Badanie silnego mózgu

Hospitalizacja jest silnym i niezależnym czynnikiem ryzyka sarkopenii. Starsi dorośli, którzy byli hospitalizowani w poprzednim roku, doświadczają większych strat beztłuszczowej masy mięśniowej i siły mięśniowej niż ich rówieśnicy nie hospitalizowani. Większość badań skupiała się na zrozumieniu zaniku mięśni jako przyczyny osłabienia. Jednak poszpitalne osłabienie mięśni nie wynika wyłącznie z zaniku mięśni – wyjaśnia mniej niż 10% wariancji. Badacze proponują, aby następstwa hospitalizacji (np. wyniszczenie, ciężkość choroby itp.) zmniejsza integralność wzorca motorycznego mózgu, który jest używany do wytwarzania silnych skurczów mięśni. Dowody z literatury sugerują, że zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego wyjaśniają około 60% wariancji utraty siły mięśni obserwowanej po hospitalizacji. Jednak chociaż odkrycia te pomogły posunąć się naprzód w tej dziedzinie, pomiarom brakuje rozdzielczości przestrzennej. W związku z tym pozostaje duża luka w zrozumieniu, czy pogorszenie określonych dróg motorycznych mózgu przyczynia się do sarkopenii wywołanej po hospitalizacji. Badacze zamierzają przeprowadzić prospektywne badanie kohortowe w celu zbadania integralności korowo-rdzeniowego przewodu istoty białej u osób starszych po hospitalizacji. Jednak badaczom brakuje pewnych istotnych elementów, w których można by przeprowadzić to przyszłe badanie. Dlatego to badanie pilotażowe udoskonali następujące elementy: kwalifikacja pacjentów, wykonalność zbierania wyników u pacjentów, wariancje mocy statystycznej, wpływ zmiennych towarzyszących, oś czasu, współczynniki utraty pacjentów, strategie analizy danych i protokół obrazowania metodą rezonansu magnetycznego do mapowania układu korowo-rdzeniowego . Badacze zrealizują te cele operacyjne skutecznie i oszczędnie, wykorzystując finansowanie z nowo przyznanego R01 dr Catherine Price, którego celem jest identyfikacja przedoperacyjnych biomarkerów neuroobrazowania po całkowitej alloplastyce stawu kolanowego (TKA) (R01NR014181; IRB# 487-2012) ). W szczególności badacze dodadzą pomiary sarkopenii (siła mięśni, masa i chód) i ocenią integralność drogi korowo-rdzeniowej. Pomiary zostaną zebrane u 20 pacjentów przed i po hospitalizacji (przed operacją, 3 miesiące i 12 miesięcy po operacji) oraz 20 osób z grupy kontrolnej, które są dopasowane pod względem wieku i ciężkości choroby w podobnych punktach czasowych. Podsumowując, istnieją długoterminowe upośledzenia wynikające z hospitalizacji osób starszych, których nie można wytłumaczyć samą chorobą. To badanie pilotażowe zaowocuje kolejnymi większymi badaniami finansowanymi przez NIH, ponieważ badania te różnią się od wszystkich innych prowadzonych na temat funkcji mięśni, starzenia się i skutków hospitalizacji.