Postpartum kvinners deksmedetomidin-sedasjon

For tiden er spinalbedøvelse mest brukt til keisersnitt.Men spinalbedøvelse kan ikke blokkere den viscerale vagusnerven, og pasientene er utsatt for kvalme, oppkast, tetthet i brystet eller annet ubehag når livmoren strekkes .For fødende som har dårlig livmor sammentrekninger og blødninger større, bruker fødselsleger ofte oksytocin for å styrke sammentrekningen av livmoren, noe som også vil øke fødselens ubehag. Anestesileger ofte intravenøse beroligende hypnotika (f.eks. propofol eller midazolam) for å lindre frykten for fødselen etter at barnet er født. levert.En av bivirkningene av propofol eller midazolam er at de vil føre til respirasjonsdepresjon. For den dårlige respirasjonsreserven til de fødende, kan funksjonell restkapasitet (FRC) i denne gruppen reduseres med opptil 20 %, og oksygenforbruket ble også økt. SPO2 kunne avta raskt intraoperativt. Dexmedetomidin er en ny, svært selektiv α2 adrenerge reseptoragonister, og dens selektivitet for α2 reseptor er 1600 ganger høyere enn α1. Den kan også gi doseavhengig sedasjon, analgesi, anti -angst og hemming av sympatiske nerver og andre effekter. På grunn av dens minimale innvirkning på luftveiene, kan den trygt og effektivt brukes til å berolige pasienter som gjennomgår keisersnitt. Men endringen i det endokrine systemet og hemodynamikken til fødselen kan påvirke farmakokinetikken og farmakodynamikken av enkelte bedøvelsesmidler. For tiden har studier vist den økte sensitiviteten til enkelte bedøvelsesmidler hos fødselspersoner, slik som lidokain og isofluran. Studien har som mål å utforske den optimale dosen av dexmedetomidin for å gi passende sedasjon hos fødende, og sammenlignet med normale ikke-gravide kvinner.