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Betreuungskoordination für Kinder mit Behinderungen

15. Juni 2020 aktualisiert von: University of North Carolina, Chapel Hill

Verbesserung der Pflegekoordination für Kinder mit Behinderungen durch eine verantwortungsbewusste Pflegeorganisation

Die vorgeschlagene Studie nutzt eine aktuelle Politikänderung in Ohio als natürliches Experiment, um die Ergebnisse und Erfahrungen von Kindern, die sich für Medicaid in der Kategorie „Alte, Blinde, Behinderte“ qualifizieren, und ihren Betreuern in einem ACO-Pflegemodell im Vergleich zu ihren früheren Ergebnissen und Erfahrungen in zu bewerten ein traditionelles Honorarmodell.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Kinder mit Behinderungen haben komplexe Gesundheitsbedürfnisse, die mehrere Anbieter an mehreren Standorten erfordern. Der Mangel an koordinierter Versorgung dieser gefährdeten Bevölkerungsgruppe führt zu schlechteren Ergebnissen, höheren Kosten sowie erhöhtem Stress und Zeitaufwand für Patienten und ihre Betreuer. Traditionell gab es bei Vereinbarungen, die als Gebühr für die Leistung bekannt sind, keine finanziellen Anreize für Anbieter, die Pflege zu koordinieren; Das ändert sich jedoch mit dem Affordable Care Act. Accountable Care Organizations (ACOs) sind Gruppen von Gesundheitsdienstleistern, die sich auf neue Weise organisieren, um Verantwortung für die Pflege einer bestimmten Bevölkerungsgruppe zu übernehmen. ACOs beteiligen sich an allen Einsparungen, die mit einer verbesserten Qualität und Effizienz der von ihnen erbrachten Pflege verbunden sind. Obwohl die meisten ACOs derzeit keine Kinder mit Behinderungen abdecken, erwägen viele, diese in die von ihnen versorgte Bevölkerungsgruppe aufzunehmen. Über die Wirksamkeit der von ihnen bei Kindern mit Behinderungen angewandten Strategien zur Betreuungskoordination ist jedoch wenig bekannt.

Das Ziel dieser Forschung besteht darin, die Pflegekoordination und die patientenzentrierten Ergebnisse von Kindern mit Behinderungen (die Anspruch auf Medicaid in der Kategorie „Alter, Blinder, Behinderter“ (ABD) haben) im Rahmen eines ACO im Vergleich zu herkömmlichen kostenpflichtigen Plänen zu bewerten. Die Ermittler werden eine aktuelle Richtlinienänderung in Ohio nutzen, die vorschreibt, dass Kinder mit Behinderungen von traditionellen kostenpflichtigen Medicaid-Plänen zu Managed-Care-Vereinbarungen wie ACOs wechseln. Dieses Mandat führte dazu, dass 8.000 behinderte Kinder automatisch Teil der landesweit größten pädiatrischen ACO wurden.

Die Ermittler werden mehrere Methoden verwenden, darunter Fokusgruppen, Interviews, eine Umfrage, Krankenaktendaten und Medicaid-Ansprüche, um Patientenerfahrungen und -versorgung im Rahmen des ACO mit Erfahrungen und Pflege im Rahmen des vorherigen Gebührenmodells zu vergleichen. Welche Auswirkungen wird diese Forschung haben? Unsere Forschung wird ACOs über die relativen Vorteile und Herausforderungen der Koordinierung der Pflege und der Verbesserung der Gesundheitsergebnisse von Kindern mit Behinderungen informieren und diesen Organisationen dabei helfen, festzustellen, ob sie den Bedürfnissen dieser Bevölkerungsgruppe angemessen gerecht werden können oder nicht. Darüber hinaus werden die Ergebnisse Patienten und Betreuern wertvolle Informationen liefern, die ihnen bei der Entscheidungsfindung angesichts eines immer häufiger auftretenden Szenarios helfen können, zum Beispiel: „Die Eltern eines Kindes mit Zerebralparese erhalten von ihrem staatlichen Medicaid-Programm einen Brief, in dem ihnen mitgeteilt wird, dass Kinder betroffen sind.“ Einschreibung in eine „verantwortliche Pflegeorganisation“. Wie sicher können sie sein, dass die Betreuung ihres Kindes verbessert wird? Welche Probleme können auftreten?“ Die Forscher werden Patienten, ihre Betreuer und Interessenvertreter des Gesundheitssystems während des gesamten Forschungsprozesses einbeziehen. Patientenvertreter waren an der Gestaltung unserer Studie beteiligt. Ein Patientenberatungsgremium, das sich aus Betreuern und Befürwortern behinderter Kinder zusammensetzt, wird unser Projekt durch Ratschläge bei vierteljährlichen Treffen leiten. Darüber hinaus planen die Forscher, durch direkte Studienteilnahme Daten von mehr als 2.800 Patientenstimmen zu sammeln.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

2188

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

3 Jahre und älter (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Kinder, die Anspruch auf Medicaid in der Kategorie „Alter, Blinder und Behinderter“ haben, und ihre Betreuer, die Teil der Nationwide Children's Hospital Partners for Kids Accountable Care Organization (ACO) in Columbus, Ohio sind.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Stakeholder-Interviews

- Mit der ACO als ACO-Leiter, Pflegekoordinator, Kostenträger oder politischer Entscheidungsträger verbunden sein.

Vorstellungsgespräche mit Pflegekräften

  • Lebe derzeit im Süden von Ohio
  • Lebe seit Juli 2012 im Süden von Ohio
  • Betreuer eines Kindes im Alter von 3 bis 18 Jahren sein, das Anspruch auf Medicaid in der Kategorie „Alter, Blinder und Behinderter“ hat

Fokusgruppen, Betreuer und Jugendliche

  • Lebe derzeit im Süden von Ohio
  • Lebe seit Juli 2012 im Süden von Ohio
  • Seien Sie Betreuer eines Kindes im Alter von 3 bis 18 Jahren, das Anspruch auf Medicaid in der Kategorie „Alter, Blinder und Behinderter“ (ABD) hat und im Nationwide Children's Hospital, Partners for Kids, betreut wird
  • Für Jugend-Fokusgruppen müssen Sie ein Kind im Alter von 14 bis 18 Jahren sein, das Anspruch auf Medicaid in der Kategorie „Alter, Blinder und Behinderter“ hat, das intellektuell in der Lage ist, an Fokusgruppen teilzunehmen, und das im Nationwide Children's Hospital, Partners for Kids, betreut wird

Ausschlusskriterien:

  • Nicht englischsprachig
  • Bei Jugendfokusgruppen handelt es sich um geistige Behinderungen, die die Teilnahme an einer Fokusgruppe ausschließen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozent der Betreuer, die angaben, dass ihr Kind einen benannten Betreuungskoordinator hat
Zeitfenster: 12-monatiger Rückblick ab dem Zeitpunkt der Umfrage
Dieses Ergebnis wurde mithilfe des validierten Tools „Family Experiences with Coordination of Care“ (FECC)-Umfrage gemessen. Die FECC-Umfrage besteht aus 20 separaten und unabhängigen Qualitätsindikatoren im Zusammenhang mit der Pflegekoordination für Kinder mit medizinischer Komplexität. Um in den Nenner dieser Kennzahl einbezogen zu werden, mussten die Betreuer zunächst angeben, dass ihr Kind in den 12 Monaten vor dem Erhebungsdatum mehr als eine Arztpraxis aufgesucht oder mehr als eine Art von Gesundheitsdienstleistung in Anspruch genommen hat. Um den Prozentsatz der Betreuer im Nenner zu messen, die angaben, dass ihr Kind einen benannten Betreuungskoordinator hat, mussten die Betreuer eine der folgenden beiden Fragen mit „Ja“ beantwortet haben: „Hat Ihnen jemand im Büro des Hauptanbieters bei der Betreuung Ihres Kindes geholfen?“ Pflege oder Behandlung durch verschiedene Ärzte oder Pflegedienstleister?“ oder „Hat Ihnen jemand außerhalb der Praxis des Hauptanbieters bei der Betreuung oder Behandlung Ihres Kindes durch verschiedene Ärzte oder Pflegedienstleister geholfen?“
12-monatiger Rückblick ab dem Zeitpunkt der Umfrage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozent der Betreuer, die angaben, dass ihr Pflegekoordinator nach Bedenken der Betreuer und Veränderungen im Gesundheitszustand des Kindes gefragt hat
Zeitfenster: 3-monatiger Rückblick ab dem Zeitpunkt der Umfrage
Dieses Ergebnis wurde mithilfe einer FECC-Umfrage gemessen. Um in den Nenner dieser Maßnahme einbezogen zu werden, mussten die Betreuer zunächst angeben, dass ihr Kind in den 12 Monaten vor dem Erhebungsdatum mehr als eine Arztpraxis aufgesucht oder mehr als eine Art von Gesundheitsdienstleistung in Anspruch genommen hatte UND dass sie von ihrem Betreuungskoordinator kontaktiert wurden in den letzten 3 Monaten. Die Betreuer mussten dann beide der folgenden Fragen positiv beantworten: „Wie oft hat die Person, die Ihnen bei der Betreuung Ihres Kindes geholfen hat, in den letzten drei Monaten Kontakt zu Ihnen aufgenommen und gefragt, ob Sie Bedenken hinsichtlich der Betreuung Ihres Kindes hätten?“ Gesundheit oder Behandlung?" und „Wie oft hat die Person, die Ihnen bei der Betreuung Ihres Kindes geholfen hat, in den letzten drei Monaten Kontakt mit Ihnen aufgenommen und gefragt, ob sich der Gesundheitszustand Ihres Kindes in irgendeiner Weise verändert hat?“
3-monatiger Rückblick ab dem Zeitpunkt der Umfrage
Prozentsatz der Pflegekräfte, die angaben, in den letzten 12 Monaten eine umfassende schriftliche Zusammenfassung nach dem Besuch erhalten zu haben
Zeitfenster: 12-monatiger Rückblick ab dem Zeitpunkt der Umfrage
Dieses Ergebnis wurde mithilfe einer FECC-Umfrage gemessen. Um in den Nenner dieser Maßnahme einbezogen zu werden, mussten die Betreuer zunächst melden, dass sie von der Hauptbetreuungsstelle ihres Kindes eine schriftliche Nachbesuchszusammenfassung erhalten hatten. Die Betreuer mussten dann berichten, dass die schriftliche Zusammenfassung nach dem Besuch alle folgenden Elemente enthielt: aktuelle Problemliste, aktuelle Medikamentenliste, Arzneimittelallergien, an der Betreuung des Kindes beteiligte Spezialisten, geplante Nachsorge und was bei damit verbundenen Problemen zu tun ist der ambulante Besuch.
12-monatiger Rückblick ab dem Zeitpunkt der Umfrage
Prozentsatz der Betreuer, die angaben, dass der primäre Betreuer ihres Kindes einen gemeinsamen Betreuungsplan für ihr Kind erstellt hat
Zeitfenster: 12-monatiger Rückblick ab dem Zeitpunkt der Umfrage
Dieses Ergebnis wurde mithilfe einer FECC-Umfrage gemessen. Die Betreuer mussten die folgende Frage mit „Ja“ beantwortet haben: „Hat der Hauptanbieter einen gemeinsamen Betreuungsplan für Ihr Kind erstellt?“.
12-monatiger Rückblick ab dem Zeitpunkt der Umfrage
Nutzung eines oder mehrerer Besuche bei Kindern im Alter von <= 6 Jahren
Zeitfenster: 23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Indikator für die Nutzung eines altersgerechten Kinderbetreuungsbesuchs für Kinder unter oder gleich 6 Jahren gemäß dem Healthcare Effectiveness Data and Information Set (HEDIS) der Accountable Care Organization (ACO). Die ACO-Stichprobe umfasst alle Kinder, die zu irgendeinem Zeitpunkt während des im ACO eingeschriebenen Studienzeitraums ABD hatten. Die Kontrollstichprobe umfasst jedes Kind, das an ABD litt und während des Studienzeitraums von der gebührenpflichtigen Versorgung in eine nicht von ACO verwaltete Pflege wechselte. Wandelt die Anzahl der tatsächlichen Besuche in einem Jahr in einen Indikator um, der angibt, dass die Anzahl größer als Null war.
23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Nutzung eines oder mehrerer Besuche bei Kindern, die älter als 12 Jahre sind
Zeitfenster: 23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Verwendung eines altersgerechten Kinderbetreuungsbesuchs für Kinder ab 12 Jahren gemäß dem Healthcare Effectiveness Data and Information Set (HEDIS) aufgrund des ACO. Die ACO-Stichprobe umfasst alle Kinder, die zu irgendeinem Zeitpunkt während des im ACO eingeschriebenen Studienzeitraums ABD hatten. Die Kontrollstichprobe umfasst jedes Kind, das an ABD litt und während des Studienzeitraums von der gebührenpflichtigen Versorgung in eine nicht von ACO verwaltete Pflege wechselte. Wandelt die Anzahl der tatsächlichen Besuche in einem Jahr in einen Indikator um, der angibt, dass die Anzahl größer als Null war.
23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Indikator für die Inanspruchnahme der Grundversorgung
Zeitfenster: 23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Ein Indikator für einen oder mehrere ambulante Besuche bei Primary Care Providern (PCP). Die ACO-Stichprobe umfasst alle Kinder, die zu irgendeinem Zeitpunkt während des im ACO eingeschriebenen Studienzeitraums ABD hatten. Die Kontrollstichprobe umfasst jedes Kind, das an ABD litt und während des Studienzeitraums von der gebührenpflichtigen Versorgung in eine nicht von ACO verwaltete Pflege wechselte. Wandelt die Anzahl der tatsächlichen Besuche in einem Jahr in einen Indikator um, der angibt, dass die Anzahl größer als Null war.
23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Nutzung ambulanter Medicaid-Besuche bei anderen Anbietern von Verhaltensmedizin
Zeitfenster: 23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Nutzung eines oder mehrerer ambulanter Besuche bei anderen Fachärzten für psychische Gesundheit außer Psychiatern. Die ACO-Stichprobe umfasst alle Kinder, die zu irgendeinem Zeitpunkt während des im ACO eingeschriebenen Studienzeitraums ABD hatten. Die Kontrollstichprobe umfasst jedes Kind, das an ABD litt und während des Studienzeitraums von der gebührenpflichtigen Versorgung in eine nicht von ACO verwaltete Pflege wechselte. Wandelt die Anzahl der tatsächlichen Besuche in einem Jahr in einen Indikator um, der angibt, dass die Anzahl größer als Null war.
23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Verwendung in der Notaufnahme
Zeitfenster: 23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Indikator für die Auslastung der Notaufnahme. Die ACO-Stichprobe umfasst alle Kinder, die zu irgendeinem Zeitpunkt während des im ACO eingeschriebenen Studienzeitraums ABD hatten. Die Kontrollstichprobe umfasst jedes Kind, das an ABD litt und während des Studienzeitraums von der gebührenpflichtigen Versorgung in eine nicht von ACO verwaltete Pflege wechselte. Wandelt die Anzahl der tatsächlichen Besuche in einem Jahr in einen Indikator um, der angibt, dass die Anzahl größer als Null war.
23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Verwendung von Krankenhausaufenthalten
Zeitfenster: 23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Indikator für Krankenhausaufenthalte von Patienten. Die ACO-Stichprobe umfasst alle Kinder, die zu irgendeinem Zeitpunkt während des im ACO eingeschriebenen Studienzeitraums ABD hatten. Die Kontrollstichprobe umfasst jedes Kind, das an ABD litt und während des Studienzeitraums von der gebührenpflichtigen Versorgung in eine nicht von ACO verwaltete Pflege wechselte. Wandelt die Anzahl der tatsächlichen Besuche in einem Jahr in einen Indikator um, der angibt, dass die Anzahl größer als Null war.
23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Nachuntersuchung innerhalb von 7 Tagen nach dem Krankenhausaufenthalt
Zeitfenster: 23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 30 Monate danach
Indikator für die Nachsorge innerhalb von 7 Tagen nach dem Krankenhausaufenthalt. Die ACO-Stichprobe umfasst alle Kinder, die zu irgendeinem Zeitpunkt während des im ACO eingeschriebenen Studienzeitraums ABD hatten. Die Kontrollstichprobe umfasst jedes Kind, das an ABD litt und während des Studienzeitraums von der gebührenpflichtigen Versorgung in eine nicht von ACO verwaltete Pflege wechselte. Wandelt die Anzahl der tatsächlichen Besuche in einem Jahr in einen Indikator um, der angibt, dass die Anzahl größer als Null war.
23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 30 Monate danach
Nachuntersuchung innerhalb von 30 Tagen nach dem Krankenhausaufenthalt
Zeitfenster: 23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Indikator für die Nachsorge innerhalb von 30 Tagen nach dem Krankenhausaufenthalt. Die ACO-Stichprobe umfasst alle Kinder, die zu irgendeinem Zeitpunkt während des im ACO eingeschriebenen Studienzeitraums ABD hatten. Die Kontrollstichprobe umfasst jedes Kind, das an ABD litt und während des Studienzeitraums von der gebührenpflichtigen Versorgung in eine nicht von ACO verwaltete Pflege wechselte. Wandelt die Anzahl der tatsächlichen Besuche in einem Jahr in einen Indikator um, der angibt, dass die Anzahl größer als Null war.
23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Wiedereinweisungen ins Krankenhaus innerhalb von 30 Tagen nach der Entlassung
Zeitfenster: 23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Indikator für Krankenhauswiederaufnahmen innerhalb von 30 Tagen nach der Entlassung. Die ACO-Stichprobe umfasst alle Kinder, die zu irgendeinem Zeitpunkt während des im ACO eingeschriebenen Studienzeitraums ABD hatten. Zur Kontrollgruppe gehören alle Kinder mit ABD, die während des Studienzeitraums von der gebührenpflichtigen Versorgung in eine nicht von ACO verwaltete Betreuung übergegangen sind. Wandelt die tatsächliche Anzahl der Wiedereinweisungen in einem Jahr in einen Indikator um, der angibt, dass die Anzahl größer als Null war.
23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Krankenhausaufenthalt wegen psychischer Erkrankung
Zeitfenster: 23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Indikator für Krankenhausaufenthalte wegen psychischer Erkrankungen bei Patienten. Die ACO-Stichprobe umfasst alle Kinder, die zu irgendeinem Zeitpunkt während des im ACO eingeschriebenen Studienzeitraums ABD hatten. Die Kontrollstichprobe umfasst jedes Kind, das an ABD litt und während des Studienzeitraums von der gebührenpflichtigen Versorgung in eine nicht von ACO verwaltete Pflege wechselte. Wandelt die Anzahl der tatsächlichen Besuche in einem Jahr in einen Indikator um, der angibt, dass die Anzahl größer als Null war.
23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Nachsorge innerhalb von 7 Tagen nach Krankenhausaufenthalt wegen einer psychischen Erkrankung
Zeitfenster: 23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Indikator für die Nachsorge innerhalb von 7 Tagen nach Krankenhausaufenthalt wegen einer psychischen Erkrankung. Die ACO-Stichprobe umfasst alle Kinder, die zu irgendeinem Zeitpunkt während des im ACO eingeschriebenen Studienzeitraums ABD hatten. Die Kontrollstichprobe umfasst jedes Kind, das an ABD litt und während des Studienzeitraums von der gebührenpflichtigen Versorgung in eine nicht von ACO verwaltete Pflege wechselte. Wandelt die Anzahl der tatsächlichen Besuche in einem Jahr in einen Indikator um, der angibt, dass die Anzahl größer als Null war.
23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Nachsorge innerhalb von 30 Tagen nach Krankenhausaufenthalt wegen einer psychischen Erkrankung
Zeitfenster: 23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Indikator für die Nachsorge innerhalb von 30 Tagen nach Krankenhausaufenthalt wegen einer psychischen Erkrankung. Die ACO-Stichprobe umfasst alle Kinder, die zu irgendeinem Zeitpunkt während des im ACO eingeschriebenen Studienzeitraums ABD hatten. Die Kontrollstichprobe umfasst jedes Kind, das an ABD litt und während des Studienzeitraums von der gebührenpflichtigen Versorgung in eine nicht von ACO verwaltete Pflege wechselte. Wandelt die Anzahl der tatsächlichen Besuche in einem Jahr in einen Indikator um, der angibt, dass die Anzahl größer als Null war.
23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Medikamenteneinnahme – Antidepressiva
Zeitfenster: 23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Indikator für Antidepressiva-Medikamentenfüllungen. Die ACO-Stichprobe umfasst alle Kinder, die zu irgendeinem Zeitpunkt während des im ACO eingeschriebenen Studienzeitraums ABD hatten. Die Kontrollstichprobe umfasst jedes Kind, das an ABD litt und während des Studienzeitraums von der gebührenpflichtigen Versorgung in eine nicht von ACO verwaltete Pflege wechselte. Wandelt eine Zählung der tatsächlichen Anzahl an Medikamentenabfüllungen in einem Jahr in einen Indikator um, der angibt, dass die Zahl größer als Null war.
23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Medikamenteneinnahme – Antikonvulsiva
Zeitfenster: 23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Indikator für die Verwendung von Antikonvulsiva. Die ACO-Stichprobe umfasst alle Kinder, die zu irgendeinem Zeitpunkt während des im ACO eingeschriebenen Studienzeitraums ABD hatten. Die Kontrollstichprobe umfasst jedes Kind, das an ABD litt und während des Studienzeitraums von der gebührenpflichtigen Versorgung in eine nicht von ACO verwaltete Pflege wechselte. Wandelt eine Zählung der tatsächlichen Anzahl an Medikamentenabfüllungen in einem Jahr in einen Indikator um, der angibt, dass die Zahl größer als Null war.
23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Medikamenteneinnahme – Medikamente gegen Angstzustände
Zeitfenster: 23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Indikator für die Einnahme von angstlösenden Medikamenten. Die ACO-Stichprobe umfasst alle Kinder, die zu irgendeinem Zeitpunkt während des im ACO eingeschriebenen Studienzeitraums ABD hatten. Die Kontrollstichprobe umfasst jedes Kind, das an ABD litt und während des Studienzeitraums von der gebührenpflichtigen Versorgung in eine nicht von ACO verwaltete Pflege wechselte. Wandelt eine Zählung der tatsächlichen Anzahl an Medikamentenabfüllungen in einem Jahr in einen Indikator um, der angibt, dass die Zahl größer als Null war.
23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Medikamentengebrauch – Antipsychotische Medikamente
Zeitfenster: 23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Indikator für die Verwendung antipsychotischer Medikamente. Die ACO-Stichprobe umfasst alle Kinder, die zu irgendeinem Zeitpunkt während des im ACO eingeschriebenen Studienzeitraums ABD hatten. Die Kontrollstichprobe umfasst jedes Kind, das an ABD litt und während des Studienzeitraums von der gebührenpflichtigen Versorgung in eine nicht von ACO verwaltete Pflege wechselte. Wandelt eine Zählung der tatsächlichen Anzahl an Medikamentenabfüllungen in einem Jahr in einen Indikator um, der angibt, dass die Zahl größer als Null war.
23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Medikamenteneinnahme – ADHS-Medikamente
Zeitfenster: 23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Indikator für die Einnahme von Medikamenten gegen Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS). Die ACO-Stichprobe umfasst alle Kinder, die zu irgendeinem Zeitpunkt während des im ACO eingeschriebenen Studienzeitraums ABD hatten. Die Kontrollstichprobe umfasst jedes Kind, das an ABD litt und während des Studienzeitraums von der gebührenpflichtigen Versorgung in eine nicht von ACO verwaltete Pflege wechselte. Wandelt eine Zählung der tatsächlichen Anzahl an Medikamentenabfüllungen in einem Jahr in einen Indikator um, der angibt, dass die Zahl größer als Null war.
23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Medikamenteneinnahme – Asthmamedikamente
Zeitfenster: 23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Indikator für Asthmamedikamente. Die ACO-Stichprobe umfasst alle Kinder, die zu irgendeinem Zeitpunkt während des im ACO eingeschriebenen Studienzeitraums ABD hatten. Die Kontrollstichprobe umfasst jedes Kind, das an ABD litt und während des Studienzeitraums von der gebührenpflichtigen Versorgung in eine nicht von ACO verwaltete Pflege wechselte. Wandelt eine Zählung der tatsächlichen Anzahl an Medikamentenabfüllungen in einem Jahr in einen Indikator um, der angibt, dass die Zahl größer als Null war.
23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Nachuntersuchung innerhalb von 30 Tagen nach ADHS-Verschreibung
Zeitfenster: 23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach
Indikator für einen oder mehrere Nachuntersuchungen innerhalb von 30 Tagen nach der Verschreibung von ADHS (Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung). Die ACO-Stichprobe umfasst alle Kinder, die zu irgendeinem Zeitpunkt während des im ACO eingeschriebenen Studienzeitraums ABD hatten. Die Kontrollstichprobe umfasst jedes Kind, das an ABD litt und während des Studienzeitraums von der gebührenpflichtigen Versorgung in eine nicht von ACO verwaltete Pflege wechselte. Wandelt die Anzahl der tatsächlichen Besuche in einem Jahr in einen Indikator um, der angibt, dass die Anzahl größer als Null war.
23 Monate vor der Richtlinienänderung (2013), 36 Monate danach

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

University of North Carolina, Chapel Hill

Mitarbeiter

Patient-Centered Outcomes Research Institute

Ermittler

  • Hauptermittler: Paula Song, PhD, UNC Chapel Hill

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. März 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. November 2017

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. November 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

18. November 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. November 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

1. Dezember 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

2. Juli 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. Juni 2020

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 14-2045

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

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