Postpartum Kvinnors Dexmedetomidin Sedation

För närvarande är spinalbedövning vanligast vid kejsarsnitt. Men spinalbedövning kan inte blockera den viscerala vagusnerven, och patienterna är benägna att få illamående, kräkningar, tryck över bröstet eller andra obehag när livmodern sträcks. För förlossande som har dålig livmoder. sammandragningar och blöder större, använder förlossningsläkare ofta oxytocin för att stärka sammandragningen av livmodern, vilket också skulle öka förlossningens obehag. Anestesiologer ger ofta intravenös lugnande hypnotika (t.ex. propofol eller midazolam) för att lindra rädslan för förlossningen efter att barnet har fötts. En av biverkningarna av propofol eller midazolam är att de skulle leda till andningsdepression. För den dåliga andningsreserven hos förlossningarna kan den funktionella restkapaciteten (FRC) för denna grupp minskas med upp till 20 %, och syreförbrukningen ökade också. SPO2 kunde minska snabbt intraoperativt. Dexmedetomidin är en ny, mycket selektiv α2-adrenerga receptoragonister, och dess selektivitet för α2-receptorn är 1600 gånger högre än α1. Den kan också ge dosberoende sedering, analgesi, anti -ångest och hämning av sympatiska nerver och andra effekter. På grund av dess minimala inverkan på andningsorganen kan den säkert och effektivt användas för att lugna patienter som genomgår kejsarsnitt. Men förändringen av det endokrina systemet och hemodynamiken hos förlossningen kan påverka farmakokinetiken och farmakodynamiken av vissa anestesimedel. För närvarande har studier visat den ökade känsligheten hos vissa anestesiläkemedel hos förlossande, såsom lidokain och isofluran. Studien syftar till att utforska den optimala dosen av dexmedetomidin för att ge lämplig sedering hos förlossande, och jämfört med normala icke-gravida kvinnor.