Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Nieinterwencyjne badanie lenalidomidu w rutynowym leczeniu klinicznym pacjentów z TD z niskim IPSS lub MDS Int-1 i izolowanym Del(5q) (PASS MDS del5q)

18 sierpnia 2022 zaktualizowane przez: Celgene

Porejestracyjne, nieinterwencyjne badanie bezpieczeństwa pacjentów z zespołami mielodysplastycznymi (MDS) leczonych lenalidomidem.

Ten rejestr jest prospektywnym, nieinterwencyjnym badaniem bezpieczeństwa po wydaniu pozwolenia dla pacjentów, u których zdiagnozowano zespół mielodysplastyczny (MDS) zależny od transfuzji, o niskim lub pośrednim ryzyku IPSS 1 (MDS), związany z pojedynczą nieprawidłowością chromosomu 5 [del(5q)] .

Celem tego badania jest zebranie dodatkowych danych na temat bezpieczeństwa leku doustnego (lenalidomidu, Revlimid®), który mógł być przepisywany w celu złagodzenia anemii i zmniejszenia konieczności transfuzji krwi. Jednak również pacjenci dotknięci MDS del(5q), którzy otrzymują inne leczenie niż lenalidomid, mogą zostać włączeni do tego badania, jeśli wyrażą na to zgodę.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

