Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Koordynacja opieki nad dziećmi niepełnosprawnymi

15 czerwca 2020 zaktualizowane przez: University of North Carolina, Chapel Hill

Poprawa koordynacji opieki nad dziećmi niepełnosprawnymi poprzez organizację odpowiedzialnej opieki

Proponowane badanie wykorzystuje niedawną zmianę polityki w Ohio jako naturalny eksperyment do oceny wyników i doświadczeń dzieci, które kwalifikują się do Medicaid w kategorii osób starszych, niewidomych i niepełnosprawnych oraz ich opiekunów w modelu opieki ACO w porównaniu z ich poprzednimi wynikami i doświadczeniami w tradycyjny model opłaty za usługę.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Dzieci niepełnosprawne mają złożone potrzeby w zakresie opieki zdrowotnej, wymagające wielu usługodawców w wielu lokalizacjach. Brak skoordynowanej opieki nad tą wrażliwą populacją prowadzi do gorszych wyników, wyższych kosztów oraz zwiększonego stresu i wymagań czasowych dla pacjentów i ich opiekunów. Tradycyjnie, w ramach ustaleń znanych jako opłata za usługę, nie było zachęt finansowych dla usługodawców do koordynowania opieki; jednak ustawa o przystępnej cenie zmienia to. Odpowiedzialne organizacje opieki (ACO) to grupy świadczeniodawców, które organizują się w nowy sposób, aby wziąć odpowiedzialność za opiekę nad określoną populacją. ACO dzielą się wszelkimi oszczędnościami związanymi z poprawą jakości i efektywności świadczonej przez nich opieki. Chociaż większość ACO obecnie nie obejmuje dzieci niepełnosprawnych, wiele z nich rozważa dodanie ich do populacji, którym służą. Jednak niewiele wiadomo na temat skuteczności stosowanych przez nich strategii koordynacji opieki nad dziećmi niepełnosprawnymi.

Celem tego badania jest ocena koordynacji opieki i skoncentrowanych na pacjencie wyników dzieci niepełnosprawnych (które kwalifikują się do Medicaid w kategorii osób starszych, niewidomych i niepełnosprawnych (ABD) w ramach ACO w porównaniu z tradycyjnymi planami opłat za usługi. Śledczy wykorzystają niedawną zmianę polityki w Ohio, która nakazuje dzieciom niepełnosprawnym przejście z tradycyjnych planów Medicaid z opłatą za usługę do zarządzanych rozwiązań opieki, takich jak ACO. Dzięki temu mandatowi 8 000 niepełnosprawnych dzieci automatycznie stało się częścią największego w kraju pediatrycznego ACO.

Badacze wykorzystają wiele metod, w tym grupy fokusowe, wywiady, ankietę, dane z dokumentacji medycznej i roszczenia Medicaid, aby porównać doświadczenia pacjentów i opiekę w ramach ACO z doświadczeniami i opieką w ramach poprzedniego modelu opłat za usługi. Jaki wpływ będą miały te badania? Nasze badania dostarczą ACO informacji o względnych korzyściach i wyzwaniach związanych z koordynacją opieki i poprawą wyników zdrowotnych dzieci niepełnosprawnych oraz pomogą tym organizacjom określić, czy mogą odpowiednio zaspokoić potrzeby tej populacji. Ponadto odkrycia dostarczą pacjentom i opiekunom cennych informacji, które mogą pomóc im w podejmowaniu decyzji w obliczu coraz bardziej powszechnego scenariusza, na przykład: „Rodzice dziecka z porażeniem mózgowym otrzymują list ze swojego stanowego programu Medicaid, że dzieci są zapisanie się do „odpowiedzialnej organizacji opiekuńczej”. Na ile mogą być pewni, że opieka nad ich dzieckiem ulegnie poprawie? Jakie mogą wystąpić problemy?” Badacze będą angażować pacjentów, ich opiekunów i interesariuszy systemu opieki zdrowotnej w cały proces badawczy. Rzecznicy pacjentów byli zaangażowani w projektowanie naszego badania. Panel doradczy pacjentów składający się z opiekunów i rzeczników dzieci niepełnosprawnych będzie kierował naszym projektem, udzielając porad na kwartalnych spotkaniach. Ponadto badacze planują zebrać dane od ponad 2800 głosów pacjentów poprzez bezpośredni udział w badaniu.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

