quella α1. Potrebbe anche fornire sedazione dose-dipendente, analgesia, anti -ansia e inibizione dei nervi simpatici e altri effetti. A causa del suo impatto minimo sull'apparato respiratorio, potrebbe essere utilizzato in modo sicuro ed efficace per sedare i pazienti sottoposti a taglio cesareo. Ma il cambiamento del sistema endocrino e dell'emodinamica delle partorienti può influenzare la farmacocinetica e la farmacodinamica di alcuni farmaci anestetici. Attualmente gli studi hanno dimostrato l'aumentata sensibilità di alcuni farmaci anestetici nelle partorienti, come la lidocaina e l'isoflurano. Lo studio ha lo scopo di esplorare la dose ottimale di dexmedetomidina per produrre un'adeguata sedazione nelle partorienti e confrontarla con le donne normali non gravide.