- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02254733
Asertywne leczenie społeczne za pomocą CBT i SST w przypadku schizofrenii
16 listopada 2016 zaktualizowane przez: Veterans Medical Research Foundation
Wzmocnienie asertywnego leczenia społecznościowego za pomocą terapii poznawczo-behawioralnej i treningu umiejętności społecznych dla schizofrenii.
Ten projekt jest próbą skuteczności porównującą dwie psychospołeczne metody leczenia schizofrenii: Asertywne Terapie Społeczne (ACT) + Trening Umiejętności Społecznych Poznawczo-Behawioralnych (CBSST) v. ACT, osobno.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Szczegółowy opis
Asertywne leczenie środowiskowe (ACT) jest jednym z najlepiej sprawdzonych modeli leczenia osób z ciężkimi chorobami psychicznymi, a ACT jest jedną z niewielu praktyk opartych na dowodach, które są szeroko wdrażane w społecznych programach zdrowia psychicznego; jednak istniejące podejścia ACT mają niewielki wpływ na funkcjonowanie.
Model ACT zapewnia wyjątkową możliwość wdrożenia zorientowanych na powrót do zdrowia EBP w ramach społecznych programów zdrowia psychicznego w USA.
Ten projekt zbada przyrostową skuteczność wdrażania strategii poznawczo-behawioralnych i treningu umiejętności społecznych w ACT w stosunku do samego ACT.
Badacze zaczną badać potencjalny mechanizm zmian obejmujący defetystyczne przekonania dotyczące wydajności, które mogą zakłócać funkcjonowanie zachowań społecznościowych, i użyją metod jakościowych, aby zidentyfikować bariery i czynniki, które przyczyniają się do pomyślnego wdrożenia.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
178
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92161
- VA San Diego Healthcare System
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnoza DSM-IV schizofrenii lub zaburzenia schizoafektywnego na każdym etapie choroby
Kryteria wyłączenia:
- Niestabilne przydział (co najmniej 3 miesiące) do zespołu ACT;
- Wcześniejsza ekspozycja na SST lub CBT w ciągu ostatnich 5 lat
- Wymagany poziom opieki koliduje z terapią ambulatoryjną (np. aktualna hospitalizacja z powodu choroby psychicznej, używania substancji psychoaktywnych lub choroby fizycznej).
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: ACT + CBSST
Wdrażanie treningu poznawczo-behawioralnych umiejętności społecznych w asertywnym modelu leczenia społecznościowego
|
CBSST integruje techniki CBT i SST oraz neurokognitywne pomoce kompensacyjne.
Podręcznik leczenia zawiera skoroszyt pacjenta opisujący umiejętności oraz formularze zadań domowych.
Terapia poznawcza jest połączona z praktyką odgrywania ról w zakresie umiejętności komunikacyjnych i treningu rozwiązywania problemów.
Dostosowana do ACT, prowadzona przez zespół indywidualna interwencja CBSST zostanie przeprowadzona w 3 6-sesyjnych modułach (umiejętności poznawcze, umiejętności społeczne i umiejętności rozwiązywania problemów) w sumie 18 cotygodniowych indywidualnych sesji terapeutycznych, ale uczestnicy ukończą sekwencję 3 moduły dwukrotnie, w sumie 36 sesji (9 miesięcy).
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Tylko DZIAŁAJ
Tylko asertywne traktowanie społeczności
|
Model asertywnego leczenia społecznościowego jest modelem praktycznym opartym na dowodach.
Zespoły ACT są multidyscyplinarne i zapewniają kompleksowe usługi osobom fizycznym w ich naturalnym środowisku przy niewielkiej liczbie pracowników w stosunku do odbiorców.
Zespoły ACT stosują asertywne zaangażowanie, aby proaktywnie angażować osoby w leczenie, zapewniając usługi i wsparcie bezpośrednio osobom, które są dostosowane do ich konkretnych celów i potrzeb.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Niezależne badanie umiejętności życiowych (ILSS)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 18 mies.
|
ILSS to 70-punktowa samoopisowa miara w formie wywiadu, służąca do oceny codziennego funkcjonowania.
Każda pozycja jest oceniana w skali od 0 (nie) do 1 (tak).
Skale są sumowane, aby uzyskać łączny wynik.
Wyższe wyniki oznaczają wyższy poziom funkcjonowania.
|
Linia bazowa, 18 mies.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rozszerzona krótka skala oceny psychiatrycznej (BPRS) — struktura czynnikowa objawów pozytywnych
Ramy czasowe: Linia bazowa, 18 mies.
|
Rozszerzona BPRS to 24-punktowa skala, która mierzy nasilenie objawów psychiatrycznych.
Każda pozycja jest oceniana w skali od 1 (brak danych) do 7 (bardzo poważne).
Pozycje są sumowane, aby uzyskać całkowity wynik czynnika.
Wyższe wyniki oznaczają większe nasilenie objawów pozytywnych.
|
Linia bazowa, 18 mies.
|
|
Skala oceny objawów negatywnych (SANS)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 18 mies.
|
SANS to częściowo ustrukturyzowany wywiad kliniczny składający się z 25 pozycji, przeznaczony do oceny objawów negatywnych.
Pierwsze 13 pozycji mierzy zmniejszoną ekspresję, która składa się z dwóch domen: spłaszczenia afektywnego i alogii.
Każda pozycja jest oceniana w skali od 0 (nieobecny) do 5 (poważny).
Całkowity wynik pochodzi ze średniej globalnych ocen Spłaszczenia Afektywnego i Alogii (punkty #8 i #13)
|
Linia bazowa, 18 mies.
|
|
Skala postawy wobec porażki (DPAS)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 18 mies.
|
DPAS to 15-itemowa podskala samoopisowa powszechnie stosowanej 40-itemowej Skali Dysfunkcjonalnego Postawy (DAS) używanej do pomiaru uogólnionych defetystycznych przekonań na temat własnej zdolności do wykonywania zadań i skuteczności zachowań społecznych.
Każda pozycja jest oceniana w skali od 1 (całkowicie się zgadzam) do 7 (całkowicie się nie zgadzam).
Wyższe wyniki całkowite (zakres = 15-105) wskazują na poważniejsze postawy defetystyczne.
|
Linia bazowa, 18 mies.
|
|
Maryland Ocena kompetencji społecznych (MASC)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 18 mies.
|
MASC to ustrukturyzowana behawioralna ocena odgrywania ról, która mierzy zdolność rozwiązywania problemów interpersonalnych poprzez rozmowę w trzech scenariuszach odgrywania ról.
Nagrane na wideo odgrywanie ról jest oceniane przez zaślepionych oceniających w trzech wymiarach; treść werbalna, niewerbalne zachowania komunikacyjne i ogólna skuteczność, które będą główną zmienną MASC.
Każda pozycja jest oceniana w skali od 1 (bardzo źle) do 5 (bardzo dobrze).
Wyższy wynik w tym wymiarze odzwierciedla wyższą zdolność i umiejętności rozwiązywania problemów w kontekście interpersonalnym.
|
Linia bazowa, 18 mies.
|
|
Kompleksowy test modułów (CMT)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 18 mies.
|
Kompleksowy test modułowy (CMT) to ocena nabywania umiejętności CBSST.
Wyniki są sumowane, aby uzyskać całkowity zakres punktacji CMT od 0-33.
Wyższe wyniki sumaryczne oznaczają wyższy poziom nabywania umiejętności CBSST.
|
Linia bazowa, 18 mies.
|
|
Skala terapii poznawczej dla psychoz (CTS-Psy)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 18 mies
|
Skala Terapii Poznawczej Psychozy (CTS-Psy) to 10-punktowa skala służąca do oceny jakości terapii poznawczo-behawioralnej.
Pozycje są punktowane w skali od 0 do 6, gdzie łączna maksymalna możliwa do osiągnięcia liczba wynosi 60.
Wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom kompetencji.
|
Linia bazowa, 18 mies
|
|
Skala Asertywnego Traktowania Społeczności Dartmouth (DACTS)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 18 mies
|
DACTS to ocena asertywnej wierności usług leczenia środowiskowego.
Składa się z 28 elementów, z których każdy oceniany jest na behawioralnej skali od 1 (brak wdrożenia) do 5 (w pełni wdrożony).
Średni wynik z całej skali zostanie wykorzystany jako miara wierności zespołu ACT.
Wynik DACTS > 4,0 jest uważany za średnio wysoką wierność.
|
Linia bazowa, 18 mies
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Eric Granholm, PhD, San Diego Veterans Healthcare System
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Wykes T, Steel C, Everitt B, Tarrier N. Cognitive behavior therapy for schizophrenia: effect sizes, clinical models, and methodological rigor. Schizophr Bull. 2008 May;34(3):523-37. doi: 10.1093/schbul/sbm114. Epub 2007 Oct 25.
- Kurtz MM, Mueser KT. A meta-analysis of controlled research on social skills training for schizophrenia. J Consult Clin Psychol. 2008 Jun;76(3):491-504. doi: 10.1037/0022-006X.76.3.491.
- Granholm E, McQuaid JR, McClure FS, Auslander LA, Perivoliotis D, Pedrelli P, Patterson T, Jeste DV. A randomized, controlled trial of cognitive behavioral social skills training for middle-aged and older outpatients with chronic schizophrenia. Am J Psychiatry. 2005 Mar;162(3):520-9. doi: 10.1176/appi.ajp.162.3.520.
- Granholm E, McQuaid JR, McClure FS, Link PC, Perivoliotis D, Gottlieb JD, Patterson TL, Jeste DV. Randomized controlled trial of cognitive behavioral social skills training for older people with schizophrenia: 12-month follow-up. J Clin Psychiatry. 2007 May;68(5):730-7. doi: 10.4088/jcp.v68n0510.
- Aarons GA, Wells RS, Zagursky K, Fettes DL, Palinkas LA. Implementing evidence-based practice in community mental health agencies: a multiple stakeholder analysis. Am J Public Health. 2009 Nov;99(11):2087-95. doi: 10.2105/AJPH.2009.161711. Epub 2009 Sep 17.
- Sommerfeld DH, Aarons GA, Naqvi JB, Holden J, Perivoliotis D, Mueser KT, Granholm E. Stakeholder Perspectives on Implementing Cognitive Behavioral Social Skills Training on Assertive Community Treatment Teams. Adm Policy Ment Health. 2019 Mar;46(2):188-199. doi: 10.1007/s10488-018-0904-8.
- Granholm E, Holden JL, Sommerfeld D, Rufener C, Perivoliotis D, Mueser K, Aarons GA. Enhancing assertive community treatment with cognitive behavioral social skills training for schizophrenia: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Sep 30;16:438. doi: 10.1186/s13063-015-0967-8.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 lutego 2012
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 sierpnia 2016
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 sierpnia 2016
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
25 kwietnia 2014
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
29 września 2014
Pierwszy wysłany (Oszacować)
2 października 2014
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
17 listopada 2016
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
16 listopada 2016
Ostatnia weryfikacja
1 listopada 2016
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 5R01MH091057 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Trening poznawczo-behawioralnych umiejętności społecznych (CBSST)
-
Ludwig-Maximilians - University of MunichPosit Science CorporationNieznany