2188

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

3 lata i starsze (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Dzieci, które kwalifikują się do Medicaid w kategorii osób starszych, niewidomych i niepełnosprawnych, oraz ich opiekunowie, którzy są częścią ogólnokrajowej organizacji partnerskiej ds. opieki nad dziećmi (ACO) w Columbus, Ohio.

Opis

Kryteria przyjęcia:

Wywiady z interesariuszami

- Być związanym z ACO jako kierownictwo ACO, koordynator opieki, płatnik lub decydent.

Wywiady z opiekunami

  • Obecnie mieszka w południowo-środkowym Ohio
  • Od lipca 2012 mieszka w południowo-środkowej części Ohio
  • Być opiekunem dziecka w wieku od 3 do 18 lat, które kwalifikuje się do Medicaid w kategorii osób starszych, niewidomych i niepełnosprawnych

Grupy fokusowe, opiekunowie i młodzież

  • Obecnie mieszka w południowo-środkowym Ohio
  • Od lipca 2012 mieszka w południowo-środkowej części Ohio
  • Być opiekunem dziecka w wieku 3-18 lat, które kwalifikuje się do Medicaid w kategorii osób starszych, niewidomych i niepełnosprawnych (ABD), które otrzymuje opiekę w Nationwide Children's Hospital, Partners for Kids
  • W przypadku grup fokusowych dla młodzieży, być dzieckiem w wieku 14-18 lat, które kwalifikuje się do Medicaid w kategorii osób starszych, niewidomych i niepełnosprawnych, które jest zdolne intelektualnie do uczestniczenia w grupach fokusowych i które otrzymuje opiekę w Nationwide Children's Hospital, Partners for Kids

Kryteria wyłączenia:

  • Nieanglojęzyczny
  • W przypadku młodzieżowych grup fokusowych, niepełnosprawność intelektualna, która uniemożliwia uczestnictwo w grupie fokusowej

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek opiekunów, którzy zgłosili, że ich dziecko ma wyznaczonego koordynatora opieki
Ramy czasowe: 12-miesięczne spojrzenie wstecz od czasu badania
Wynik ten został zmierzony za pomocą zatwierdzonego narzędzia, ankiety „Doświadczenia rodziny z koordynacją opieki” (FECC). Ankieta FECC składa się z 20 odrębnych i niezależnych wskaźników jakości związanych z koordynacją opieki nad dziećmi ze złożonością medyczną. Aby znaleźć się w mianowniku dla tego miernika, opiekunowie musieli najpierw zgłosić, że ich dziecko odwiedziło więcej niż jeden gabinet lekarski lub skorzystało z więcej niż jednego rodzaju usług opieki zdrowotnej w ciągu 12 miesięcy poprzedzających datę badania. Aby zmierzyć odsetek opiekunów, którzy zgłosili, że ich dziecko ma wyznaczonego koordynatora opieki wśród opiekunów w mianowniku, opiekunowie musieli odpowiedzieć twierdząco na jedno z następujących dwóch pytań: „Czy ktoś w biurze głównego usługodawcy pomógł ci zarządzać dzieckiem opieki lub leczenia u różnych lekarzy lub świadczeniodawców?” lub „Czy ktoś spoza biura głównego świadczeniodawcy pomógł Ci zarządzać opieką lub leczeniem Twojego dziecka u różnych lekarzy lub świadczeniodawców?”.
12-miesięczne spojrzenie wstecz od czasu badania

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek opiekunów, którzy zgłosili, że ich koordynator opieki pytał opiekunów o obawy i zmiany w stanie zdrowia dziecka
Ramy czasowe: 3 miesiące wstecz od czasu ankiety
Wynik ten został zmierzony za pomocą ankiety FECC. Aby zostać uwzględnionym w mianowniku dla tego środka, opiekunowie musieli najpierw zgłosić, że ich dziecko odwiedziło więcej niż jeden gabinet lekarski lub skorzystało z więcej niż jednego rodzaju usług opieki zdrowotnej w ciągu 12 miesięcy poprzedzających datę badania ORAZ skontaktował się z nimi koordynator opieki w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Następnie opiekunowie musieli odpowiedzieć pozytywnie na oba z następujących dwóch pytań: „Kiedy w ciągu ostatnich 3 miesięcy kontaktowała się z Tobą osoba, która pomogła Ci w zarządzaniu opieką nad Twoim dzieckiem, jak często pytała Cię, czy masz jakieś obawy dotyczące zdrowia Twojego dziecka? zdrowie czy leczenie?” oraz „Jak często w ciągu ostatnich 3 miesięcy kontaktowała się z Tobą osoba, która pomagała Ci w opiece nad dzieckiem?”.
3 miesiące wstecz od czasu ankiety
Odsetek opiekunów, którzy zgłosili otrzymanie wyczerpującego pisemnego podsumowania wizyty w ciągu ostatnich 12 miesięcy
Ramy czasowe: 12-miesięczne spojrzenie wstecz od czasu badania
Wynik ten został zmierzony za pomocą ankiety FECC. Aby zostać uwzględnionym w mianowniku dla tego środka, opiekunowie musieli najpierw zgłosić, że otrzymali pisemne podsumowanie wizyty po wizycie z biura głównego usługodawcy ich dziecka. Opiekunowie musieli wtedy zgłosić, że pisemne podsumowanie wizyty zawierało wszystkie następujące elementy: listę aktualnych problemów, listę aktualnych leków, alergie na leki, specjalistów zaangażowanych w opiekę nad dzieckiem, planowaną obserwację oraz co robić w przypadku problemów związanych z wizyta ambulatoryjna.
12-miesięczne spojrzenie wstecz od czasu badania
Odsetek opiekunów, którzy zgłosili, że dostawca podstawowej opieki zdrowotnej ich dziecka stworzył wspólny plan opieki nad dzieckiem
Ramy czasowe: 12-miesięczne spojrzenie wstecz od czasu badania
Wynik ten został zmierzony za pomocą ankiety FECC. Opiekunowie musieli odpowiedzieć twierdząco na następujące pytanie: „Czy główny dostawca stworzył wspólny plan opieki dla Twojego dziecka?”.
12-miesięczne spojrzenie wstecz od czasu badania
Korzystanie z co najmniej jednej wizyty zdrowego dziecka w wieku <=6 lat
Ramy czasowe: 23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Wskaźnik wykorzystania odpowiedniej do wieku wizyty dziecka zdrowego dla dzieci w wieku poniżej 6 lat zgodnie ze Zbiorem Danych i Informacji o Efektywności Opieki Zdrowotnej (HEDIS) ze względu na organizację odpowiedzialnej opieki (ACO). Próbka ACO obejmuje każde dziecko, które było ABD w jakimkolwiek momencie w okresie badania, które zostało zapisane do ACO. Próba kontrolna obejmuje każde dziecko, które było ABD i które w okresie objętym badaniem przeszło z ubezpieczenia objętego opłatą za usługę do opieki nie zarządzanej przez ACO. Przekształca liczbę rzeczywistych odwiedzin w ciągu roku we wskaźnik wskazujący, że liczba ta była większa od zera.
23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Korzystanie z jednej lub więcej wizyt zdrowych dzieci >=12 lat
Ramy czasowe: 23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Korzystanie z odpowiednich do wieku wizyt dzieci zdrowych dla dzieci w wieku co najmniej 12 lat zgodnie z zestawem danych i informacji dotyczących efektywności opieki zdrowotnej (HEDIS) ze względu na ACO. Próbka ACO obejmuje każde dziecko, które było ABD w jakimkolwiek momencie w okresie badania, które zostało zapisane do ACO. Próba kontrolna obejmuje każde dziecko, które było ABD i które w okresie objętym badaniem przeszło z ubezpieczenia objętego opłatą za usługę do opieki nie zarządzanej przez ACO. Przekształca liczbę rzeczywistych odwiedzin w ciągu roku we wskaźnik wskazujący, że liczba ta była większa od zera.
