Dostosowana pielęgnacja dla somatoformicznych zawrotów głowy / zawrotów głowy

Zawroty głowy (vertigo/dizziness, VD) to jeden z najczęstszych problemów medycznych, występujący w ciągu roku na poziomie 23%. Około 50% złożonych zaburzeń VD (tj. VD jest objawem głównym i utrzymuje się > 6 miesięcy) nie da się w pełni wytłumaczyć możliwym do zidentyfikowania stanem medycznym i można je określić jako somatoformiczne zawroty głowy/zawroty głowy (SVD), spełniające kryteria zaburzenia pod postacią somatyczną odpowiednio według ICD-10 lub DSM-IV. SVD wykazuje wysoki wskaźnik współwystępowania innych zaburzeń psychicznych, takich jak zaburzenia lękowe/fobiczne i depresyjne. Większość pacjentów z SVD cierpi na poważne upośledzenia w życiu codziennym i zawodowym oraz zgłasza gorszą jakość życia w porównaniu z pacjentami z organiczną VD. Chociaż wstępne dowody wskazują, że psychoterapia może być skuteczna u tych pacjentów, możliwości terapeutyczne w leczeniu SVD pozostają niezadowalające.

W tym dwuramiennym, jednoośrodkowym, randomizowanym, kontrolowanym, otwartym badaniu klinicznym o wyższości, długoterminowa skuteczność manualnej, multimodalnej psychoterapii grupowej, opartej na psychoterapii integracyjnej (IPT) i dostosowanej do podgrup zaburzeń psychicznych z SVD, zostanie zbadana w pacjentów z SVD w porównaniu z grupami samopomocy (SHG). IPT opisuje zróżnicowane podejście psychoterapeutyczne, które łączy różne techniki terapeutyczne, takie jak umiejętności interpersonalne i aspekty psychodynamiczne, umiejętności samokontroli i radzenia sobie z objawami, psychoedukację i techniki relaksacyjne. W ramach tego badania IPT jest dostosowana do SVD, w tym do współistniejącej choroby psychicznej.

Pacjenci będą rekrutowani podczas rutynowych wizyt w Niemieckim Centrum Zawrotów głowy i Zaburzeń Równowagi, wyspecjalizowanej jednostce trzeciego stopnia opieki w Klinikum Großhadern (Ludwig-Maximilians-Universitaet, Monachium).

Nasze główne pytania badawcze są następujące: Czy IPT spowoduje klinicznie istotną poprawę jakości życia związanej z zawrotami głowy/zawrotami głowy? Czy ta długoterminowa poprawa dotyczy również towarzyszących objawów psychicznych, takich jak depresja, lęk i somatyzacja, a także strategii równowagi mierzonych posturografią? Czy IPT na dłuższą metę przewyższa moderowane SVD-SHG? Badacze stawiają hipotezę, że pacjenci, którzy otrzymali IPT, wykażą większą poprawę w zakresie upośledzenia związanego z zawrotami głowy w porównaniu z pacjentami z SHG. Badacze przeanalizują również opłacalność tego badania.