389

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Brasschaat, Belgia, B -2930
        • AZ Klina
      • Brugge, Belgia, B-8000
        • AZ Sint Jan
      • Charleroi, Belgia, B-6000
        • GHdCharleroi
      • Hasselt, Belgia, B-35000
        • Jessa Ziekenhuis
      • Liège, Belgia, 4000
        • CHR Citadelle
      • Montigny- le- tilleul, Belgia, B-6110
        • CHU Vésale
      • Ottignies, Belgia, 01340
        • Clinique Saint-Pierre Ottignie
      • Aalborg, Dania, DK-9000
        • Aalborg Sygehus, Dept of Hematology
      • Aarhus, Dania, DK-8000
        • Århus University Hospital
      • Herlev, Dania, 2730
        • Herlev Hospital
      • Odense, Dania, 5000
        • Odense University Hospital
      • Roskilde, Dania, 4000
        • Rokslide Hospital
      • Angers, Francja, 49933
        • CHU Hôtel Dieu
      • Avignon, Francja, 84000
        • Centre Hospitalier D'Avignon - Hopital Henri Duffaut
      • Chalon Sur Saone, Francja, 71100
        • CH Chalon/Saone William Morey
      • La Tronche, Francja, 38700
        • CHU Grenoble
      • Lille, Francja, 59037
        • CHRU De Lille - Hôpital Claude - Rue Michel Polonovski
      • Limoges, Francja, 87042
        • Centre Hospitalier Universitaire De Limoges - Hopital Dupuyt
      • Nantes, Francja, 44000
        • CHU Hôtel Dieu - Place A Ricordeau
      • Paris, Francja, 75475
        • Hopital St Louis
      • Pierre- Bénite, Francja, 69310
        • Centre Hospitalier Lyon-SUD [U
      • Strasbourg, Francja, 67091
        • Hopital de Hautepierre CHRU de Strasbourg
      • Toulouse, Francja, 31059
        • Hopital Purpan-Place du Dr. Baylac
      • Tours, Francja, 37000
        • CHU Bretonneau
      • Vandoeuvre les Nancy, Francja, 54500
        • CHU Nancy Brabois Adultes - 58 Allee dy morvan
    • Alpes-Maritimes
      • Nice, Alpes-Maritimes, Francja, 6202
        • Hôpital de L'Archet I
    • Bouches-du-Rhône
      • Marseille, Bouches-du-Rhône, Francja, 13273
        • Institut Paoli Calmettes
    • Gironde
      • Pessac, Gironde, Francja, 33604
        • CHU Haut-Leveque
    • Loire-Atlantique
      • Nantes cedex 01, Loire-Atlantique, Francja, 44093
        • CHU Hôtel Dieu
      • Alexandroupolis, Grecja, GR-68100
        • University Hospital of Alexandroupolis
      • Athens, Grecja, 11527
        • General Hospital of Athens - Laiko
      • Athens, Grecja, 12461
        • University General Hospital
      • Athens, Grecja, GR 11527
        • Georgios Gennimatos General Hospital
      • Herakleion - Crete, Grecja, 71110
        • University Hospital Of Herakli
      • Ioannina, Grecja, 45500
        • University General Hospital of Ioannina
      • Larissa, Grecja, 4110
        • University General Hospital of Larissa
      • Patras, Grecja, 26504
        • University General Hospital of Patras
      • Thessaloniki, Grecja, 57010
        • G. Papanikolaou General Hospital
      • Alzira, Hiszpania, 46600
        • H.U. Ribera de Alzira
      • Barakaldo, Hiszpania, 48903
        • Hospital de Cruces
      • Barcelona, Hiszpania, 08036
        • H. Clínic de Barcelona
      • Barcelona, Hiszpania, 08003
        • Hospital del Mar,Hematologia Hemotheropia
      • Barcelona, Hiszpania, 08208
        • Pauc Tauli
      • Barcelona, Hiszpania, 08835
        • Hospital Vall d'Hebron
      • Barcelona, Hiszpania, 08916
        • Instit Catalia D'Oncologia
      • Cordoba, Hiszpania, 14004
        • Hospital Reina Sofia
      • Girona, Hiszpania, 17007
        • Hospital Josep Trueta (ICO Girona)
      • Grenada, Hiszpania, 18014
        • Hospital Virgen de las Nieves
      • LLobregat, Hiszpania, 08908
        • Department of Hematology, Hospital Duran i Reynals
      • Madrid, Hiszpania, 28034
        • Hospital Universitario Ramon y Cajal
      • Madrid, Hiszpania, 28046
        • Hospital Universitario La Paz
      • Madrid, Hiszpania, 28040
        • Hopsital Clínico San Carlos
      • Madrid, Hiszpania, 28040
        • Hospital Universitario fundacion Jiminez Diaz
      • Madrid, Hiszpania, 28041
        • Hospital Universitario 12 de Octobre
      • Madrid, Hiszpania, 28222
        • H Universitario Puera de Hierro
      • Mallorca, Hiszpania, 07120
        • Hospital Son Espaces
      • Oviedo, Hiszpania, 33011
        • Hospital Universitario Central de Asturias
      • Salamenca, Hiszpania, 37007
        • Univesity Hospital de Salamanca
      • Santiago de Compostela, Hiszpania, 15706
        • Complejo Hospitalario Universitario de Santiago
      • Sevilla, Hiszpania, 41013
        • Hospital Virgen del Rocío
      • Sevilla, Hiszpania, 41009
        • Hospital Virgen Macarena
      • Sevilla, Hiszpania, 41014
        • Hopsital Nuestra Senora de Valme
      • Valencia, Hiszpania, 46010
        • Hospital Clinico Universitario de Valencia
      • Valencia, Hiszpania, 46026
        • Hospiral Universitario de la Fe
    • Canarias
      • Las Palmas de Gran Canaria, Canarias, Hiszpania, 35010
        • Hospital Universitario de Gran Canaria Servicio de Hematología y
    • Cantabria
      • Santander, Cantabria, Hiszpania, 39008
        • H.U.Marq.Valdecilla, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. Hematología
    • Málaga
      • Marbella, Málaga, Hiszpania, 29603
        • Hospital Costa del Sol
      • Luxembourg, Luksemburg, 01210
        • Centre Hospitalier de Luxembourg
      • Bielefeld, Niemcy, 33604
        • Onkologische Schwerpunktpraxis Bielefeld
      • Chemnitz, Niemcy, 09113
        • Hämatologie und Onkologie, Klinikum Chemnitz gGmbH International Patient Center
      • Dresden, Niemcy, 01307
        • Gemeinschaftspraxis Hämatologie-Onkologie
      • Dresden, Niemcy, 01307
        • Universitätsklinik Carl-Gustav
      • Duisburg, Niemcy, 47166
        • Helios St. Johannes Klinik
      • Düsseldorf, Niemcy, 40479
        • Marien Hospital Düsseldorf
      • Düsseldorf, Niemcy, 40225
        • Uniklinikum Düsseldorf, Klinik für Hämatologie, Onkologie und Klinische Immunologie
      • Eschweiler, Niemcy, 52249
        • St Antonius Hospital (SAH)
      • Grevenbroich, Niemcy, 41515
        • Kreiskrankenhaus St. Elisabeth - Von Werth-Str.
      • Hamburg, Niemcy, 20095
        • Praxis, Onkologische Schwerpunktpraxis Dres. Verpoort
      • Hannover, Niemcy, 30625
        • Medizinische Hochschule Hannover
      • Koblenz, Niemcy, 56068
        • Institut für Versorgungsforschung in der Onkologie
      • Koblenz, Niemcy, 56068
        • InVo Institut für Versorgungsforschung
      • Lebach, Niemcy, 66822
        • Gemeinschaftspraxis fur Hamatologie und Onkologie, Onkologisches zentrum Lebach
      • Leipzig, Niemcy, 04103
        • Abteilung Hämatologie, Internistische Onkologie, Universitatklinikum Leipzig
      • Mannheim, Niemcy, 68167
        • III. Medizinische Klinik, Hämatologie und internistische Onkologie , Univesitatsmedizin Mannheim
      • Mönchengladbach, Niemcy, 41239
        • Gesellschaft für Medizinische
      • München, Niemcy, 81377
        • MLL Münchner Leukämielabor GmbH
      • München, Niemcy, 81675
        • III. Medizinische Klinik, Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München
      • Münster, Niemcy, 48149
        • Gemeinschaftspraxis für Hämatologie und Onkologie
      • Tübingen, Niemcy, 72076
        • Innere Medizin II - Onkologie, Hämatologie, Univesitatklinikum Tubingen
      • Ulm, Niemcy, 89081
        • Klinik für Innere Medizin III
      • Westerstede, Niemcy, 26655
        • Gemeinschaftspraxis für Hämatologie und Onkologie
      • Winnenden, Niemcy, 71364
        • Rems-Murr-Klinikum Winnenden
      • Würzburg, Niemcy, 97080
        • Universitätsklinikum Würzburg
      • Würzburg, Niemcy, 97080
        • ZENTRUM FÜR INNERE MEDIZIN, Universitatklinikum Wurzburg
      • Bergen, Norwegia, N-5021
        • Haukeland Sykehus
    • New Jersey
      • Centre City, New Jersey, Stany Zjednoczone, ZIP CODE
        • Local Institution - 0001
      • Centre City, New Jersey, Stany Zjednoczone, ZIP CODE
        • Local Institution - 0002
      • No City Provided, New Jersey, Stany Zjednoczone, 00000
        • Local Institution - Belgium
      • No City Provided, New Jersey, Stany Zjednoczone, 00000
        • Local Institution - Denmark
      • No City Provided, New Jersey, Stany Zjednoczone, 00000
        • Local Institution - France
      • No City Provided, New Jersey, Stany Zjednoczone, 00000
        • Local Institution - Germany
      • No City Provided, New Jersey, Stany Zjednoczone, 00000
        • Local Institution - Greece
      • No City Provided, New Jersey, Stany Zjednoczone, 00000
        • Local Institution - Italy
      • No City Provided, New Jersey, Stany Zjednoczone, 00000
        • Local Institution - Luxembourg
      • No City Provided, New Jersey, Stany Zjednoczone, 00000
        • Local Institution - Norway
      • No City Provided, New Jersey, Stany Zjednoczone, 00000
        • Local Institution - Spain
      • No City Provided, New Jersey, Stany Zjednoczone, 00000
        • Local Institution - Sweden
      • No City Provided, New Jersey, Stany Zjednoczone, 00000
        • Local Institution - UK
      • Gothenburg, Szwecja, 413 45
        • Sahlgrenska University Hospital
      • Göteborg, Szwecja, 413 45
        • Sahlgrenska University Hospital
      • Kalmar, Szwecja, 391 85
        • Länssjukhuset Kalmar
      • Lund, Szwecja, 22185
        • Lund University Hospital - Lasarettsgatan 23
      • Stockholm, Szwecja, 141 86
        • Karolinska University Hopsital
      • Ancona, Włochy, 60020
        • AOU Ospedali Riuniti Umberto I G.M. Lancisi G. Salesi
      • Bari, Włochy, 70124
        • U.O Ematologia con Trapianto
      • Bergamo, Włochy, 1 24127
        • Azienda Ospedaliera Papa Giovanni XX111 Piazza OMS
      • Bologna, Włochy, 40138
        • Policlinico S.Orsola Malpighi, AOU di Bologna
      • Brescia, Włochy, 25123
        • AO Spedali Civili di Brescia
      • Catania, Włochy, 95124
        • Policlinico di Catania
      • Firenze, Włochy, 50134
        • AOU Careggi
      • Mirano, Włochy, 76 30035
        • U.O .C di Oncoematologia
      • Orbassano, Włochy, 10043
        • Ospedale S. Luigi Gonzaga
      • Parma, Włochy, 43126
        • Azienda ospedaliero-universita
      • Perugia, Włochy, 106100
        • Azienda Ospedaliera di Perugia
      • Pescara, Włochy, 65124
        • Ospedale Civile Santo Spirito
      • Reggio Emilia, Włochy, 42123
        • Arcispedale S.Maria Nuova
      • Regio Calabria, Włochy, 89100
        • U.O Ematologia Azienda Ospedaliera
      • Roma, Włochy, 00161
        • Univesita La Sapienza
      • Roma, Włochy, 81 00133
        • AOU Policlinico Tor Vergata, Università Roma Tor Vergata
      • Salerno, Włochy, 84016
        • Presidio Ospedaliero "A. Torto
      • Sassari, Włochy, 07100
        • Azienda Ospedaliera Universitaria di Sassari
      • Torino, Włochy, 10126
        • A.O. Citta' della Salute e del
      • Veneto, Włochy, 37100
        • Policlinico "G.B. Rossi" Verona
    • Potenza
      • Rionero in Vulture, Potenza, Włochy, 85028
        • Irccs Crob
    • Treviso
      • Castelfranco Veneto, Treviso, Włochy, 31033
        • Ospedale di Castelfranco Venet
      • Aberdeen, Zjednoczone Królestwo, AB25 2ZN
        • Aberdeen Royal Infirmary - Foresterhill Road
      • Birmingham, Zjednoczone Królestwo, B15 2TH
        • Queen Elizabeth Hospital
      • Boston, Zjednoczone Królestwo, PE21 9QS
        • Pilgrim Hospital
      • East Kilbride, Zjednoczone Królestwo, G75 8RG
        • Monkton, Wishaw and Hairmyres Hospitals
      • Essex, Zjednoczone Królestwo, CM1 7ET
        • Broomfield Hospital - Mid-Essex Hospitals NHS Trust
      • Essex, Zjednoczone Królestwo, SS16 5NL
        • Basildon and Thurrock Hospitals
      • Harrow, Zjednoczone Królestwo, HA1 3UJ
        • Northwick Park Hospital
      • Lincoln, Zjednoczone Królestwo, LN2 5QY
        • Lincoln County Hospital
      • Liverpool, Zjednoczone Królestwo, L9 7AL
        • Aintree Hospital - Longmoor Lane
      • Manchester, Zjednoczone Królestwo, M23 9LT
        • University Hospital South Manc
      • Oldham, Zjednoczone Królestwo, OL1 2JH
        • Royal Oldham Hospital
      • Oxford, Zjednoczone Królestwo, OX3 9DU
        • Radcliffe Hospitals and University - Headley Way, Headington
      • Swindon, Zjednoczone Królestwo, SN3 6BB
        • Great Western Hospital
    • Kent
      • Maidstone, Kent, Zjednoczone Królestwo, ME16 9QQ
        • Maidstone Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci, którzy otrzymali co najmniej 1 dawkę dowolnego leczenia lub metody leczenia po podpisaniu przez pacjenta formularza świadomej zgody

  • Kohorta z lenalidomidem: Wszyscy pacjenci leczeni lenalidomidem
  • Kohorta wstępna: Wszyscy pacjenci leczeni metodami terapeutycznymi innymi niż lenalidomid

Dla każdej populacji zostaną opisane 3 zbiory danych, które będą stanowić podstawę do dalszych analiz:

  • Podstawowy zbiór danych demograficznych („zbiór danych o populacji”)
  • Zbiór danych o narażeniu
  • Wynikowy zestaw danych

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Mają ≥ 18 lat w momencie podpisania formularza świadomej zgody (ICF)
  • są uzależnione od transfuzji lub mają historię uzależnienia od transfuzji; dla celów obecnego badania bezpieczeństwa porejestracyjnego (PASS) dotyczącego zespołów mielodysplastycznych (MDS), zależność od transfuzji definiuje się jako wymagającą ≥2 jednostek RBC w okresie 8 tygodni przed datą podpisania ICF (ze względu na MDS- powiązanych przyczyn, a nie z powodu krwotoku, urazu lub innej ostrej przyczyny)
  • są na aktywnym leczeniu lenalidomidem (kohorta lenalidomidu) lub nigdy nie byli narażeni na lenalidomid w momencie podpisania ICF (kohorta tła)
  • Mają potwierdzone rozpoznanie MDS niskiego lub pośredniego ryzyka 1 według IPSS z izolowanym del (5q) (z informacjami morfologicznymi i cytogenetycznymi) zdiagnozowanym 15 czerwca 2007 r. (data pierwszego dopuszczenia leku Revlimid w Europie) lub później

Kryteria wyłączenia:

  • Odmówić udziału w badaniu bezpieczeństwa po wydaniu pozwolenia (PASS) w zespołach mielodysplastycznych (MDS),
  • Obecnie uczestniczą w interwencyjnym terapeutycznym badaniu klinicznym dotyczącym MDS (z wyjątkiem czynników stymulujących erytropoezę [ESA] i czynników wzrostu stymulujących tworzenie kolonii granulocytów)
  • Otrzymaj agenta śledczego w momencie podpisania ICF
  • Byli wcześniej leczeni lenalidomidem i nie są już aktywnie leczeni lenalidomidem w momencie podpisania ICF

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Populacja lenalidomidu
Pacjenci z MDS zależnym od transfuzji, o niskim lub pośrednim (int)-1 ryzyku i izolowanym del (5q), którzy otrzymali co najmniej 1 dawkę lenalidomidu po 15 czerwca 2007 i byli obserwowani w rejestrze przez 3 lata lub do śmierci/ cofnięcie zgody
Lenalidomid zgodnie z zaleceniami rutynowej praktyki klinicznej w przypadku MDS niskiego do średniego ryzyka 1
Inne nazwy:
  • CC-5013
  • Revlimid
Populacja w tle
Wszyscy pacjenci z MDS, u których zdiagnozowano 15 czerwca 2007 r. lub później, nigdy nie byli narażeni na lenalidomid i byli obserwowani w rejestrze przez 3 lata lub do śmierci/cofnięcia zgody
Lenalidomid zgodnie z zaleceniami rutynowej praktyki klinicznej w przypadku MDS niskiego do średniego ryzyka 1
Inne nazwy:
  • CC-5013
  • Revlimid

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ustal progresję choroby do AML (poprzez obliczenie estymatorów limitów produktów i współczynników zachorowalności) dla osób z MDS del 5 q zależnym od transfuzji krwi i leczonych produktem Revlimid
Ramy czasowe: Do 3 lat
Częstość występowania, a także przypisane ryzyko (AR) i procent AR (%). Kryteria progresji choroby obejmują zwiększenie poziomu paraprotein monoklonalnych, wyniki badań szpiku kostnego, pogorszenie litycznej choroby kości, postępujące powiększanie się pozaszpikowych plazmocytomów lub hiperkalcemię.
Do 3 lat
Całkowity czas przeżycia dla pacjentów z MDS o niskim lub pośrednim ryzyku 1 zależnym od transfuzji i izolowanym del (5q), którzy byli leczeni lenalidomidem
Ramy czasowe: Do 3 lat
Liczba uczestników MDS, którzy przeżyli
Do 3 lat

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Całkowity czas przeżycia pacjentów z MDS o niskim lub pośrednim ryzyku 1 zależnym od transfuzji i izolowanym del (5q), którzy byli leczeni lenalidomidem
Ramy czasowe: Do 3 lat
Liczba uczestników MDS, którzy przeżyli i nigdy nie byli leczeni lenalidomidem
Do 3 lat
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Do 3 lat
Rodzaj, częstość, nasilenie działań niepożądanych i związek działań niepożądanych z lenalidomidem. Działanie niepożądane definiuje się jako każde niepożądane zdarzenie medyczne u pacjenta, któremu podano produkt farmaceutyczny, które niekoniecznie ma związek przyczynowy z tym leczeniem, tj. wszelkie niekorzystne i niezamierzone oznaki, objawy lub choroby związane czasowo ze stosowaniem leku produktu, niezależnie od tego, czy jest uważany za powiązany z produktem leczniczym
Do 3 lat
Ocenić czynniki ryzyka związane z progresją AML
Ramy czasowe: Do 3 lat
Zastosuj modele proporcjonalnego hazardu Coxa wśród pacjentów z MDS włączonych do pierwotnej populacji, którzy byli leczeni lenalidomidem
Do 3 lat
Praktyka kliniczna
Ramy czasowe: Do 3 lat
Zapewnij wgląd w schematy leczenia i sekwencję terapii w praktyce klinicznej, ponieważ odnoszą się one do wyników klinicznych (odpowiedź, przeżycie całkowite, przeżycie wolne od progresji) u pacjentów z MDS
Do 3 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

17 grudnia 2014

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

29 marca 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

29 marca 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

21 października 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 października 2014

Pierwszy wysłany (Oszacować)

31 października 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

19 sierpnia 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

18 sierpnia 2022

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2022

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj