- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02272634
Badanie fazy 2a mające na celu ocenę bezpieczeństwa, codziennych objawów, farmakokinetyki (PK) i biomarkerów YPL-001 u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP)
Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, wieloośrodkowe badanie fazy 2a oceniające bezpieczeństwo, codzienne objawy ze strony układu oddechowego, farmakokinetykę i zmiany biomarkerów po podaniu YPL-001 lub placebo pacjentom z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zabiegi opisano w następujący sposób:
Leczenie A: Wielokrotne doustne dawki YPL-001 80 mg (1 x tabletka 80 mg + 1 x 1 tabletka YPL-001 80 mg odpowiadająca tabletce placebo) będą podawane w przybliżeniu co 12 godzin na czczo przez 55 kolejnych dni. Tylko dawka poranna zostanie podana w dniu 56.
Leczenie B: Wiele doustnych dawek YPL-001 160 mg (2 x tabletki 80 mg) będzie podawanych co około 12 godzin na czczo przez 55 kolejnych dni. Tylko dawka poranna zostanie podana w dniu 56.
Leczenie C: Wielokrotne doustne pasujące placebo (2 x 1 YPL-001 80 mg pasujące tabletki placebo) będzie podawane w przybliżeniu co 12 godzin na czczo przez 55 kolejnych dni. Tylko dawka poranna zostanie podana w dniu 56. We wszystkich terapiach jedna kapsułka tiotropium (Spiriva® HandiHaler®) 18 μg będzie również podawana QD każdego ranka przed podaniem badanych leków. Albuterol będzie podawany w razie potrzeby. Każda dawka Leczenia A, B i C będzie podawana doustnie z około 240 ml wody.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35249
- UAB Lung Health Center
-
-
Florida
-
Winter Park, Florida, Stany Zjednoczone, 32789
- Florida Pulmonary Research Institute, LLC
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43213
- Aventiv Research Inc.
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 191140
- Temple Lung Center, Temple University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli mężczyźni i/lub kobiety w wieku od 30 do 85 lat (włącznie).
- Historia POChP przez co najmniej 12 miesięcy przed badaniem przesiewowym.
- Zdiagnozowano POChP zgodnie z wytycznymi American Thoracic Society (ATS)/European Respiratory Society (ERS) z objawami zgodnymi z POChP przez co najmniej 12 miesięcy przed badaniem przesiewowym.
- Sklasyfikowana jako POChP o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego na podstawie aktualnej klasyfikacji ciężkości choroby GOLD Stopień 2-3 choroby pod względem spirometrii po podaniu leku rozszerzającego oskrzela podczas badania przesiewowego
- itp.
Kryteria wyłączenia:
- Historia zagrażającej życiu POChP, w tym zatrzymania oddechu, przyjęcia na oddział intensywnej terapii i/lub wymagającej intubacji.
- Historia więcej niż 2 hospitalizacji z powodu POChP w ciągu 12 miesięcy przed badaniem przesiewowym.
- Przedstawienie ostrego zaostrzenia POChP, które będzie związane ze zwiększeniem objętości plwociny lub zmianą koloru plwociny w ciągu 4 tygodni przed 1. dniem okresu wstępnego.
- Dowody na chorobę serca płuc lub klinicznie istotne nadciśnienie płucne.
- itp.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie
Wielokrotne doustne dawki YPL-001 80 mg (1 x tabletka 80 mg + 1 x 1 tabletka YPL-001 80 mg odpowiadająca tabletce placebo) są podawane w przybliżeniu co 12 godzin na czczo przez 55 kolejnych dni.
|
dwa razy dziennie [BID]
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Leczenie B
Wielokrotne doustne dawki YPL-001 160 mg (tabletki 2 x 80 mg) podaje się w przybliżeniu co 12 godzin na czczo przez 55 kolejnych dni.
|
dwa razy dziennie [BID]
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Leczenie
Wielokrotne doustne pasujące placebo (2 x 1 tabletka YPL-001 80 mg pasujące do placebo) będzie podawane w przybliżeniu co 12 godzin na czczo przez 55 kolejnych dni.
|
dwa razy dziennie [BID]
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania nagłych zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem według leczenia — liczba pacjentów zgłaszających zdarzenia
Ramy czasowe: Do dnia 56
|
TEAE zdefiniowano jako AE, które zaczęło się lub nasiliło w czasie lub po podaniu badanego leku.
Wszystkie AE zebrane przez kliniki i zarejestrowane w CRF zostały przechwycone w bazie danych i wymienione na listach danych poszczególnych pacjentów.
|
Do dnia 56
|
|
Częstość występowania nagłych zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem według leczenia — zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Do dnia 56
|
TEAE zdefiniowano jako AE, które zaczęło się lub nasiliło w czasie lub po podaniu badanego leku.
Wszystkie AE zebrane przez kliniki i zarejestrowane w CRF zostały przechwycone w bazie danych i wymienione na listach danych poszczególnych pacjentów.
|
Do dnia 56
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem według leczenia, ciężkości i związku z lekiem — liczba pacjentów zgłaszających zdarzenia
Ramy czasowe: Do dnia 56
|
Gdy u pacjenta wystąpiło to samo AE na więcej niż jednym poziomie nasilenia, pacjenta zaliczano jeden raz w przypadku największego nasilenia.
|
Do dnia 56
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem według leczenia, nasilenia i związku z lekiem — zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Do dnia 56
|
Gdy u pacjenta wystąpiło to samo AE na więcej niż jednym poziomie nasilenia, pacjenta zaliczano jeden raz w przypadku największego nasilenia.
|
Do dnia 56
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana od linii bazowej głównego szczytowego przepływu wydechowego (PEF) mierzona codziennie
Ramy czasowe: Linia bazowa do dnia 55
|
Oceny PEF dokonuje się codziennie przed każdą dawką od dnia 1 okresu docierania do dnia 56 okresu leczenia.
W każdym punkcie czasowym wykonano trzy pomiary za pomocą ręcznego miernika PEF.
Odczyty niewykonane w jednostce badań klinicznych (CRU) odnotowywano w e-dzienniczku pacjenta.
W miarę możliwości wszystkie oceny PEF przeprowadzono przed podaniem leku rozszerzającego oskrzela.
Linia bazowa to pomiar w dniu 1 przed podaniem dawki.
|
Linia bazowa do dnia 55
|
|
Zmiana punktacji nasilenia objawów w stosunku do wartości wyjściowej w przypadku zaostrzenia objawów przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP)
Ramy czasowe: Linia bazowa do dnia 55
|
Pacjent jest proszony o zapisanie głównych (jakość, kolor, konsystencja plwociny) i mniejszych (kaszel, świszczący oddech, ból gardła, przekrwienie błony śluzowej nosa, wydzielina i temperatura ciała powyżej 100°F) objawów zaostrzenia POChP za pomocą e-dzienniczka przed każdym dawkowaniem . Linia bazowa to pomiar w dniu 1 przed podaniem dawki
Wynik objawów kategoryzuje normalny (0-0,5), łagodny(1-1,5), umiarkowany(2-2,5), ciężki(3-3,5) |
Linia bazowa do dnia 55
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w zakresie duszności (zmodyfikowana skala duszności Borga)
Ramy czasowe: Linia bazowa do dnia 55
|
Poziom nasilenia duszności pacjenta jest dostępny poprzez zmodyfikowaną skalę Borg duszności zaprogramowaną w e-dzienniku.
Zmodyfikowana skala duszności Borga jest samodzielną skalą kategoryczną z wynikiem od 0 do 10, gdzie 0 (jako miara duszności) odpowiada odczuciu normalnego oddychania (brak duszności), a 10 odpowiada maksymalnemu możliwemu odczuciu pacjenta duszności.
|
Linia bazowa do dnia 55
|
|
Zmiana od linii bazowej obliczonego wyniku z wskaźnika statusu aktywności Duke (DASI)
Ramy czasowe: Linia bazowa do dnia 55
|
Dostęp do wydolności funkcjonalnej i statusu aktywności pacjenta uzyskano za pośrednictwem DASI zaprogramowanego w e-dzienniku. DASI to 12-punktowy kwestionariusz do samodzielnego wypełniania, który ocenia codzienne czynności, takie jak higiena osobista, poruszanie się, prace domowe, funkcje seksualne i rekreacja z odpowiednimi kosztami metabolicznymi. Każdy element ma określoną wagę w oparciu o koszt metaboliczny. Końcowy wynik mieści się w przedziale od 0 do 58,2 pkt. Im wyższy wynik, tym lepsza wydolność funkcjonalna. |
Linia bazowa do dnia 55
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana od linii bazowej natężonej objętości wydechowej w ciągu 1 sekundy (FEV1)
Ramy czasowe: Linia bazowa (ekran) do dnia 55
|
Wymuszona objętość wydechowa w ciągu 1 sekundy (FEV1) to ilość powietrza, którą można wydychać w ciągu jednej sekundy.
FEV1 mierzy się za pomocą spirometrii wykonywanej mniej więcej o tej samej porze dnia podczas każdej wizyty, aby uniknąć wahań dobowych.
Dodatnia zmiana FEV1 w stosunku do wartości wyjściowej wskazuje na poprawę czynności płuc.
|
Linia bazowa (ekran) do dnia 55
|
|
Zmiana od wartości początkowej pojemności wdechowej (IC)
Ramy czasowe: Linia bazowa (badanie przesiewowe) do dnia 55
|
Pojemność wdechowa (IC) to maksymalna objętość powietrza, jaką można wciągnąć do płuc z normalnej pozycji spoczynkowej po normalnym wydechu.
IC jest mierzone za pomocą spirometrii wykonywanej mniej więcej o tej samej porze dnia podczas każdej wizyty, aby uniknąć wahań dobowych.
|
Linia bazowa (badanie przesiewowe) do dnia 55
|
|
Stosunek zmiany natężonej objętości wydechowej w stosunku do wartości wyjściowej w ciągu 1 sekundy/natężonej pojemności życiowej (FEV1/FVC)
Ramy czasowe: Linia bazowa do dnia 55
|
Współczynnik oblicza się jako ilość powietrza wydalonego z płuc w ciągu jednej sekundy po pełnym wdechu (FEV1) podzieloną przez objętość powietrza, którą można wydmuchać na siłę po pełnym wdechu (FVC).
|
Linia bazowa do dnia 55
|
|
Wskaźnik ogniskowej duszności przejściowej (TDI).
Ramy czasowe: Linia bazowa do dnia 55
|
Duszność na początku badania (dzień -1) zostanie oceniona za pomocą podstawowego wskaźnika duszności (BDI).
To narzędzie ma 3 domeny (upośledzenie funkcjonalne, wielkość zadania i wielkość wysiłku) z wartościami dodanymi dla połączonego wyniku ogniskowego.
Upośledzenie czynnościowe określa wpływ duszności na zdolność wykonywania czynności; wielkość zadania określa rodzaj zadania, które powoduje duszność, wielkość wysiłku określa poziom wysiłku, który powoduje duszność.
Wyniki BDI mieszczą się w zakresie od 0 (bardzo poważne upośledzenie) do 4 (brak upośledzenia) dla każdej domeny z bazowym wynikiem ogniskowym składającym się z sumy każdej domeny (0 do 12).
Duszność podczas całego badania będzie wykonywana w punktach czasowych.
Zmiana w stosunku do wartości początkowej jest mierzona wynikiem Transition Dyspnea Index (TDI), który mieści się w zakresie od -3 (znaczne pogorszenie) do +3 (znacząca poprawa) dla każdej domeny, przy czym punktacja ogniskowa TDI składa się z sumy każdej domeny (-9 do +9).
|
Linia bazowa do dnia 55
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w teście oceniającym przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (CAT)
Ramy czasowe: Linia bazowa do dnia 55
|
Test oceny przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (CAT) to krótki i prosty kwestionariusz składający się z 8 pozycji, wypełnianych przez pacjentów w określonych punktach czasowych.
Wyniki dla każdej z 8 pozycji są sumowane, dając jeden końcowy wynik w zakresie od 0 (brak wpływu na codzienne czynności) do 40 (bardzo duży wpływ na codzienne czynności).
|
Linia bazowa do dnia 55
|
|
Zmiana odsetka wszystkich komórek w popłuczynach oskrzelowo-pęcherzykowych (BAL)
Ramy czasowe: Linia bazowa (dzień -1) i dzień 55
|
Próbki z płukania oskrzelowo-pęcherzykowego (BAL) pobierano na początku badania i ponownie po zakończeniu badania w celu oceny farmakodynamiki (PD) biomarkerów.
Próbki BAL są analizowane pod kątem całkowitej liczby komórek (komórek/ml) białych krwinek, makrofagów, limfocytów, neutrofili i granulocytów kwasochłonnych jako procent całkowitej liczby komórek.
|
Linia bazowa (dzień -1) i dzień 55
|
|
Zmiana stężenia markera zapalenia w popłuczynach oskrzelowo-pęcherzykowych (BAL)
Ramy czasowe: Linia bazowa (dzień -1) i dzień 55
|
Próbki z płukania oskrzelowo-pęcherzykowego (BAL) pobiera się na początku badania i ponownie po zakończeniu badania w celu oceny farmakodynamiki (PD) biomarkerów.
Próbki BAL są analizowane pod kątem stężenia czynnika martwicy nowotworów (TNF)-alfa, interleukiny (IL)-1β, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8, IL-13, mieloperoksydazy (MPO), elastazy neutrofilowej (ELA2), białko chemotaktyczne monocytów-1 (MCP-1), mieloperoksydaza (MPO) i metaloproteinaza macierzy-9 (MMP-9).
|
Linia bazowa (dzień -1) i dzień 55
|
|
Zmiana w procentach wszystkich komórek we krwi
Ramy czasowe: Linia bazowa do dnia 55
|
Próbki krwi pobiera się w punktach czasowych badania w celu oceny farmakodynamiki (PD) biomarkerów.
Próbki krwi są analizowane pod kątem markerów stanu zapalnego (całkowita i różnicowa liczba komórek jako bezwzględna i procentowa dla neutrofili, makrofagów, granulocytów kwasochłonnych i limfocytów).
|
Linia bazowa do dnia 55
|
|
Zmiana stężenia markera stanu zapalnego w osoczu/krwi
Ramy czasowe: Linia bazowa do dnia 55
|
Próbki krwi pobiera się w punktach czasowych badania w celu oceny farmakodynamiki (PD) biomarkerów.
Próbki krwi są analizowane pod kątem stężenia białka C-reaktywnego (CRP), fibrynogenu, TNF-α, IL-1β, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8, IL-13, MCP-1, i MMP-9.
Linia bazowa to pomiar w dniu 1 przed podaniem dawki.
|
Linia bazowa do dnia 55
|
|
Liczba uczestników z zaostrzeniem POChP
Ramy czasowe: Linia bazowa do dnia 56
|
Liczba zaostrzeń POChP w trakcie 8-tygodniowego leczenia.
Zaostrzenia POChP definiuje się jako pojawienie się lub pogorszenie co najmniej jednego objawu ze strony układu oddechowego (tj.
duszność, kaszel, ropna lub objętościowa plwocina lub świszczący oddech) obecna przez co najmniej 3 kolejne dni, udokumentowana zmiana lub zwiększenie leczenia związanego z POChP z powodu nasilenia objawów lub udokumentowanych hospitalizacji lub wizyt w izbie przyjęć związanych z POChP.
|
Linia bazowa do dnia 56
|
|
Zmiana od wartości początkowej natężonej pojemności życiowej (FVC)
Ramy czasowe: Linia bazowa (ekran) do dnia 55
|
Natężona pojemność życiowa (FVC) to objętość powietrza, którą można na siłę wydmuchać z płuc po wzięciu najgłębszego wdechu.
FVC mierzy się za pomocą spirometrii przeprowadzanej mniej więcej o tej samej porze dnia podczas każdej wizyty, aby uniknąć wahań dobowych.
Dodatnia zmiana FVC w porównaniu z wartością wyjściową wskazuje na poprawę czynności płuc.
|
Linia bazowa (ekran) do dnia 55
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Mark T Dransfield, MD, The Kirklin Clinic of UAB Hospital
- Główny śledczy: Gerard J Criner, MD, Temple University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lee SU, Lee S, Ro H, Choi JH, Ryu HW, Kim MO, Yuk HJ, Lee J, Hong ST, Oh SR. Piscroside C inhibits TNF-alpha/NF-kappaB pathway by the suppression of PKCdelta activity for TNF-RSC formation in human airway epithelial cells. Phytomedicine. 2018 Feb 1;40:148-157. doi: 10.1016/j.phymed.2018.01.012. Epub 2018 Jan 31.
- Ryu HW, Lee SU, Lee S, Song HH, Son TH, Kim YU, Yuk HJ, Ro H, Lee CK, Hong ST, Oh SR. 3-Methoxy-catalposide inhibits inflammatory effects in lipopolysaccharide-stimulated RAW264.7 macrophages. Cytokine. 2017 Mar;91:57-64. doi: 10.1016/j.cyto.2016.12.006. Epub 2016 Dec 21.
- Lee SU, Sung MH, Ryu HW, Lee J, Kim HS, In HJ, Ahn KS, Lee HJ, Lee HK, Shin DH, Lee Y, Hong ST, Oh SR. Verproside inhibits TNF-alpha-induced MUC5AC expression through suppression of the TNF-alpha/NF-kappaB pathway in human airway epithelial cells. Cytokine. 2016 Jan;77:168-75. doi: 10.1016/j.cyto.2015.08.262. Epub 2015 Aug 28.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- YPL-001_YJP-130403
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .