Telemedycyna kontra tradycyjna konsultacja specjalistyczna w przypadku bólu głowy: próba równoważności (VHS)

Z badań epidemiologicznych wynika, że ​​ponad połowa populacji Europy cierpi na bóle głowy. Około 11% populacji cierpi na migrenę, ponad połowa populacji ma napięciowy ból głowy, a 4% ma chroniczne codzienne bóle głowy. Istnieją wyraźne dowody na to, że bóle głowy, a zwłaszcza migreny, są niedostatecznie lub błędnie diagnozowane. Bóle głowy są częstą przyczyną wizyt w poradniach POZ, a wcześniej wykazaliśmy, że ta grupa stanowi około 20% pacjentów kierowanych do poradni neurologii ogólnej.

Zgodnie z naszą wiedzą żadne wcześniejsze badania nie sprawdzały, czy telemedycyna w przypadku bólu głowy zapewnia takie same wyniki opieki zdrowotnej jak regularne wizyty u neurologa. W takim przypadku nowoczesny interaktywny system opieki zdrowotnej może zapewnić pacjentom prostsze i tańsze usługi, oszczędzając koszty podróży i wydatki społeczne. Może to również prowadzić do skrócenia list oczekujących, wcześniejszej diagnozy i leczenia.

Jest to otwarte, randomizowane badanie równoważności pacjentów z bólem głowy skierowanych do naszej poradni neurologicznej. Celem niniejszego badania jest ustalenie, czy wideokonsultacje nie ustępują regularnym konsultacjom w diagnostyce i leczeniu pierwotnych bólów głowy. Hipoteza zerowa głosi, że nie ma różnicy w zadowoleniu pacjentów między dwiema grupami. Wynik ocenia się po 3 i 12 miesiącach od konsultacji neurologicznej. Uczestników przydzielimy do konsultacji telemedycznej lub regularnej w poradni neurologicznej Szpitala Uniwersyteckiego Północnej Norwegii w Tromsø. Obie grupy zostaną poddane ustrukturyzowanemu i szczegółowemu wywiadowi w celu wyjaśnienia diagnozy i ustalenia odpowiedniego leczenia. Wszystkie diagnozy są podawane według najbardziej aktualnej wersji Międzynarodowej Klasyfikacji Zaburzeń Bólu Głowy (ICHD). Będziemy stale dążyć do uwzględnienia wszystkich pacjentów, którzy spełniają kryteria włączenia i wyłączenia. Aby zapewnić najlepszą możliwą reprezentację w populacji, naszym celem jest włączenie co najmniej 70% wszystkich skierowanych pacjentów, którzy spełniają kryteria udziału w tym badaniu. Randomizacji dokonuje się za pośrednictwem scentralizowanej linii telefonicznej 8-16 do działu badań w Tromsø, w Szpitalu Uniwersyteckim Północnej Norwegii.

Zbierzemy pierwszorzędowe i drugorzędowe punkty końcowe od zrekrutowanych uczestników za pomocą kwestionariuszy wysłanych trzy i 12 miesięcy po konsultacji. Ponadto będziemy badać jakość skierowań lekarskich, stosowanie przez ludzi leków, terapii alternatywnych, a także kalkulacje oszczędności kosztów dzięki wykorzystaniu telemedycyny.

Świadoma zgoda pacjentów będzie zawsze uzyskiwana przed zebraniem danych. Pacjenci mogą w każdej chwili wycofać się z badania. Wycofanie nie wpłynie na leczenie ani kontynuację. Lokalna komisja ds. etyki badań naukowych (REC) zatwierdziła badanie.