Sedación posparto con dexmedetomidina para mujeres

Actualmente, la anestesia espinal se usa más comúnmente para la cesárea. Pero la anestesia espinal no puede bloquear el nervio vago visceral, y los pacientes son propensos a sufrir náuseas, vómitos, opresión en el pecho u otras molestias cuando se estira el útero. contracciones y están sangrando más, los obstetras a menudo usan oxitocina para fortalecer la contracción del útero, lo que también aumentaría la incomodidad de las parturientas. Los anestesiólogos a menudo son sedantes hipnóticos intravenosos (p. Uno de los efectos secundarios del propofol o midazolam es que conducirían a la depresión respiratoria. Por la escasa reserva respiratoria de las parturientas, la capacidad residual funcional (FRC) de este grupo podría reducirse hasta en un 20%, y la el consumo de oxígeno también aumentó. La SPO2 podría disminuir rápidamente durante la operación. La dexmedetomidina es un nuevo agonista de los receptores adrenérgicos α2 altamente selectivo, y su selectividad por el receptor α2 es 1600 veces mayor que la del α1. También podría proporcionar sedación dependiente de la dosis, analgesia, anti -ansiedad e inhibición de los nervios simpáticos y otros efectos. Debido a su impacto mínimo en las vías respiratorias, podría usarse de manera segura y efectiva para sedar a pacientes que se someten a una cesárea. Pero el cambio del sistema endocrino y hemodinámico de las parturientas puede afectar la farmacocinética y la farmacodinámica de algunos fármacos anestésicos. Los estudios actuales han demostrado el aumento de la sensibilidad de algunos fármacos anestésicos en las parturientas, como la lidocaína y el isoflurano. El objetivo del estudio es explorar la dosis óptima de dexmedetomidina para producir una sedación adecuada en las parturientas y compararla con mujeres norman no embarazadas.