23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Wskaźnik wykorzystania Podstawowej Opieki Zdrowotnej
Ramy czasowe: 23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Wskaźnik jednej lub więcej wizyt ambulatoryjnych u dostawców podstawowej opieki zdrowotnej (PCP). Próbka ACO obejmuje każde dziecko, które było ABD w jakimkolwiek momencie w okresie badania, które zostało zapisane do ACO. Próba kontrolna obejmuje każde dziecko, które było ABD i które w okresie objętym badaniem przeszło z ubezpieczenia objętego opłatą za usługę do opieki nie zarządzanej przez ACO. Przekształca liczbę rzeczywistych odwiedzin w ciągu roku we wskaźnik wskazujący, że liczba ta była większa od zera.
23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Korzystanie z ambulatoryjnych wizyt Medicaid u innych behawioralnych dostawców usług zdrowotnych
Ramy czasowe: 23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Korzystanie z jednej lub więcej wizyt ambulatoryjnych u innych specjalistów zdrowia psychicznego poza psychiatrami. Próbka ACO obejmuje każde dziecko, które było ABD w jakimkolwiek momencie w okresie badania, które zostało zapisane do ACO. Próba kontrolna obejmuje każde dziecko, które było ABD i które w okresie objętym badaniem przeszło z ubezpieczenia objętego opłatą za usługę do opieki nie zarządzanej przez ACO. Przekształca liczbę rzeczywistych odwiedzin w ciągu roku we wskaźnik wskazujący, że liczba ta była większa od zera.
23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Korzystanie z oddziału ratunkowego
Ramy czasowe: 23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Wskaźnik wykorzystania oddziału ratunkowego. Próbka ACO obejmuje każde dziecko, które było ABD w jakimkolwiek momencie w okresie badania, które zostało zapisane do ACO. Próba kontrolna obejmuje każde dziecko, które było ABD i które w okresie objętym badaniem przeszło z ubezpieczenia objętego opłatą za usługę do opieki nie zarządzanej przez ACO. Przekształca liczbę rzeczywistych odwiedzin w ciągu roku we wskaźnik wskazujący, że liczba ta była większa od zera.
23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Korzystanie z hospitalizacji
Ramy czasowe: 23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Wskaźnik hospitalizacji dla pacjentów. Próbka ACO obejmuje każde dziecko, które było ABD w jakimkolwiek momencie w okresie badania, które zostało zapisane do ACO. Próba kontrolna obejmuje każde dziecko, które było ABD i które w okresie objętym badaniem przeszło z ubezpieczenia objętego opłatą za usługę do opieki nie zarządzanej przez ACO. Przekształca liczbę rzeczywistych odwiedzin w ciągu roku we wskaźnik wskazujący, że liczba ta była większa od zera.
23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Kontrola w ciągu 7 dni po hospitalizacji
Ramy czasowe: 23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 30 miesięcy po
Wskaźnik obserwacji w ciągu 7 dni po hospitalizacji. Próbka ACO obejmuje każde dziecko, które było ABD w jakimkolwiek momencie w okresie badania, które zostało zapisane do ACO. Próba kontrolna obejmuje każde dziecko, które było ABD i które w okresie objętym badaniem przeszło z ubezpieczenia objętego opłatą za usługę do opieki nie zarządzanej przez ACO. Przekształca liczbę rzeczywistych odwiedzin w ciągu roku we wskaźnik wskazujący, że liczba ta była większa od zera.
23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 30 miesięcy po
Kontrola w ciągu 30 dni po hospitalizacji
Ramy czasowe: 23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Wskaźnik posiadania kontroli w ciągu 30 dni po hospitalizacji. Próbka ACO obejmuje każde dziecko, które było ABD w jakimkolwiek momencie w okresie badania, które zostało zapisane do ACO. Próba kontrolna obejmuje każde dziecko, które było ABD i które w okresie objętym badaniem przeszło z ubezpieczenia objętego opłatą za usługę do opieki nie zarządzanej przez ACO. Przekształca liczbę rzeczywistych odwiedzin w ciągu roku we wskaźnik wskazujący, że liczba ta była większa od zera.
23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Ponowne przyjęcie do szpitala w ciągu 30 dni po wypisaniu ze szpitala
Ramy czasowe: 23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Wskaźnik ponownych hospitalizacji w ciągu 30 dni po wypisie. Próbka ACO obejmuje każde dziecko, które było ABD w jakimkolwiek momencie w okresie badania, które zostało zapisane do ACO. Grupa kontrolna obejmuje każde dziecko, które było ABD i które w okresie badania przeszło z ubezpieczenia płatnego do opieki zarządzanej przez firmę inną niż ACO. Przekształca liczbę rzeczywistych ponownych przyjęć w ciągu roku na wskaźnik wskazujący, że liczba ta była większa od zera.
23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Hospitalizacja z powodu choroby psychicznej
Ramy czasowe: 23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Wskaźnik hospitalizacji z powodu choroby psychicznej dla pacjentów. Próbka ACO obejmuje każde dziecko, które było ABD w jakimkolwiek momencie w okresie badania, które zostało zapisane do ACO. Próba kontrolna obejmuje każde dziecko, które było ABD i które w okresie objętym badaniem przeszło z ubezpieczenia objętego opłatą za usługę do opieki nie zarządzanej przez ACO. Przekształca liczbę rzeczywistych odwiedzin w ciągu roku we wskaźnik wskazujący, że liczba ta była większa od zera.
23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Obserwacja w ciągu 7 dni po hospitalizacji z powodu choroby psychicznej
Ramy czasowe: 23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Wskaźnik obserwacji w ciągu 7 dni po hospitalizacji z powodu choroby psychicznej. Próbka ACO obejmuje każde dziecko, które było ABD w jakimkolwiek momencie w okresie badania, które zostało zapisane do ACO. Próba kontrolna obejmuje każde dziecko, które było ABD i które w okresie objętym badaniem przeszło z ubezpieczenia objętego opłatą za usługę do opieki nie zarządzanej przez ACO. Przekształca liczbę rzeczywistych odwiedzin w ciągu roku we wskaźnik wskazujący, że liczba ta była większa od zera.
23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Obserwacja w ciągu 30 dni po hospitalizacji z powodu choroby psychicznej
Ramy czasowe: 23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Wskaźnik obserwacji w ciągu 30 dni po hospitalizacji z powodu choroby psychicznej. Próbka ACO obejmuje każde dziecko, które było ABD w jakimkolwiek momencie w okresie badania, które zostało zapisane do ACO. Próba kontrolna obejmuje każde dziecko, które było ABD i które w okresie objętym badaniem przeszło z ubezpieczenia objętego opłatą za usługę do opieki nie zarządzanej przez ACO. Przekształca liczbę rzeczywistych odwiedzin w ciągu roku we wskaźnik wskazujący, że liczba ta była większa od zera.
23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Stosowanie leków — leki przeciwdepresyjne
Ramy czasowe: 23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Wskaźnik wypełnienia lekami przeciwdepresyjnymi. Próbka ACO obejmuje każde dziecko, które było ABD w jakimkolwiek momencie w okresie badania, które zostało zapisane do ACO. Próba kontrolna obejmuje każde dziecko, które było ABD i które w okresie objętym badaniem przeszło z ubezpieczenia objętego opłatą za usługę do opieki nie zarządzanej przez ACO. Przekształca liczbę rzeczywistych wypełnień leków w ciągu roku na wskaźnik, że liczba ta była większa od zera.
23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Stosowanie leków — leki przeciwdrgawkowe
Ramy czasowe: 23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Wskaźnik stosowania leków przeciwdrgawkowych wypełnia. Próbka ACO obejmuje każde dziecko, które było ABD w jakimkolwiek momencie w okresie badania, które zostało zapisane do ACO. Próba kontrolna obejmuje każde dziecko, które było ABD i które w okresie objętym badaniem przeszło z ubezpieczenia objętego opłatą za usługę do opieki nie zarządzanej przez ACO. Przekształca liczbę rzeczywistych wypełnień leków w ciągu roku na wskaźnik, że liczba ta była większa od zera.
23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Stosowanie leków — leki przeciwlękowe
Ramy czasowe: 23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Wskaźnik stosowania leków przeciwlękowych. Próbka ACO obejmuje każde dziecko, które było ABD w jakimkolwiek momencie w okresie badania, które zostało zapisane do ACO. Próba kontrolna obejmuje każde dziecko, które było ABD i które w okresie objętym badaniem przeszło z ubezpieczenia objętego opłatą za usługę do opieki nie zarządzanej przez ACO. Przekształca liczbę rzeczywistych wypełnień leków w ciągu roku na wskaźnik, że liczba ta była większa od zera.
23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Stosowanie leków — leki przeciwpsychotyczne
Ramy czasowe: 23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Wskaźnik stosowania leków przeciwpsychotycznych. Próbka ACO obejmuje każde dziecko, które było ABD w jakimkolwiek momencie w okresie badania, które zostało zapisane do ACO. Próba kontrolna obejmuje każde dziecko, które było ABD i które w okresie objętym badaniem przeszło z ubezpieczenia objętego opłatą za usługę do opieki nie zarządzanej przez ACO. Przekształca liczbę rzeczywistych wypełnień leków w ciągu roku na wskaźnik, że liczba ta była większa od zera.
23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Używanie leków - leki na ADHD
Ramy czasowe: 23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Wskaźnik stosowania leków na zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD). Próbka ACO obejmuje każde dziecko, które było ABD w jakimkolwiek momencie w okresie badania, które zostało zapisane do ACO. Próba kontrolna obejmuje każde dziecko, które było ABD i które w okresie objętym badaniem przeszło z ubezpieczenia objętego opłatą za usługę do opieki nie zarządzanej przez ACO. Przekształca liczbę rzeczywistych wypełnień leków w ciągu roku na wskaźnik, że liczba ta była większa od zera.
23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Stosowanie leków — leki na astmę
Ramy czasowe: 23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Wskaźnik wypełnienia leków na astmę. Próbka ACO obejmuje każde dziecko, które było ABD w jakimkolwiek momencie w okresie badania, które zostało zapisane do ACO. Próba kontrolna obejmuje każde dziecko, które było ABD i które w okresie objętym badaniem przeszło z ubezpieczenia objętego opłatą za usługę do opieki nie zarządzanej przez ACO. Przekształca liczbę rzeczywistych wypełnień leków w ciągu roku na wskaźnik, że liczba ta była większa od zera.
23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Kontynuacja w ciągu 30 dni po przepisaniu recepty na ADHD
Ramy czasowe: 23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po
Wskaźnik jednej lub więcej wizyt kontrolnych w ciągu 30 dni od przepisania ADHD (zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi). Próbka ACO obejmuje każde dziecko, które było ABD w jakimkolwiek momencie w okresie badania, które zostało zapisane do ACO. Próba kontrolna obejmuje każde dziecko, które było ABD i które w okresie objętym badaniem przeszło z ubezpieczenia objętego opłatą za usługę do opieki nie zarządzanej przez ACO. Przekształca liczbę rzeczywistych odwiedzin w ciągu roku we wskaźnik wskazujący, że liczba ta była większa od zera.
23 miesiące przed zmianą polityki (2013), 36 miesięcy po

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Paula Song, PhD, UNC Chapel Hill

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 marca 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 listopada 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 listopada 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 listopada 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

25 listopada 2014

Pierwszy wysłany (Oszacować)

1 grudnia 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

2 lipca 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 czerwca 2020

Ostatnia weryfikacja

1 października 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 14-2045

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj