Telemedicin versus traditionel specialistkonsultation for hovedpine: et ikke-mindreværdsforsøg (VHS)

Epidemiologisk forskning viser, at over halvdelen af ​​Europas befolkning lider af hovedpine. Cirka 11 % af befolkningen lider af migræne, over halvdelen af ​​befolkningen har spændingshovedpine, og 4 % har kronisk daglig hovedpine. Der er klare beviser for, at hovedpine, og især migræne, er under- eller fejldiagnosticeret. Hovedpine er en hyppig årsag til besøg hos praktiserende læger, og vi har tidligere vist, at denne gruppe udgør omkring 20 % af patienterne henvist til et almindeligt neurologisk ambulatorium.

Så vidt vi ved, har ingen tidligere undersøgelser undersøgt, om hovedpinekonsultationer gennem telemedicin giver lige sundhedsmæssige resultater sammenlignet med regelmæssige besøg hos neurologen. Hvis det er tilfældet, kan et moderne interaktivt sundhedssystem give enklere og billigere tjenester for patienterne, hvilket sparer rejseomkostninger og samfundsudgifter. Det kan muligvis også føre til nedsatte ventelister, tidligere diagnosticering og behandling.

Dette er et åbent, randomiseret non-inferioritetsstudie af hovedpinepatienter henvist til vores neurologiske ambulatorium. Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om videokonsultationer ikke er ringere end almindelige konsultationer til diagnosticering og behandling af primær hovedpine. Nulhypotesen er, at der ikke er forskel på patienttilfredshed mellem de to grupper. Resultatet vurderes 3 og 12 måneder efter den neurologiske konsultation. Vi vil afsætte deltagere til enten en telemedicinsk konsultation eller en almindelig konsultation på det neurologiske ambulatorium på Nordnorges Universitetshospital, Tromsø. Begge grupper vil gennemgå en struktureret og detaljeret samtale for at afklare diagnosen og etablere passende behandling. Alle diagnoser er givet af den mest opdaterede version af The International Classification of Headache Disorders (ICHD). Vi vil løbende bestræbe os på at inkludere alle patienter, der opfylder inklusions- og eksklusionskriterierne. For at sikre den bedst mulige repræsentation i befolkningen er vores målsætning at inkludere mindst 70 % af alle de henviste patienter, der opfylder kriterierne for deltagelse i denne undersøgelse. Randomiseringerne foretages via en centraliseret 8-16 telefonlinje til forskningsafdelingen i Tromsø på Nordnorges Universitetshospital.

Vi vil samle de primære og sekundære endepunkter fra de rekrutterede deltagere ved spørgeskemaer sendt tre og 12 måneder efter konsultationen. Derudover skal vi undersøge kvaliteten af ​​lægernes henvisninger, folks brug af medicin, alternative behandlingsformer samt beregninger af omkostningsbesparelser ved brug af telemedicin.

Patienternes informerede samtykke vil altid være indhentet inden dataindsamling. Patienter kan til enhver tid trække sig fra undersøgelsen. Seponering vil ikke påvirke behandlingen eller opfølgningen. Den lokale forskningsetiske komité (REC) har godkendt undersøgelsen.